Žindyme aktyviai dalyvauja du žmonės: mama ir kūdikis. Mama pieną pagamina, kūdikis jį pasiima. Kūdikiui žindant, liežuvis yra pagrindinis, pats svarbiausias „darbininkas“. Būtent liežuvis stumia ir traukia pieną iš motinos krūties į burną, tarsi ją melžtų. Liežuvio darbas žindant nėra itin lengvas, todėl šis organas yra labai raumeningas.
Paviršiuje liežuvį gaubia gleivinė. Apačioje iš gleivinės susidaro pasaitėlis, jungiantis liežuvį su burnos dugnu. Pasaitėlis - liežuvį su burnos dugnu jungiantis į plėvę panašus darinys. Įprastai pasaitėlis prasideda ties liežuvio viduriu - taip liežuvis gali laisvai judėti, jį paprasta iškišti.

Per trumpas liežuvio pasaitėlis - įgimta patologija, mediciniškai vadinama ankyloglossia. Kartais pasaitėlis būna prikabintas per daug arti liežuvio galo, yra labai trumpas arba storas ir nepaslankus. Turėdami tokį, vaizdžiai tariant, „prisegtą“, liežuvį gimsta maždaug 3-4 proc. kūdikių.
Per trumpas pasaitėlis laiko liežuvio galą pritrauktą prie burnos dugno. Glaudžiamas prie krūties, naujagimis ir „prisegtą“ liežuvį siekia iškišti tolyn, tačiau jam nepavyksta. Pažabotas per trumpo pasaitėlio, liežuvis gali tik išsiriesti lanku aukštyn, pakildamas burnoje link gomurio. Abiem atvejais burnoje vietos lieka per mažai, kad kūdikis galėtų apžioti užtektinai daug krūties. Paprastai telpa tik spenelis.
To nepakanka, kad kūdikis galėtų gerai išžįsti pieną, taigi lieka neprivalgęs. Tarp kūdikio dantenų patekęs spenelis yra ne tik spaudžiamas, trinamas ir maigomas, bet ir tempiamas burnoje susidariusio vakuumo. Nuo to spenelio oda paburksta ir lengvai įplyšta. Spenelis yra jautriausia krūties dalis, todėl ant jo atsiradusios žaizdelės būna labai skausmingos.
O skausmas refleksiškai stabdo pieno tekėjimą latakėliais iš krūties gelmės link spenelio. Krūtyje gali susidaryti pieno sąstovis, gręsiantis guzais, pabrinkimu ar net uždegimu. Sunkiais atvejais tokie kompensaciniai veiksmai vaikutį nuvargina, ir jis neefektyviai bei ilgai būna prie krūties, gauna mažiau pieno, dėl to priauga per mažai svorio.
| Amžiaus grupė | Būdingi simptomai |
|---|---|
| Kūdikiai | Sunku išlaikyti krūtį burnoje, dažnas atpylimas, nepakankamas svorio augimas, pilvo pūtimas |
| Vaikai | Netaisyklingas garsų tarimas, sunku kramtyti kietą maistą, burnos higienos problemos |
| Suaugusieji | Sunkumai tariant garsus, apnašų kaupimasis, diskomfortas liežuvio srityje |
Jeigu kūdikiui dėl trumpo liežuvio pasaitėlio sunku žįsti, pirmiausia pamėginkite padėti jam patogiau prisiglausti ir apžioti burna daugiau krūties. Dažniausiai to pakanka. Tačiau jei pasaitėlis labai trumpas ir problemų nemažėja, gali prireikti liežuvį išlaisvinti chirurginiu būdu.
Atliekama labai nesudėtinga procedūra, vadinama frenotomija. Gydytojas paprasčiausiai įkerpa pasaitėlį, kad atpalaiduotų liežuvį ir leistų jam laisvai judėti. Nors operacija yra paprasta, pjūvis turi būti atliktas tiksliai, kad nebūtų pažeista liežuvio vena, nervas ar kiti anatominiai dariniai. Todėl pasaitėlio pakirpimui paprastai naudojamasi žirklėmis su bukais ar užapvalintais galais.
Operacija trunka 1-2 sekundes. Kadangi pasaitėlyje beveik nėra kraujagyslių, paprastai nebūna jokio kraujavimo arba pasirodo tik lašelis ar du. Žaizdos siūti nereikia. Prie krūties mažąjį galima glausti ir leisti jam žįsti iškart po liežuvio pasaitėlio pakirpimo operacijos.

Pastaruoju metu vis dažniau taikoma lazerinė korekcija. Lazeris leidžia labai tiksliai atlaisvinti pasaitėlį, minimaliai paveikiant aplinkinius audinius. Procedūra trunka trumpai, kraujavimas minimalus, o gijimas paprastai būna greitesnis. Tai ypač svarbu dirbant su kūdikiais.
Nepriklausomai nuo to, kokiame amžiuje buvo atlikta korekcija, būtina prisiminti, jog iškart po jos tam tikrą laiką teks atlikti tam tikrus veiksmus vaikučio burnytėje, kad įpjautas pasaitėlis vėl nesuaugtų. Jei patiriate tokias problemas kaip skausmingas žindymas, sužaloti speneliai ir prastai augantis vaikučio svoris, įtariate, kad taip yra dėl „prisegto“ liežuvio - ieškokite kvalifikuoto žindymo konsultanto, kuris padės rasti tinkamą žindymo pozą, kruopščiai įvertins žindymo situaciją ir, jei reikia, patars kreiptis pas vaikų burnos chirurgą.
tags: #zindymas #trumpas #pasaitelis