Kūdikio maitinimas kartais gali tapti tikru iššūkiu, ypač jei tai daroma pirmą kartą. Kaip maitinti, kada pradėti primaitinimą, kaip pereiti prie kieto maisto, kiek turi suvalgyti naujagimis - tai tik dalis tėvams aktualių klausimų. Nors turbūt dauguma yra girdėję ar kažkur skaitę nemažai skirtingų nuomonių ir patarimų, svarbu atsiminti, kad kiekvienas žmogus yra be galo skirtingas. Todėl kalbėti apie universalias, visiems kūdikiams pritaikomas griežtas maitinimo taisykles yra beprasmiška. Visgi, kad ir kokie būtų skirtingi mažyliai, maitinimo būdai išlieka panašūs.
Nors mamos atkakliai skatinamos kuo ilgiau maitinti savo pienu, ne paslaptis, kad daugybei kūdikių tenka paragauti ir mišinėlio. Mamos pienas yra geriausias maistas kūdikiui, ir jo nauda kūdikio bei mamos sveikatai yra neabejotina. Jame yra per 400 biologiškai aktyvių medžiagų, ir pagal jo etaloną kuriami pieno mišiniai. Deja, sukurti mišiniai motinos pieno nepakeičia, ir ar ateis toks laikas, kad jie galės bent priartėti prie motinos pieno, šiandien pasakyti neįmanoma.
Kartais, dėl įvairių priežasčių, kūdikiai maitinami ne motinos pienu, o mišiniais. Tokio maitinimo priežastys gali būti kelios: medicininės aplinkybės, kai mamos ar naujagimio sveikatos būklė neleidžia maitinti krūtimi, nepakankamas motinos pieno kiekis, mama negali nuolat būti su kūdikiu, o ištraukto pieno neužtenka arba jei pats vaikas atsisako maitintis krūtimi. Negalinčios išmaitinti savo pienu mamos mažylius pasotina specialiais pieno mišinukais kūdikiams.
Pieno mišiniai - mamos pieno alternatyva - dažniausiai pagaminti iš apdirbto karvės pieno. Karvės piene paprastai yra 2-3 kartus daugiau baltymų, nei motinos piene, o nesubrendęs kūdikio virškinamasis traktas apdoroti tokio kiekio baltymų tiesiog nepajėgus ir dažnai netgi negali jo toleruoti. Todėl jam būtinas apdorotas ir kiek įmanoma labiau motinos pienui artimas gaminys. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai mažylis yra alergiškas ar netoleruoja karvės pieno pagrindu pagaminto pieno mišinio. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja sojų pieno, hidrolizuoto ar kitokio pieno mišinius.

Rinkoje yra pačių įvairiausių pieno mišinių, visi jie skirti tam išimtiniam atvejui, kai iš tiesų trūksta motinos pieno. Pieno mišinukų prekybos vietose galima rasti kelių rūšių:
Dažniausiai pieno mišinių pagrindą sudaro karvės pieno išrūgų ir/arba kazeino baltymai. Pirmieji yra lengviau virškinami, todėl dažniau sutinkami pirmiesiems mėnesiams skirtuose mišiniuose. Pieno mišinių sudėtis gali būti papildyta vitaminais, mineralais, gerosiomis bakterijomis, riebalais ir taip toliau (mišinių sudėtis nurodoma ant pakuotės). Pavyzdžiui, geležis yra būtina kūdikio augimui ir vystymuisi.
Rinkoje yra pačių įvairiausių pieno mišinių: vieni skirti nuo gimimo iki vienerių metų, kiti tik tam tikram laikotarpiui (pvz., nuo gimimo iki 4 ar 6 mėn., nuo 4 mėn. iki 1 metų, virš metų). Kiti, tirštesni už įprastinius, skirti gausiai atpylinėjantiems. Yra mišinių su didesniu geležies kiekiu, ar skirtų neišnešiotiems ir gimusiems mažo svorio mažyliams. Taip pat yra mišinių alergijos profilaktikai, dar kiti skirti alergijai karvės pieno baltymams gydyti. Yra mišinių, padedančių esant vidurių užkietėjimui arba viduriavimui. Vieni mišiniai praturtinti vienokia medžiaga, kiti - kitokia.
