Vyro vaidmuo gimdyme: palaikymas, baimės ir pokyčiai pandemijos metu

Nors Lietuvoje kiekvienas vyras turi galimybę dalyvauti savo vaiko gimdyme, ne kiekvienas ja pasinaudoja. Vis dėlto, vyro buvimas šalia gimdymo metu tampa vis aktualesne tema, apipinta daugybe stereotipų. Psichiatras ir dviejų vaikų tėtis Vilius Ogenskas, dalyvavęs abiejų sūnų gimime, pastebi šią tendenciją ir kartu su žmona įkūrė organizaciją „Dula su barza“. Jų tikslas - vesti mokymus vyrams apie nėštumą ir gimdymą, siekiant padėti jiems pasiruošti ir tinkamai palaikyti savo mylimas moteris. Laidoje „Dar geresnis tėtis“ V. Ogenskas pasakojo, kodėl vyrų dalyvavimas yra toks svarbus ir kaip jie gali būti efektyvia atrama gimdančiai partnerei.

Kodėl vyro buvimas gimdyme yra svarbus?

Vyro dalyvavimas gimdyme yra gana naujas dalykas. Seniau tai buvo moterų reikalas, vyrai dažniausiai laukdavo už durų. Tačiau, anot V. Ogensko, šiuolaikinėje šeimoje, kuri dažnai susitraukia iki dviejų žmonių, moteriai artimiausias žmogus dažnai yra jos vyras, kuris ją saugo. „Labai liūdna, jei taip nėra“, - laidoje kalbėjo V. Ogenskas. Net ir mediciniškai sėkmingas, didelių iššūkių nekėlęs gimdymas - viena sunkiausių patirčių moters gyvenime. Todėl stipraus partnerio buvimas šalia moteriai ypač svarbus.

„Tuo momentu moteris yra labai pažeidžiama. O vyras turi ir gali jai padėti“, - įsitikinęs psichiatras. Be to, V. Ogensko nuomone, vyro dalyvavimas gimdyme yra geras barometras, parodantis, ar pora yra artima. Tai leidžia suprasti, ar vyras ir moteris yra tikri partneriai, kurie gali įveikti kartu net ir pačias sudėtingiausias situacijas.

Vyrų baimės ir pasiruošimas gimdymui

Vis dėlto nemaža dalis vyrų nesupranta, ką jie gimdymo metu turėtų daryti, arba jiems kyla įvairių baimių. Būtent dėl to V. Ogenskui ir jo žmonai kilo mintis pakviesti vyrus į specialius mokymus. Juose aptariami visi su nėštumu, gimdymu ir pogimdyminiu laikotarpiu susiję dalykai. Saugioje aplinkoje vyrai gali garsiai įvardinti jiems ramybės neduodančius klausimus ir sulaukti profesionalių atsakymų. V. Ogenskas teigia: „Kiekvieną mėnesį rengiame seminarus ir mokau vyrus, kaip pasiruošti, ką daryti viso nėštumo metu ir kaip dalyvauti gimdyme bei kaip elgtis jau po gimdymo.“

Viena iš dažnai nutylimų baimių, dėl kurios vyrai baiminasi eiti į gimdymą, yra seksas. „Vyrai baiminasi, kad pamatys negražią savo moterį ir nebenorės su ja mylėtis“, - dažnai nutylimą klausimą įgarsino laidos vedėjas Justas Rožėnas. Psichiatras V. Ogenskas patvirtino, jog dalį vyrų tikrai kamuoja ši baimė, tačiau jam tai atrodo įžeidimas: „Jeigu man pasakytų: „Aš tave pamatysiu vemiantį ir nebenorėsiu nieko su tavimi...“ Vadinasi, tavęs nepriima tokio, koks tu esi.“ Kita baimė, kurią vyrai dažnai nutyli, yra bejėgiškumo jausmas, kai negalima padėti moteriai nuo skausmų.

