Skilvelių pertvaros defektas (SPD): simptomai, priežastys ir gydymas
Skilvelių pertvaros defektas (SPD) - tai įgimta širdies yda, kai pertvaroje, skiriančioje du apatinius širdies skilvelius, yra anga. Ši siena, vadinama pertvara, paprastai neleidžia deguonies prisotintam ir neprisotintam kraujui susimaišyti. Esant normaliam vystymuisi, sienelė tarp kamerų užsidaro dar prieš gimstant vaisiui, todėl gimstant deguonies turtingas kraujas nesimaišo su deguonies nestokojančiu krauju. Kai šioje sienelėje yra skylė, kraujas gali tekėti iš kairiojo skilvelio į dešinįjį, todėl širdis turi dirbti sunkiau, nei turėtų.
Ligos atsiradimo priežastys
SPD išsivysto per pirmąsias aštuonias nėštumo savaites, kai formuojasi kūdikio širdis. Daugeliu atvejų SPD atsiranda atsitiktinai be jokios konkrečios priežasties. Nors tiksli priežastis ne visada aiški, tam tikri rizikos veiksniai gali padidinti tikimybę, kad kūdikis gims su šia širdies yda:
- Genetinės anomalijos, pavyzdžiui, Dauno sindromas arba DiGeorge sindromas.
- Nėštumo metu nekontroliuojamas motinos diabetas.
- Tam tikrų vaistų (ypač nuo traukulių) vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.
- Virusinės infekcijos nėštumo metu, tokios kaip raudonukė.
- Žalingi įpročiai, pavyzdžiui, alkoholio vartojimas.
- Poveikis tam tikriems aplinkos teršalams ar jonizuojančiai spinduliuotei.
Simptomai ir diagnostika
Simptomų pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo angos dydžio ir vietos. Jei anga yra maža, ji dažnai nesukelia simptomų, nes širdis ir plaučiai neturi dirbti sunkiau. Daugelis mažų skylučių aptinkamos profilaktinių patikrinimų metu, kai gydytojai, naudodami stetoskopą, išgirsta širdies ūžesį.
Esant dideliam defektui, kraujas iš stipriau susitraukiančio kairiojo skilvelio patenka į dešinįjį, kuriam tenka dirbti dvigubai sunkiau. Štai požymiai, kuriuos galite pastebėti, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams:
| Simptomas | Priežastis |
|---|---|
| Sunkumai maitinant | Kūdikis greitai pavargsta maitinimosi metu |
| Prastas svorio prieaugis | Širdis dirba viršvalandžius, eikvodama energiją |
| Greitas kvėpavimas ar dusulys | Plaučių kraujagyslių perkrova ir aukštas spaudimas |
| Dažnos infekcijos | Padidėjęs kraujo tekėjimas į plaučius |
Gydymo būdai
Daugelis mažų skilvelių pertvaros defektų savaime užsiveria vaikui augant. Gydytojai tokiais atvejais rekomenduoja „laukiančio stebėjimo“ metodą. Tačiau didesniems defektams, kurie sukelia širdies nepakankamumą ar plaučių hipertenziją, būtina medicininė pagalba.
Pagrindiniai gydymo metodai:
- Medikamentinis gydymas: Vaistai (pavyzdžiui, digoksinas ar diuretikai) skiriami simptomams valdyti, siekiant stiprinti širdies funkciją arba sumažinti skysčių perteklių.
- Chirurginis remontas: Tai pagrindinis būdas užtaisyti didelę angą. Operacijos metu skylutė užsiuvama arba užlopoma naudojant natūralų ar sintetinį lopą. Optimaliausias laikas operacijai paprastai yra 2-5 gyvenimo metai, tačiau jei širdies nepakankamumas vystosi greitai, operacija gali būti atliekama jau pirmaisiais gyvenimo metais.
- Kateterinis gydymas: Mažiau invazinis metodas, kai per kirkšnies kraujagyslę įvedamas specialus prietaisas (okliuderis), uždarantis angą pertvaroje.
Gera žinia ta, kad tinkamai prižiūrint, dauguma žmonių, turinčių SPD, gyvena sveiką ir aktyvų gyvenimą. Savalaikis defekto nustatymas ir profesionali priežiūra leidžia išvengti negrįžtamų plaučių kraujagyslių pažeidimų.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