Visi šalyje registruoti pieno mišiniai pagaminti pagal Europos Sąjungos reikalavimus kūdikių maisto produktams - jie pardavinėjami maisto produktų parduotuvių specialiuose skyriuose ir vaistinėse, priklausomai nuo jų paskirties. Turguose pieno mišinių pirkti nepatariama, nors čia rasite pigių mišinių. „Turginiai“ mišiniai pigesni, nes jie pagaminti svečių šalių gamyklose, kurių technologijos ir išgalės žaliavoms yra raiškiai atsilikusios nuo reikalavimų pieno mišiniams Europos Sąjungoje. Visi pramoniniu būdu gaminami mišiniai yra gaminami pagal ES tarptautinį jiems taikomą standartą. Jame leidžiami į mišinius įeinančių medžiagų nežymūs svyravimai. Tačiau ir to užtenka, kad kiekvieno iš jų skonis, nors ir šiek tiek, tačiau skirtųsi.

Visų pieno mišinių kiekybinė sudėtis yra daugmaž vienoda. Tačiau yra labai svarbu ne tik kiekybinė, bet ir kokybinė pieno mišinio sudėtis. Tai ypač svarbu pirmųjų mėnesių kūdikiui, jei jis nemaitinamas mamos pienu. Baltymas yra pagrindinė organizmo statybinė medžiaga, todėl jis pieno mišinyje turi būti kokybiškas, t.y., jo kokybinė sudėtis pakeista ir priartinta prie mamos pieno.
Turiu pasakyti, kad ne visuose pieno mišiniuose, skirtuose pirmų mėnesių kūdikių maitinimui, baltymo kokybinė sudėtis yra pakeista. Pavyzdžiui, HiPP Pre ir HiPP1 pieno mišiniuose baltymas yra adaptuotas ir jo sudėtis tinka pirmų mėnesių kūdikių maitinimui, todėl galite būti rami, kad kūdikis augs ir vystysis gerai, nes bus užtikrinta pilnavertė baltymo sintezė.
Kad būtų išvengta alergijos ir anksti neprovokuotų alerginių reakcijų, o ypač tiems kūdikiams, kuriems yra rizika sirgti alerginėmis ligomis, idealiausia būtų maitinti hidrolizuotu mišiniu. Maitinant kūdikį šiais mišiniais, jo žarnyno gleivinė bręsta panašiu tempu, kaip ir maitinant mamos pienu, todėl alerginių reakcijų išsivystymo tikimybė yra žymiai mažesnė, nei maitinant paprastais mišiniais. Todėl iki 4-5 mėn. patartina rinktis HiPP HA1 (jie yra brangesni, bet kūdikio sveikatai geresni). Nuo 4-5 mėn. jau drąsiai galima pereiti prie paprastų, tik su adaptyvu baltymu.
Naujagimio skrandis yra labai mažas, todėl per vieną maitinimą telpa apie 10 ml. Kiekvieną dieną skrandžio tūris didėja maždaug 10 ml, tad antrą dieną kūdikis gali suvalgyti 20 ml, trečią - 30 ml, o septintą - 70 ml. Naujagimį reikėtų maitinti kas 2-3 valandas. Iki 1 mėnesio amžiaus kūdikis suvalgo maždaug 500-700 ml per parą, o maitinimų skaičius maždaug 8-10 kartų per parą.
