3 mėnesių kūdikio galvos kontrolė: raidos etapai ir kada kreiptis pagalbos

Pirmieji gyvenimo metai yra labai svarbūs kūdikio vystymuisi. Šiuo laikotarpiu smegenys ir smegenų nervų sistema sparčiai auga (vystosi), nes tarp ląstelių susidaro nauji nerviniai ryšiai. Šiame sparčios raidos etape ypač svarbi stambioji motorika - tai valingi judesiai, kurių metu naudojamos didelės raumenų grupės, tokios kaip rankų, kojų, galvos ir liemens judesiai. Pirmiausia šie įgūdžiai pradeda vystytis.

Kūdikio galvos kontrolės raidos etapai

Gebėjimą kontroliuoti galvos padėtį kūdikėliai įgyja pamažu ir tai priklauso nuo pečių juostos, kaklo raumenų tonuso ir raumenų jėgos. Šis įgūdis tikrinamas keliomis pozomis. Pavyzdžiui, lėtai pakėlus naujagimį nuo stalo veidu žemyn, jo galvelė nusvyra, nes visai nekontroliuojama.

Atsižvelgiant į amžių, galvos kontrolės vystymasis vyksta laipsniškai:

• Jau 6 savaičių taip pakėlus, vaikutis galvą pakelia trumpai iki kūno plokštumos.
• Jau ketvirto mėnesio pabaigoje kūdikėliai kelia galvą juos sodinant už rankų.

Tačiau sunku vienareikšmiškai atsakyti, kada kūdikis jau tvirtai nulaiko galvą. Mamos džiaugiasi, kad kūdikėlis, paguldytas ant pilvo, riečia kaklą ir aršiai kelia galvą. Tačiau tai ne visada yra geras ženklas. Labai atsargiai reikia vertinti tą galvos kėlimą, nes per stiprus atsilošimas atgal gulint ant pilvo gali būti vienas iš spastinio cerebrinio paralyžiaus požymių ar padidėjusio intrakranijinio spaudimo (skysčių kaupimosi smegenų skilveliuose) simptomų. Tačiau esant šioms būklėms greta yra ir kitų požymių.

Mūsų močiutės ir mamos ne veltui jautriai reaguoja, jei paimame kūdikėlius ant rankų neprilaikydami galvos. Reikia įspėti tėvus, kad iki 12 savaičių būtinai, o iki 6 mėnesių vis dėlto reikia laikyti ranką netoli vaiko galvytės, nes jis gali sukdamasis atsilošti. Ypač svarbu kūdikio galvą prilaikyti lipant laiptais ar darant staigesnį judesį.

Kūdikio galvytės apimties augimas ir formos pokyčiai

Kūdikio galvytės deformacija greičiausiai formuojasi iki 3 mėnesių amžiaus. Kūdikio galvytės pokyčiai turėtų būti pastebėti kuo anksčiau, tuomet galimybės koreguoti ir atstatyti normalią formą yra didesnės.

Galvos apimties augimas skirstomas į fazes:

1. 1 fazė: nuo gimimo iki 3 mėnesių. Tai sparčiausiai augančios kūdikio galvytės apimties etapas. Taip pat šiame etape galvytė labai pažeidžiama.
2. 2 fazė: nuo 4 iki 12 mėnesių. Sulėtėjęs kūdikio galvytės apimties augimas. Kūdikio galvytės deformacijos vis dar galimos, o korekcijos įmanomos.
3. 3 fazė: nuo 12 iki 18 mėnesių. Kūdikio galvytės apimties augimo greitis stabilizuojasi.

Kūdikio galvos apimtis didėja skirtingai berniukams ir mergaitėms, bet kas mėnesį paauga 1 cm iki 12 mėn. Naujagimių galvos forma priklauso nuo gimimo būdo. Augant galvos forma keičiasi. Forma yra paveldima, bet ją lemti gali ligos (rachitas, kreivakaklystė, vandenė, medžiagų apykaitos sutrikimai), genetiniai sindromai, kuriems būdingos savitos galvos formos ir dydžiai (per maža, per didelė). Todėl pediatrams būtina kas mėnesį matuoti galvos apimtį ir pažymėti specialioje lentelėje.

