Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, net 15-18 procentų porų turi su vaisingumu susijusių problemų. Lietuvoje kas šešta pora negali susilaukti vaikų be medikų pagalbos, o pastaruoju metu pastebimas vyrų nevaisingumo didėjimas. Manoma, kad apie 30 proc. šeimų nevaisingos dėl vyriško faktoriaus, t. y. vyrų spermos kokybės, 50 proc. - dėl kombinuoto vyriško ir moteriško faktoriaus. Pirmas ir pagrindinis tyrimas vyrų nevaisingumo priežasčiai nustatyti yra spermos tyrimas - spermograma.
Spermograma yra išplėstinis, išsamesnis spermos tyrimas, kuris gali būti atliekamas ne tik stebint mikroskopu, bet ir naudojant įvairius testus. Atliekant spermogramą yra vertinami ne tik diagnostinio spermos tyrimo parametrai, bet ir spermatozoidų gyvybingumas, jų detali morfologija, įvertinama leukocitų koncentracija ir kt. Spermos analizės testas yra kertinis akmuo vertinant vyrų vaisingumą.

Norint kuo tiksliau ir tinkamiau ištirti ejakuliatą ir interpretuoti tyrimo rezultatus, labai svarbu tinkamai pasiruošti spermos pateikimui. Prieš analizę vyras turi susilaikyti nuo lytinių santykių mažiausiai tris dienas, bet ne ilgiau kaip vieną savaitę. Susilaikymas yra svarbus, kad galėtume gauti patikimus rezultatus. Lytiniai santykiai prieš tyrimą gali sumažinti ejakuliato tūrį ir spermatozoidų skaičių.
Prieš spermos surinkimą labai svarbu vandeniu ir muilu nusiplauti rankas ir lytinius organus. Higiena svarbi, nes bet kokios kitos biologinės ląstelės, esančios ant jūsų rankų ar lytinių organų, ir patekusios į sėklinį skystį, jį užteršia, o tai turi įtakos rezultatams. Rekomenduojama spermą surinkinėti tik masturbacijos būdu į vienkartinį, specialiai tam skirtą indelį, kuris prieš tai turi būti patikrintas dėl toksiškumo ir pasvertas laboratorijoje. Tyrimui negalima naudoti į prezervatyvą surinktos sėklos, nes jame esantys spermicidai gali pakenkti tyrimo rezultatams.
Idealu, jeigu paciento sperma surenkama klinikoje, specialiai tam pritaikytame kambaryje. Visgi, galima pristatyti spermą tyrimui tiesiai iš namų, tačiau tai turi būti atlikta nepraėjus daugiau negu 1 val. nuo jos surinkimo. Mėginį privalu laikyti šiltai arti kūno, mat dėl sugaišto laiko ar netinkamų laikymo sąlygų gali nukentėti spermos kokybė ir reikšmingai pakisti tyrimo rezultatai.
Spermos analizės testas įvertina tokius kritinius parametrus kaip spermatozoidų skaičius, judrumas, morfologija ir ejakuliato tūris. Automatizuotas tyrimas atliekamas aukščiausios kokybės analizatoriumi, kuriame įmontuota optinė sistema leidžia padidinti vaizdą nuo 300 iki 500 kartų.
| Parametras | Vertinimo objektas |
|---|---|
| Kiekis | Spermatozoidų skaičius vienam mililitre spermos |
| Judrumas | Efektyviai judančių spermatozoidų procentas |
| Morfologija | Spermos forma ir struktūra |
| pH lygis | Spermos rūgštingumas arba šarmingumas |
Svarbu įsidėmėti, kad sėklinio skysčio tyrimas iš esmės yra subjektyvus tyrimas. Pirmą kartą aptikti spermos pakitimai nebūtinai reiškia kokią nors ligą, tuo labiau dar nepatvirtina nevaisingumo. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, pirmojo tyrimo metu aptikus pakitimų, siūloma jį pakartoti priklausomai nuo individualaus atvejo net ir keletą kartų, darant 2-12 savaičių pertrauką. Tik išsamus poros ištyrimas bei bendradarbiavimas su specialistais leidžia sudaryti veiksmingą gydymo planą.
tags: #vaisingumo #nustatymo #testas