Toliau kiekvieną mėnesį maisto kiekis palaipsniui didinamas. Žemiau pateikiamos apytikslės mitybos normos:
| Amžius | Maitinimo dažnis per parą | Maitinimo intervalas | Mišinuko norma per parą | Papildoma informacija |
|---|---|---|---|---|
| Naujagimiai (0-2 sav.) | 8-10 kartų | 2,5-3 valandos | ~500-700 ml | Per vieną maitinimą telpa apie 10 ml, pirma savaitė iki 70 ml; skrandžio tūris didėja 10 ml per dieną. |
| 1 mėnuo | 8-10 kartų | 2,5-3 valandos | ~500-700 ml | Išlaikomas dieninis ir naktinis maitinimas. Vienkartinė porcija reguliuojama pagal paros normą. |
| 2 mėnesiai | 6-8 kartai | - | 1/5 kūno svorio (600-900 ml) | Kūdikis tampa budresnis, apetitas skiriasi skirtingu paros metu. |
| 3-4 mėnesiai | 6-7 kartai | Naktį 4-5 valandos | 1/6 kūno svorio (750-950 ml) | Vaikai aktyvesni, naktimis gali miegoti ilgiau. |
| 5-6 mėnesiai | 5-6 kartai | - | 1/7 kūno svorio (850-1000 ml) | Galima palaipsniui atsisakyti naktinio maitinimo. |
| 6-12 mėnesių | - | - | 1/8-1/9 kūno svorio | Palaipsniui įvedama papildoma mityba (daržovių ir vaisių tyrės, košės). |
| 12 mėnesių | - | - | 1/10 kūno svorio | Kiekis priklauso nuo suvartojamo papildomo maisto kiekio. |
Svarbu stebėti kūdikio alkio ir sotumo signalus. Mamos turėtų išmokti atpažinti kūdikio alkio ženklus. Kūdikis parodo, kad yra alkanas, neramiai sukiodamas galvą į šalis, lyg ko ieškotų - ieško spenelio ar buteliuko. Jis taip pat gali čiulpti rankytes, išleisti čiulpimo garsus, čiapsėti lūpomis ir kaišioti liežuvį. Iki 3 mėnesių amžiaus, palietus skruostą, suka galvą į tą pusę ir žiojasi. Verkimas yra vėlyvas alkio ženklas. Kai kūdikis jaučiasi sotus, jis nustoja čiulpti, atpalaiduoja burnytę, atstumia buteliuką arba nusuka galvą.
Ar jau laikas atsisakyti naktinio maitinimo buteliuku? Neretai to dalyko negalime apibrėžti pagal amžių. Kartais visiškai to paties amžiaus kūdikiai, tarkime, 10-11 mėnesių, valgo tikrai skirtingai. Todėl labai svarbu žiūrėti ne į kūdikio amžių, bet į tai, kaip kūdikis iš tikrųjų valgo, kaip auga kūdikio svoris, ar su tuo nėra kažkokių problemų.
Jeigu jūsų mažyliui mažiau negu 12 mėnesių ir dienos metu jis valgo tik kietą maistą, o mišinį arba motinos pieną geria iš buteliuko tik nakties metu, verta dar palaukti ir neatsisakyti naktinio maitinimo buteliuku. Naktinio maitinimo buteliuku verta atsisakyti ir tada, jeigu buteliuko poreikis trukdo miegoti. Tikrai neretai susiduriame, kad būtent naktinis atsikėlimas yra labiau siekiant ne pavalgyti, bet noras gauti buteliuką, dar žinomas kaip išmoktas alkis. Pagal visą 24 valandų mitybos piramidę mažyliui nereikia naktinių maitinimų, bet yra atsiradęs įprotis keltis ir valgyti.
Kiekviena mama turi žinoti pagrindines maitinimo mišiniu taisykles, siekiant užtikrinti saugų ir sveiką kūdikio maitinimą:
Turėkite mintyje, kad pieno mišiniu maitinamas kūdikis tuštinasi kiek kitaip, jo kakučio kvapas yra intensyvesnis, spalva - tamsesnė.

Kad mišinuką paruošti greitai, net naktį keliantis, galite naudoti šią logiką: imkite 2/3 kambario temperatūros vandens (skaičiuojant iš viso vandens kiekio) ir 1/3 verdančio. Pavyzdžiui:
Kai kurių mamų gydytojos rekomenduoja virti „klijukus“ vietoj mišinukų, teigdamos, kad mišinukai yra nesveiki mažyliams. Tačiau „klijukai“ visiškai neturi jokių naudingų medžiagų - tai yra, kaip sakoma, tuščios kalorijos. Be to, „klijukai“ dažnai verda su karvės pienu, o karvės pienas nerekomenduojamas vaikams iki 1 metų. Karvės pienas yra per sunkus maistas nesubrendusiai kūdikio virškinimo sistemai, jo sudėtis neatitinka augančio kūdikio poreikių, pavyzdžiui, karvės piene yra 2-3 kartus daugiau baltymų nei motinos piene. Gamindamos „klijukus“ sugaišite daug laiko, o naudos - jokios. Todėl pramoniniu būdu pagaminti pieno mišiniai, atitinkantys griežtus standartus, yra daug geresnis pasirinkimas.