Aktyviai keiskite kūdikio pozicijas jam būdraujant, kad išvengtumėte nugulėtos galvytės. Migdymui lovelėje ar vežimėlyje galite naudoti specialias pagalves, kurios tinkamos kūdikiui nuo gimimo.

Kada sunerimti dėl galvos kontrolės ir kreiptis pagalbos?

Kiekvieno vaiko raida yra individuali, tačiau turi tilpti į tam tikrus rėmus. Vaiko raidai įvertinti naudojamos diagnostinės skalės. Nors skiriasi vaikų raidos tempai ir įgytų įgūdžių kokybė, kad vaiko raida neatitinka amžiaus, gali pastebėti tik raidos specialistai ilgai stebėdami vaiką.

Susirūpinti reikėtų, jeigu 4-5 mėnesių kūdikis galvos nenulaiko tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Kūdikio galvos neišlaikymas 4-5 mėnesį yra signalas kreiptis į gydytojus, nes gimusio kūdikio judesio vystymasis prasideda nuo galvos išlaikymo, vėliau tikslesnių judesių (galvos nukreipimo į norimą pusę). Dar vėliau atsiranda judesiai rankose, krūtinėje, juosmenyje ir kojose. Todėl stebint galvos silpną išlaikymą gali būti sulėtėję ir kiti stambiosios motorikos judesiai.

Jeigu pastebėjote, kad jūsų vaiko motoriniai įgūdžiai vėluoja, svarbu pasikonsultuoti su kineziterapeutu. Tam tikro etapo nesilaikymas, nebūtinai gali būti vėlavimas - kai kurie atvejai yra lengvi ir gali išsispręsti savaime. Tačiau, net jeigu pastebite bent vieną punktą, kurį jūsų mažylis daro iš srities „kada reikėtų sunerimti“, patarčiau kreiptis į kineziterapeutą konsultacijai, nes tai gali būti dalykas, kuris stabdys normalią kūdikio raidą. Kitas nerimą keliantis požymis yra visiškai neatgniaužiami kumštukai ir stipriai įtemptos rankos.

Dažnai pasitaikantys tėvų klausimai ir patirtys

Daugelis tėvų susiduria su panašiomis situacijomis ir turi klausimų dėl savo kūdikių raidos. Štai kelios situacijos ir specialistų bei kitų tėvų nuomonės:

• „Mano dukrytei 3 mėn ir beveik 2 sav. Ji nekelia galvytės iš gulimos padėties (imant už rankyčių ir bandant kelti), gulint ant pilvo galvą išlaiko, laikant vertikaliai galva dar taip pat laikosi netvirtai. Buvome pas neurologą, sakė, kad sumažėjęs raumenų tonusas kakle, lankom mankštas.“
• Kita mama pataria: „Ar ji tik ant pilvo nelaiko, ar apskritai? Kai paimate į rankas, galvą nulaiko? Jei taip, tai matyt toks etapas. Nenori gulėti ant pilvo ir tiek.“ Ji taip pat priduria, kad "tas gulėjimas ant pilvo stipriai pervertintas" ir "maniškė, kaip sakiau, niekad nenorėjo gulėti ant pilvo ir niekad nedariau iš to bėdos."
• „Augino 3,5 mėn. dukrytę ir iki šiol ji nelaiko galvytės. Paimta vertikaliai lošiasi atgal, jei guli ant nugarytės ir už rankyčių bandau ją pakelti, taip ir lieka atlošta galvyte. Daktarai to kol kas nesureikšmina ir sako, kad tai dėl refliukso, bet mes ėjome pas masažistę, kuri labai nusistebėjo jos rietimuisi atgal ir kad po masažų kurso jokio progreso.“
• „Laba mano sūnus irgi būdamas 4,5 mėn neatkeldavo galvytės. Šeimos gydytoja buvo labai sunerimusi, o neurologe pasakė svarbiausia, kad atkelia galvytę gulint ant pilvo. Ir būna vaikiukų tinginukų kurie vėliau pradeda atkelia galvytę kartu su kūnu. Tai žinokit po poros savaičių ir prasilaužė be mankštų specialių.“

Svarbu atskirti, ar kūdikis visiškai nenulaiko galvos bet kokioje padėtyje, ar jam tiesiog nepatinka gulėti ant pilvo. Kineziterapeutė Austėja Gliaudytė pabrėžia: „Susirūpinti reikėtų, jeigu 4-5 mėnesių kūdikis galvos nenulaiko tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje.“