Pasak akušerių, baimės pojūtį prieš gimdymą išgyvena beveik visi vyrai. Tačiau, jeigu vyras planuoja dalyvauti gimdymo metu, privalo žinoti, kad jis bus ne įprastinis stebėtojas, o padėjėjas. Tėtis turi sukaupti kuo daugiau informacijos ir apie nėštumą, ir apie gimdymą. „Iš vyro nebus reikalaujama padėti gydytojui ar akušerei“, - pabrėžiama. Seminaruose vyrams patariama: „Jei darysis silpna, remkis į sieną, pasakyk, kas tau darosi. Nualpti visiškai normalu!“

Patarimai tėčiams, besiruošiantiems dalyvauti gimdyme:

• Domėkitės ir ruoškitės: Būtinai paskaitykite literatūros, pažiūrėkite filmų apie gimdymą. Jeigu norėsite lankyti pasiruošimo kursus, iš anksto pasiteiraukite, ar jie skirti ir vyrams, nes daugumoje nėščiųjų kursų informacija pateikiama tik moterims. Po kursų būtinai įvertinkite, ar įsivaizduojate kūdikio gimimą, ar aiški jūsų paskirtis.
• Kalbėkitės su aplinkiniais: Pakalbėkite su draugais, kurie dalyvavo gimdyme.
• Atviras dialogas su partnere: Aptarkite savo jausmus su žmona. Ji nori žinoti, ką jūs jaučiate. Tai padės išsiaiškinti, ko ji tikisi iš jūsų. Šio pokalbio metu būkite ypač jautrus.
• Saugumo užtikrinimas ir bendravimas: Užtikrinkite žmonos saugumą. Bendraukite su personalu.
• Emocinis palaikymas: Nepriimkite asmeniškai moters reakcijų. Moteriai gali kilti pykčio banga, ją gali suerzinti neapgalvota jūsų frazė ar veiksmas. Mažiau šnekėkite, nes moteris gimdymo metu gali sunkiai suprasti, ką jūs kalbate. Siūlykite, o ne klauskite. Palaikykite emociškai, bet nekartokite bereikšmių žodžių „nusiramink“, „atsipalaiduok“. Gimdymas yra sunkus darbas, todėl moteris gali susierzinti.

Tėvų tipai ir apsisprendimas dėl dalyvavimo

Psichologai ir akušeriai išskiria tris vyrų tipus, kurie skirtingai reaguoja į artėjančio gimdymo perspektyvą. Įvertinus, kuriai grupei priklausote, turėtų būti lengviau apsispręsti, koks gimdymas pats tinkamiausias jūsų porai.

1 tipas. Visiškai užtikrintas partneris: „Savaime suprantama, per gimdymą būsime kartu“

Tokie vyrai rūpestingai žymi pasiruošimo gimdymui kursų dienas ne tik savo, bet ir partnerės kalendoriuje. Jei tik gali, į kontrolinę apžiūrą pas gydytoją eina kartu. Jie mielai skaito tėvams skirtus žurnalus ir knygas, jiems nekyla nė minties, kad vaikas gali gimti ir be jų dalyvavimo. Nors ir nesinori gadinti laukimo džiaugsmo, tačiau apie gimdymą drauge vertėtų rimtai pamąstyti net ir labai užtikrintoms poroms. Mat net geriausias pasiruošimas gimdymui tik iš dalies parengia šiai išskirtinei situacijai. „Surepetuoti“ gimdymą galvoje toli gražu nepakanka. Praktikoje daug kas vyksta kitaip, ir kartais apima visiškai kitokie jausmai, nei tikėtasi. Tokiam vyrui reiktų atminti, kad gimdymas yra skausmingas, o padėti - tai nereiškia apsaugoti moterį nuo skausmų. Būti atrama reiškia sykiu su partnere ištverti ekstremalią situaciją. Partneris taps stipresnis, jei jau prieš gimdymą susigyvens su mintimi, kad per sąrėmius bus akimirkų, kai jausis bejėgis ir kažkuo konkrečiu moteriai padėti negalės.

2 tipas. Nedrąsiai dvejojantys: „Ar tikrai noriu eiti į gimdyklą?“

Šio tipo vyrai supranta, kad pamatyti, kaip į pasaulį ateina tavo paties vaikas, yra neįtikėtinas išgyvenimas, tačiau dėl to jiems neramu ar bent jau nejauku. Ne taip jau paprasta susitaikyti su stebėtojo vaidmeniu - būti tik „šalia“, pasijusti nekompetentingu, nesugebančiu rikiuoti ir reguliuoti to, kas vyksta. Jausmas, kad esi bejėgis, daugumai vyrų yra labai sunkus ir nemalonus išbandymas, ypač tuo metu, kai mylima partnerė patiria skausmus ir stipriai alsuoja, kankindamasi nuo vieno sąrėmio iki kito. Jiems kyla klausimas: kaip stovėti šalia, kai lyg ir esi šių sunkių valandų „kaltininkas“?

