Normalus gimdymas: procesas, etapai ir priežiūra

Gimdymas yra fiziologinis procesas, per kurį iš gimdos išstumiamas vaisius. Tai natūralus įvykis, kurį sukelia biocheminiai, hormoniniai ir nervų sistemos pokyčiai motinos organizme. Normalus gimdymas, dar vadinamas vaginaliniu gimdymu, yra labiausiai paplitęs ir natūraliausias būdas kūdikiui ateiti į pasaulį, kurio pagrindinis tikslas - užtikrinti saugią patirtį tiek motinai, tiek kūdikiui.

Normaliai šis procesas prasideda 38-41 nėštumo savaitę, kai vaisius yra išnešiotas. Gimdymas paprastai skirstomas į tris pagrindinius etapus: gimdos kaklelio atsidarymo, vaisiaus užgimimo (stangų) ir placentinį.

Pirmasis etapas: gimdos kaklelio atsidarymo laikotarpis

Šis gimdymo etapas trunka ilgiausiai. Jis prasideda reguliariais, stipriais ir vis intensyvėjančiais tikraisiais sąrėmiais. Pirmą kartą gimdančioms moterims šis laikotarpis gali tęstis 14-20 valandų, o pakartotinai gimdančioms - 7-10 valandų.

Fazių klasifikacija:

• Latentinė fazė: pradinė stadija nuo reguliarių sąrėmių pradžios iki gimdos kaklelio išsiplėtimo iki 4 cm.
• Aktyvioji fazė: gimdos kaklelis sparčiau atsidaro nuo 4 cm iki visiško atsidarymo. Šiame etape moteris gali pageidauti epidurinės nejautros dėl intensyvesnio skausmo.

Gimdymą prižiūrintys specialistai vertina vaisiaus širdies ritmo ir gimdos susitraukimų dinamiką, kad nustatytų geriausią veiksmų planą. Būtina atidžiai stebėti motinos bei vaisiaus būklę, nes komplikacijų gali kilti bet kuriuo laikotarpiu.

Antrasis etapas: vaisiaus užgimimas (stangos)

Vaisiaus užgimimo etape kūdikis slenka gimdymo kanalu. Pirmakartėms tai gali trukti 1-2 valandas, pakartotinai gimdančioms - 0,5-1 valandą. Kai gimdos kaklelis visiškai atsidarys, prasidės stūmimo fazė. Stangos yra nevalingos, tačiau gimdyvė gali jas šiek tiek valdyti: stangas galima susilpninti giliai kvėpuojant arba sustiprinti įtempus pilvo raumenis.

Gimdymo biomechanizmo momentai:

1. Galvos nusileidimas į mažąjį dubenį.
2. Galvos palinkimas (smakras priartėja prie krūtinės ląstos).
3. Vidinis galvos pasisukimas.
4. Galvos atsilošimas ir veidinės dalies gimimas.
5. Išorinis galvos pasisukimas, kai vaisiaus pečiai atitinka dubens matmenis.

Gimus kūdikiui, jis turėtų būti kuo greičiau paguldytas motinai ant krūtinės, siekiant užtikrinti oda prie odos kontaktą, kuris skatina ryšio užmezgimą ir žindymą.

Trečiasis etapas: placentos pasišalinimas

Placentinis laikotarpis prasideda nuo vaisiaus užgimimo ir trunka iki 30 minučių ar šiek tiek ilgiau. Šiuo laikotarpiu svarbu stebėti galimą kraujavimo riziką. Pastaruoju metu dažniau rekomenduojama aktyvi placentinio laikotarpio taktika, nes įrodyta, kad ji sumažina pogimdyminio kraujavimo riziką iki 60 proc.

Aktyvios priežiūros elementai:

• Oksitocino suleidimas per pirmąsias 3 minutes nuo naujagimio gimimo.
• Kontroliuojamas virkštelės traukimas.
• Gimdos masažas per pilvo sieną užgimus placentai.

Virkštelę įprastai rekomenduojama perkirpti, kuomet ji nustoja pulsuoti, nes tai sumažina naujagimio mažakraujystės riziką.

Rekomendacijos ir pasiruošimas gimdymui

Pasiruošimas įprastam gimdymui apima kelis svarbius žingsnius, kad būtų užtikrintas saugumas ir komfortas.

Svarbu žinoti gimdymo požymius: reguliarius sąrėmius, vandenų nutekėjimą ar vaisiaus judesių pokyčius. Nepaisant to, kad dauguma moterų sėkmingai pagimdo normaliai, visada būtina konsultuotis su sveikatos priežiūros komanda dėl individualios rizikos įvertinimo.

tags: #sveikatos #ministerijos #isleista #metodikos #normalus #gimdymas

• 65-ojo gimtadienio sveikinimai
• viskas apie kūdikių masažą
• Nauda futbolu sportuojantiems vaikams
• Mėtų ir medaus nauda nėštumo metu
• Filmavimo kameros siuntimas į Londoną: svarbiausi reikalavimai