Išimtinai motinos pienu maitinamiems kūdikiams papildomai vandens nereikia, nes motinos pieną 88 proc. sudaro vanduo. Maitinami mišinuku kūdikiai, jei gauna pakankamai mišinuko ir jų sveikata yra gera, papildomo vandens duoti nereikia. Vis dėlto, karštomis dienomis ar esant vidurių užkietėjimui, galima duoti kelis lašus virinto ir atvėsinto vandens.
Jei gydytojas pataria duoti kūdikiui vandens, svarbu laikytis taisyklių:
Vanduo turi būti švarus - geriausia naudoti virintą ir atvėsintą vandenį arba specialiai kūdikiams skirtą vandenį, kaip jau minėta anksčiau.
Renkantis buteliuką maitinimui, svarbu atsižvelgti į kelis pagrindinius kriterijus:
Dažnai žindukas perkamas atskirai nuo buteliuko, kadangi jis taip pat turi atitikti tam tikrus reikalavimus. Taigi, į ką atsižvelgti renkantis žinduką?
Buteliuko formą rinktis reikia pagal patogumą. Verta atkreipti dėmesį į buteliukus su nuimamomis rankenėlėmis, jie puikiai tinka kūdikiams, kurie pradėjo rodyti savarankiškumą valgydami.
Buteliuko tūris turi būti parenkamas pagal kūdikio amžių ir maisto kiekį, kurį jis gali suvalgyti vieno maitinimo metu. Naujagimiui vienam maitinimui reikia 90-120 ml mišinio, tad puikiai tinka 150 ml tūrio buteliukai. Nuo 3 mėnesių maisto kiekis gali būti nuo 120 iki 200 ml. Kuo vaikas vyresnis, tuo daugiau maisto jam reikia, todėl su laiku reikia įsigyti vis didesnį buteliuką. Taip pat verta atkreipti dėmesį į buteliuko kaklelį. Buteliukai kūdikiams gali būti su plačiu arba siauru kakleliu. Buteliukams siauru kakleliu lengviau išsirinkti žinduką, tačiau į buteliuką su plačiu kakleliu daug patogiau pilti mišinuką, be to, jį lengviau išplauti.

Daugelis tėvų susiduria su kūdikių diegliais, kuomet mažylį kankina pilvo skausmai. Toks skausmas atsiranda dėl netyčia su maistu patekusio oro. Siekiant to išvengti, gaminami specialūs buteliukai kūdikiams su Anti-Colic sistema. Pavyzdžiui, Philips Avent buteliukai turi specialų vožtuvą, esantį ties žinduko apačia, tad valgant oras patenka į buteliuką, o ne į kūdikio pilvuką ir taip apsaugo nuo dieglių.
Buteliukai kūdikiams gali būti stikliniai, plastikiniai arba silikoniniai:
Pradedant primaitinimą, labai svarbu yra sudaryti tinkamą jūsų kūdikiui valgiaraštį. Nepradėkite primaitinimo nuo sunkaus, sunkiai virškinamo maisto ar maisto, kuris dažnai mažyliams iššaukia alerginę reakciją. Susipažinimas su nauju skoniu turi vykti palaipsniui - pirmą kartą ragaujant užtenka 3-4 lašelių naujo patiekalo.