Tik labai nedaug vyrų drįsta garsiai ištarti savo dvejones. Daugeliui baisu, kad partnerė nepalaikytų to užgesusia meile. Jiems atrodo, kad nedera dalytis abejonėmis su moterimi, jau nešiojančia jų vaiką, juk vyrui neleistina būti tokiam silpnam! Argumentas, po kuriuo dauguma abejojančių paslepia daugiasluoksnes tariamai egoistiškas baimes, skamba taip: „Aš negaliu žiūrėti į kraują!“ Šį sakinį dažniausiai reikėtų versti taip: „Prašau, vertink mano jausmus rimtai!“ Taigi, nieko nepadės, jei mililitrais nurodysite kraujo, kurio reikia tikėtis per gimdymą, kiekį. Daug geriau rimtai žiūrėti į partnerį, leisti jam pačiam spręsti, kiek jis ištvers, ir išklausyti jo, kai nori pasidalyti savo mintimis.

3 tipas. Apsisprendę vyrai: „Gimdymas - be manęs!“

Į gimdyklą nenorintys eiti vyrai tvirtai apsisprendžia beveik visuomet dar gerokai iki gimdymo. Suprantama, žmona apie tai žino, tačiau apie tai, kad moteris gimdys be palydovo, sužino ir visas gimdymo skyrius. Akušerės ir gydytojai vyro sprendimą gerbia, o įtarimas, kad jie paniekinančiai žvilgčios į moterį, beveik visada nepagrįstas. Jokiai moteriai nereikia gėdytis, kad vyras nenorėjo būti šalia! Nemažai akušerių netgi džiaugiasi, kad gimdymas bus „grynai moteriškas“. Taip yra gerai, jei moteris nesijaučia vyro „palikta likimo valia“. Mat jei ji prašo, kad nepaliktų jos vienos, o jis nenori būti šalia, nukenčia partnerystė.

Visgi vyras neturėtų jaustis privalantis dalyvauti gimdyme. Pasak V. Ogensko, niekas iš aplinkinių (nei moteris, nei kiti) neturėjo jo stumti, įkalbinėti to daryti, jeigu jis pats jaučia, kad nenori ar negali. „Taip nėra, kad, jeigu tu nedalyvausi, būsi blogas tėvas. Svarbu būti atvirais sau. Sužinokite, ko bijote, kodėl nenorite?“, - sakė laidos dalyvis. Net jei vyras ir nenori būti šalia - per gimdymą viena būti tikrai neprivalote! Turite laiko susirasti kitą palydovą. Rimtai pasvarstykite: kas būtų geriausia pagalba? Neseniai vaiko susilaukusi sesuo? Draugė, išbandyta per kartu įveiktas krizes? O gal mama, šalia kurios galėsite būti maža ir bejėgė?

Net jei moteris visai ramiai susitaiko, kad gimdys be partnerio, porai vis tiek reikėtų pasistengti šia tema išsikalbėti. Galima išmėginti triuką, padedantį prasiskverbti prie slopinamų emocijų ir nuostatų: moteris užrašo ant popieriaus lapo sakinio pradžią, o vyras, ilgai nesvarstydamas - jo pabaigą:

• „Per gimdymą labiausiai bijau..“
• „Jei būčiau šalia, tuomet..“
• „Jei tavęs nelydėsiu, tada…“
• „Kai galvoju apie ateitį..“

Tikrai nustebsite, kaip popierius paskatina atsiverti.

Lentelė: Tėvų tipai ir pasiruošimas gimdymui

Pandemijos įtaka gimdymui ir partnerių dalyvavimui

Vaiko gimimas - ypatingas, išskirtinis įvykis kiekvienoje šeimoje. Laukdamos gimdymo, poros išgyvena įvairius jausmus - nerimą, džiaugsmą, jaudulį, susirūpinimą. Pandemijos metu tokie potyriai dar labiau sustiprėjo, o gimdyvei ir jos artimiesiems kilo galybė klausimų: ar bus tinkamai ja ir kūdikiu pasirūpinta, ar gimdyme galės dalyvauti lydintis asmuo, kuo gimdymas šiuo metu skiriasi nuo gimdymo įprastomis sąlygomis?

