Žarnyno nepraeinamumas: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Žarnyno nepraeinamumas - tai būklė, kai žarnos dalis tampa visiškai arba dalinai užblokuota, ir maistas, skysčiai ar dujos nebegali judėti žarnynu įprastai. Ūminis žarnyno nepraeinamumas - tai dalinė arba visiška plonosios ar storosios žarnos obstrukcija, dėl kurios sutrinka žarnyno turinio slinkimas ir virškinimas. Toks sutrikimas reikalauja greitos medicininės pagalbos, nes uždelstas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių.

Priežastys, dėl kurių kyla žarnyno nepraeinamumas

Yra daugybė situacijų, dėl kurių gali išsivystyti žarnyno nepratekėjimas. Dažniausios šios būklės priežastys yra po pilvo operacijų susiformavę randiniai audiniai (sąaugos), išvaržos ir gaubtinės žarnos navikai. Kitos galimos priežastys:

• Volvulus: žarnos užsisuka aplink savo ašį ir užsidaro. Tai galimas tiek įgimtas, tiek suaugusiųjų įgytas sutrikimas.
• Invaginacija: viena žarnyno dalis įsistumia į kitą kaip teleskopas. Tokio tipo užsikimšimas dažniausiai pasitaiko jaunesniems vaikams.
• Uždegimas: žarnyno sienelės paburkimas, pasitaikantis sergant divertikulitu.
• Svetimkūniai: žarnyno užsikimšimas pasitaiko prarijus plaukus, žaislus ar kitus nesuvirškinamus daiktus.
• Kraujotakos sutrikimai: prastai tiekiamas kraujas žarnoms lemia tam tikrų audinių žūtį, o tai gali tapti nauju užsikimšimo židiniu.

Žarnyno nepraeinamumas naujagimiams

Kitas naujagimio žarnų nepraeinamumas yra būklė, kai žarnynas yra užblokuotas, todėl maistas ir skysčiai negali praeiti per virškinimo sistemą. Mekonijinis žarnų nepraeinamumas yra rimta medicininė būklė, kuriai būdingas žarnyno užsikimšimas dėl tiršto, lipnaus mekonijaus (pirmųjų išmatų). Ši būklė dažnai siejama su cistine fibroze - genetiniu sutrikimu. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kai kuriais atvejais naujagimiams nustatoma žarnyno rotacijos patologija, kuri sukelia įgimtą užsisukimą ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Simptomai: kada sunerimti?

Pagrindiniai simptomai gali būti pilvo pūtimas, vėmimas (dažnai su tulžimi), neįprastai mažas arba visiškas išmatų nebuvimas ir dirglumas. Staigus, stiprus, spazminis, priepuolinis pilvo skausmas yra pirmasis simptomas. Vaikams būdinga triada: stiprus pilvo skausmas, apčiuopiamas darinys pilve ir tamsios, gleivingos išmatos. Jeigu vaiką kankina priepuoliniai pilvo skausmai, kurie dažnėja ir nepagerėja davus vaistų nuo skausmo, jeigu vaikas pradeda vemti tulžingu skysčiu, būtina skubiai kreiptis į priėmimo-skubios pagalbos skyrių.

Diagnostika ir gydymo būdai

Norint nustatyti diagnozę, atliekamas išsamus pokalbis apie simptomus ir ligos istoriją. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

1. Pilvo rentgenograma: leidžia įvertinti, kurioje vietoje yra blokada.
2. Kompiuterinė tomografija (KT): suteikia išsamesnius vaizdus nei rentgenologinis tyrimas ir padeda identifikuoti priežastį.
3. Ultragarsas: dažniausiai naudojamas vaikų diagnostikai, nes šis tyrimas neskausmingas ir paprastas.
4. Bario arba oro klizma: ypač veiksminga vaikams, kai įtariamas žarnyno įslūgimas.

Gydymo galimybės priklauso nuo obstrukcijos tipo ir sunkumo. Daliniam užsikimšimui daugeliu atvejų pakanka konservatyvaus gydymo: intraveninių skysčių, vaistų nuo skausmo ir „žarnyno poilsio“. Sunkiais atvejais atliekamas chirurginis gydymas - operacija, kurios metu pašalinama kliūtis arba pažeista žarnos dalis. Nazogastrinis zondas, įvedamas per nosį į skrandį, naudojamas dujoms ir skysčiams pašalinti.

Kai žarnynas ilgai lieka užblokuotas, galimos rimtos komplikacijos, tokios kaip audinių žūtis (nekrozė), pilvo ertmės infekcijos (peritonitas) ar žarnos plyšimas. Todėl ankstyva diagnostika yra lemiamas veiksnys, padedantis išvengti šių pavojų ir užtikrinti sėkmingą pasveikimą.

tags: #zarnyno #nepraeinamumas #naujagimiui

• skaitykite, kaip darželio darbuotoja girdė vaiką psichotropiniais vaistais
• Dantų gydymas nėštumo metu
• Kaip išsirinkti buteliuką kūdikiui
• verslo idėjos vaikams ir paaugliams
• Patarimai tėvams renkantis sūpynes