Specialistų pagalba ir kineziterapija

Kodėl kai kurie kūdikiai ilgiau nelaiko galvytės? Kiekvieno gimusio vaiko vystymosi (judesių) raida yra individuali. Esant šioms problemoms, galima kreiptis į šeimos gydytoją, kuris išrašys siuntimą pas neurologą. Jeigu nutinka taip, kad neturite galimybės greitai patekti pas šį specialistą, rekomenduojama tuo pačiu metu susirasti profesionalų kineziterapeutą. Kol lauksite neurologo įvertinimo ir tolimesnių nurodymų, kineziterapeutas atsakys į visus rūpimus klausimus ir esant reikalui pradės stiprinančią programą. Apsilankymas pas kineziterapeutą būtinas tam, kad žinotumėte, kaip atlikti pratimus, padėsiančius kūdikiui.

Kineziterapeutas įvertina nugaros, kaklo, pečių, klubų, rankų ir kojų struktūras, raumenų jėgą, pusiausvyrą, koordinaciją, sumažėjusį judrumą, judesių amplitudę ir padės išmokti atlikti trūkstamų įgūdžių. Taip pat suteiks patarimų, kaip skatinti motorikos vystymąsi, kokius reikėtų atlikti pratimus. Kineziterapijos gydymas apima įtemptų raumenų atpalaidavimą, mobilizaciją, siekiant pagerinti mobilumą ir judesių amplitudę, kad jūsų kūdikis galėtų judėti taip, kaip nori.

Mankštelės priklauso nuo kūdikio amžiaus ir jo stambiosios motorikos raidos išsivystymo. „Masažai ir neturi būti linksmi. Mums pirmagimė verkė, man rodos, visus masažus. Atvažiuodavo į namus masažistė 10 dienų be pertraukų ir minkydavo dukrą pusvalandį taip, kad pati sušildavo. Kad pakelti raumenų tonusą, reikia, kad masažas būtų kaip sportas ir po jo raumenukus šiek tiek skaudėtų, o ne paglostymai kokie“, - dalijasi patirtimi mama.

Pratimai ir patarimai namuose

Kad stiprėtų pečių juostos ir kaklo raumenukai, dažniau guldykite kūdikį ant pilvuko, galima atlikti pečių juostos masažą. Mažylis auga ir nori judėti, todėl pasidalinsime keliais mankštos pratimais, kuriuos galite atlikti namuose:

• Kūdikis kamuoliukas. Tai toks pratimas, kuris skatins kūdikį verstis. Jo atlikimas: paguldome vaikutį ant nugaros, laikome jo kojytes ir su jo rankytėmis apkabiname po vieną koją.
• Rankų tiesimas gulint ant pilvo. Paguldome mažylį ant pilvelio, pasižiūrime, ar mažylis teisingai pasidėjęs rankytes į rankų atramos poziciją, ir tiesiame po vieną ranką į priekį. Galite priekyje pasidėti mėgstamus mažylio žaisliukus ir tarsi jų siekti. Gulint ant pilvo sulenktomis per alkūnes rankomis mažylė turėtų remtis stačiu kampu.
• Ridenimas ant pilvelio. Ant didelio mankštos kamuolio paguldome kūdikį ant pilvo, pasižiūrime, ar teisingai laiko rankytes priekyje, turėtų atsiremti dilbiais.

Mankštinkitės saugiai ir lėtai. Stenkitės, kad mažylis būtų geros nuotaikos, pavalgęs ir pamiegojęs. Jei vaikui stresas dėl mankštų, galima ieškoti specialistų, kurie atvyksta į namus, arba įsigyti vaizdinės mankštos medžiagos internetu ir mankštinti vaiką namuose.

tags: #3 #menesiu #kudikis #is #sedimos #nekelia

• Ikimokyklinio ugdymo pedagogo padėjėjo profesija
• kaip saugiai duoti šaltalankių aliejų vaikams
• Iššūkiai ir džiaugsmai auginant dvynukus
• Kaip išsirinkti pirmuosius įrankius kūdikiui
• Kaip rasti patikimą pagalbą susidūrus su vaiko vėžiu