Šiuo laikotarpiu lydintys asmenys dalyvauti gimdyme negalėjo ir, anot specialistų, artimiausiu metu negalėjo. „Visa Lietuvos akušerių ginekologų bendruomenė priėmė sprendimą, kad gimdyme lydintis asmuo neturėtų dalyvauti“, - pasakojo Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centro vadovė profesorė Diana Ramašauskaitė. Nors kitose šalyse tokio draudimo gali ir nebūti, kiekviena šalis renkasi savo modelį, o Lietuvoje buvo būtina užtikrinti vieningą tvarką visose gydymo įstaigose. Lietuvos akušerių ginekologų draugijos (LAGD) viceprezidentas ir Kauno P. Mažylio gimdymo namų vadovas dr. Tomas Biržietis paaiškino, kad kai Lietuvoje buvo įvestas karantinas ir prasidėjo pandemija pasaulyje, buvo pradėta galvoti, kaip įmanoma sumažinti kontaktų skaičių. Vadovaujantis sveikatos apsaugos ministro įsakymu buvo uždraustas pacientų lankymas. Nuo to laiko Lietuvoje vyrų ir artimųjų dalyvavimas gimdyme nebeleidžiamas.

Nepaisant kritikos iš gimdyvių ir vyrų, specialistai pabrėžia, kad šis sprendimas yra skirtas saugoti visą bendruomenę - nėščiąsias, gimdyves, personalą ir rizikos grupės žmones. Dr. T. Biržietis teigia: „Visame pasaulyje yra aišku, kad kontaktų ribojimas ir testavimas, tai du kertiniai akmenys, kurie leidžia valdyti pandemiją. Žmonės turi teisę pandemijos metu gauti maksimaliai saugias sveikatos priežiūros paslaugas.“ Vyro nedalyvavimas - tai tik maža dalis pokyčių, kuriuos teko įgyvendinti siekiant užtikrinti saugumą.

Alternatyvos ir praktiniai patarimai esant apribojimams

Esant draudimams, personalas stengiasi gimdyvei atstoti ir vyrą, ir namiškius. Medikai jautriai reaguoja, asistuoja ir padeda, nes gimdymas yra išskirtinė situacija kiekvienos poros gyvenime. Gimdyvės gali bendrauti su vyru per pasirinktą platformą. Dr. T. Biržietis pabrėžia, kad gimdyvės gali skambinti ir bendrauti prieš gimdymą, gimdymo metu ir po gimdymo, ir to niekas nedraudžia. Tačiau svarbu atsižvelgti į darbuotojų teises, jei filmuojama aplinka ar personalas.

Andrius Burkša, sulaukęs sūnaus karantino metu, patarė gerai apgalvoti, ar video transliacijos tikrai reikia pačioje gimdymo palatoje. Jo nuomone, kur kas svarbiau per kameras pabendrauti prieš ir po gimdymo. „Kaip pasakojo žmona, gimdymo palatoje tai būtų mažai padėję, net būtų normaliai nesigirdėję. Turbūt tik vyras galėtų pamatyti žmoną, bet žmonai iš to naudos mažai“, - teigė A. Burkša. Jis pabrėžė, kad svarbiausia yra bendravimas ir palaikymas, o ne pats filmavimas. Tai yra šeimos susitarimo reikalas, ir svarbiausia susitarti su moterimi: kaip ji pati reaguoja, ar ji norėtų, ar jai tikrai nemaišytų.

Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centro vadovė D. Ramašauskaitė patvirtino, kad „Video įrašas gimdymo metu įmanomas. Mūsų turimos planšetės nėra pritaikytos, tačiau jei gimdyvės atsineštų savo įrenginius, transliacija gimdymo metu galėtų vykti. Tik, jei būtų pageidavimas fiksuoti ir medicinos personalą, tam reikėtų tų asmenų sutikimo“.

Gimdymo sąlygos ir saugumas pandemijos metu

Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centro vadovė Diana Ramašauskaitė ir Naujagimių skyriaus vedėja dr. Ingrida Pilypienė informavo, kad per visą pandemijos laikotarpį Lietuvoje nebuvo nei vienos nėščiosios, sirgusios koronavirusu. Gimdyvės yra sveikos, matyt, tinkamai laikosi izoliacijos ir saugumo priemonių. Kiekvieną stacionarizuojamą pacientą ir kiekvieną nėščiąją ir gimdyvę testuoja atvykstant į stacionarą. Kol negaunamas atsakymas, ji traktuojama kaip potencialiai galinti būti nešiotoja. Medikai yra pasiruošę, jei infekuotų gimdyvių vis dėlto būtų - tam skirtos atskiros gimdymo palatos.