Rekomenduojami produktai primaitinimo pradžiai pagal amžių:
Jei nusprendėte visiškai nutraukti žindymą ir pereiti prie mišinukų, tai padaryti galite bet kuriuo metu. Kad ir kokį sprendimą priimtumėte, pradėjus primaitinti kūdikį mišinukais, pieno ima gamintis mažiau, o sugrąžinti pieno gamybą į ankstesnį lygį yra be galo sunku. Jei kūdikio maitinimą palaipsniui mažinsite vienu žindymu per savaitę, jūsų organizmas turės laiko įprasti gaminti mažiau pieno. Taip išvengsite situacijų, kai krūtys per daug pritvinksta arba iš jų ima tekėti pienas. Tik nuo jūsų sprendimo priklauso, kada kūdikį maitinsite krūtimi, o kada iš buteliuko, tačiau svarbiausia šiuo atveju - nuoseklumas. Taip jūsų organizmas galės prisitaikyti prie naujo maitinimo režimo.
Atminkite, kad geriausia prie naujų įpročių pereiti pamažu ir duoti savo kūnui laiko prisitaikyti. Jūsų mažyliui taip pat gali reikėti laiko priprasti prie pokyčių. Kai kuriems kūdikiams reikia daugiau laiko priprasti prie buteliuko. Gali prireikti šiek tiek laiko, kol tiek jūs, tiek jūsų mažylis priprasite prie naujojo maitinimo režimo, todėl svarbiausia šiame etape - turėti kantrybės.

Motinos pienas yra idealus kūdikio maistas, tačiau kartais, dėl įvairių priežasčių, jo gali neužtekti arba jis gali būti neprieinamas. Tokiais atvejais kūdikių mišinukai tampa svarbia alternatyva. HiPP yra vienas iš populiariausių ir gerai žinomų prekės ženklų, siūlančių platų kūdikių mišinukų asortimentą, įskaitant mišinukus naujagimiams.
HiPP yra Vokietijos įmonė, gaminanti ekologiškus kūdikių maisto produktus. Jų mišinukai yra sukurti taip, kad būtų kuo panašesni į motinos pieną ir užtikrintų optimalų kūdikio augimą bei vystymąsi. HiPP siūlo įvairius mišinukus, skirtus skirtingiems kūdikio amžiaus tarpsniams ir poreikiams, įskaitant pradinius mišinukus naujagimiams (HiPP Pre ir HiPP 1). HiPP mišinukai yra gaminami iš aukštos kokybės ingredientų, atitinkančių griežtus ekologinius standartus.
Atsiliepimai apie HiPP mišinukus dažniausiai yra teigiami. Tėvai giria juos už:
Tačiau, kaip ir su bet kuriuo produktu, yra ir neigiamų atsiliepimų:
Svarbu atkreipti dėmesį, kad kiekvienas kūdikis yra individualus, ir tai, kas tinka vienam, gali netikti kitam. Prieš pradedant naudoti bet kokį mišinuką, rekomenduojama pasikonsultuoti su pediatru.
HiPP mišinukus galima įsigyti įvairiose vietose:
Prieš perkant, rekomenduojama palyginti kainas skirtingose vietose ir atkreipti dėmesį į galiojimo laiką.
Pieno mišiniai yra gelbėjimosi šiaudas, kai neįmanoma žindyti. Tačiau vos sutrikus kūdikio apetitui, svorio augimui, užuot pasikonsultavusios su gydytoju ir koregavusios žindymo techniką (jei kūdikis dar maitinamas krūtimi), mamos duoda pieno mišinių. Nuolatinis mišinių kaitaliojimas niekuo nepateisinamas. Mišinį reikia keisti tik tuomet, kai atsiranda keli anksčiau išvardinti požymiai, pavyzdžiui, alergija ar virškinimo sutrikimai, ir tik pasitarus su gydytoju.
Kiekvienu konkrečiu atveju būtina pasitarti su mažylio gydytoju. Paprastai dera išlaukti kelias paras, nes tik per 10-20 pasiūlymų mažasis pripranta prie naujo skonio. Jei mišinys baigėsi, o tuo metu neįmanoma nupirkti tokio paties, dera nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju - jis padės parinkti labiausiai panašų mišinį, tačiau jo skonis gali keistis. Kiekviena nuovoki mama to mišinio, kurį mažylis valgo, nusiperka kelias skardines.