Nors bendrai gimdymo sąlygos pandemijos laikotarpiu nėra pasikeitusios, buvo imtasi papildomų saugumo priemonių. „Gimdyklos yra po vieną, yra dušas, tualetas, yra ir planšetiniai kompiuteriai, yra internetas, galima susisiekti su artimaisiais“, - pasakojo D. Ramašauskaitė. Po gimdymo stengiamasi guldyti po vieną, o jei moteris sloguoja ar turi kitų problemų, ji guldoma atskirai, siekiant saugoti naujagimių ir mamų sveikatą. Personalas yra pakankamas, kad moterys gautų saugią, kvalifikuotą pagalbą net nesant vyrui ar partneriui.

Nerimaujama ir dėl naujagimio - ar šiam pavojingas COVID-19 virusas, ar galima kūdikį žindyti, jeigu mamai patvirtintas koronavirusas? Dr. I. Pilypienė paaiškino, kad nors nėra duomenų, kad koronavirusas būtų labai pavojingas naujagimiams, atsargumas gėdos nedaro. Remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis, gimdyvei esant COVID-19 klinikiniams požymiams, naujagimis turi būti atskirtas nuo mamos. Jei gimdyvei būtų patvirtintas koronavirusas, pirmos paros pabaigoje naujagimiui turi būti atliktas testas.

Pogimdyminis laikotarpis ir išrašymas iš ligoninės

Dėl mamos sveikatos dažniausiai specialistams nekyla problemų ir klausimų, ją išleisti galima ir po poros valandų, tačiau kelios paros gydymo įstaigoje reikalingos pačiam naujagimiui ir svarbiausiems tyrimams bei procedūroms. Todėl specialistai skubėti namo karantino metu nerekomenduoja. „Jei moteris gimdo ne pirmą kartą, turi patirties, mes nelaikome per prievartą, tačiau nebus spėta atlikti kai kurių tyrimų, pavyzdžiui dėl širdies ydos“, - perspėjo dr. I. Pilypienė. Jei išvyksite anksti, naujagimiui šis tyrimas, kaip ir genetinis tyrimas dėl įgimtų medžiagų apykaitos ligų, nebus atliktas. Tuomet teks tyrimui kviestis personalą namo, o pandemijos metu tai gali įvykti ne taip greitai. Antrą parą daromas ir tuberkuliozės skiepas. Per dvi paras įprastai visiems naujagimiams atliekami 4 atrankos tyrimai: akių, klausos patikra, tyrimas dėl įgimtų medžiagų apykaitos ligų, patikra dėl kritinių širdies ydų. Taip pat atliekami skiepai nuo hepatito b ir tuberkuliozės.

Besikeičiantis tėvo vaidmuo

Kyla klausimas, ar požiūris į tėčius pasikeitė. Justas Rožėnas pasidalino gyvenimiška situacija: „Neseniai sulaukiau skambučio iš poliklinikos dėl vaiko skiepų. Kai paskambinusi darbuotoja paprašė duoti mamą apie tai pasikalbėti ir buvo nustebusi, kai pasakiau, jog aš esu tėtis ir su manimi galima kalbėtis.“ Dviejų vaikų tėčio V. Ogensko nuomone, tėvo vaidmuo keičiasi, tačiau nėra statiškas - labiau banguojantis ir keičiasi išorinėms aplinkybėms. „Dabar abu tėvai „atidirba“ 8 val. darbe. Tai kodėl vienas jų turėtų eiti ant sofos žiūrėti krepšinio, o kitas - užsiimti su vaiku?“, - kėlė klausimą V. Ogenskas.

Kita vertus, ne namų situacijose, bet, pavyzdžiui, gydymo įstaigoje, dar likę situacijų, kuriose pirmenybė teikiama mamai. „Tarkime, mažo vaiko echoskopijos metu tėtis yra išprašomas iš kabineto“, - pasakojo tėtis ir psichiatras. Tačiau šiuolaikinė visuomenė vis labiau pripažįsta abiejų tėvų lygiavertį vaidmenį. „Gydytojai pastebėjo, kad moterys, kurių „kartu gimdantys“ vyrai gimdymo metu stipriai nerimauja, nervinasi ir nesugeba to nuslėpti, gimdo ilgiau, procesas dažniau komplikuojasi“, - pabrėžiama, kas dar kartą akcentuoja tėčio pasiruošimo ir ramybės svarbą.

tags: #video #vyrams #apie #gimdyma

• Sužinokite daugiau apie vaikų sąmonės ypatumus
• Ugdyti meilę skaitymui
• ar galima vartoti Ketanov nėštumo metu?
• Kaip surengti stebuklingą šventę žiemą
• pažintis su italų vaikų literatūra