Sinusito požymiai ir gydymas vaikams

Kaskart vaikui persišaldžius atsiranda sloga, o tai nutinka taip dažnai, kad tėvams šis įprastinis negalavimas nekelia nerimo. Neretai jie net nesikreipia į gydytoją ir vaiką gydo savarankiškai: nusiperka nosies lašų, prisimena liaudiškas priemones. Tačiau svarbu atskirti paprastą slogą nuo sinusito, nes pastarasis yra gerokai pavojingesnis ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Sinusitas vaikui - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių viršutinių kvėpavimo takų ligų, kurią sukelia uždegimas sinusuose. Sinusai yra oro užpildytos ertmės, esančios kaukolės viduje, ir jų uždegimas gali sukelti įvairius nemalonius simptomus. Tai svarbus klausimas kiekvienam tėvui, nes vaikų sinusitas gali rimtai paveikti jų savijautą ir kasdienį gyvenimą. Norint suprasti, kaip tinkamai pasirūpinti savo vaiku, būtina žinoti apie sinusitą ir jo gydymą.

Sinusai - tai ertmės kaukolės kauluose, išsidėsčiusios aplink nosies ertmę, pripildytos oro ir išklotos gleivinės. Normaliomis sąlygomis tarp nosies ir šalia esančių ančių ertmių cirkuliuoja oras. Sinusų gaminamas sekretas, kai žmogus sveikas, juose neužsilaiko ir išteka į nosies ertmę. Kitaip yra esant uždegimui.

Prienosinių ančių ertmės susisiekia su nosies ertme, taigi infekcijai iš nosies nesunku ten patekti. Vaiko organizmas yra daug silpnesnis už suaugusiojo, todėl mažyliai imlesni infekcijai. Yra 4 rūšių prienosiniai ančiai: žandinis, akytkaulio, kaktinis ir pleištakaulio. Uždegimas gali pažeisti vieną arba kelis prienosinius ančius.

Pagrindinė ligos priežastis mažam vaikui yra bakterinė infekcija, rečiau - virusai, pavyzdžiui, rinovirusai, gripo, paragripo virusai. Prienosinių ančių uždegimas gali atsirasti sergant gripu, viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Vaikui peršalus, susirgus sloga, paburksta nosies gleivinė, todėl užsidaro prienosinių ančių angos ir sutrinka ventiliacija, kaupiasi sekretas. Tokia terpė yra palanki bakterijoms daugintis. Prienosinių ančių uždegimą gali išprovokuoti ir alergija. Viena iš sinusito priežasčių gali būti anatominės ypatybės: išvešėję adenoidai, kreivos nosies pertvaros, nosies polipai, blokuojantys natūralias sinusų angas.

Sinusitas, kitaip dar vadinamas sinuitu, yra sinusų gleivinės uždegimas. Sinusų angos užsikimšimą gali lemti ne tik virusinės infekcijos. Pasitaiko atvejų, kai tai sukelia kiti veiksniai, pavyzdžiui, kreiva nosies pertvara, anatominiai sinuso ertmės srities skirtumai arba polipai nosyje ar sinusuose.

Sinusito požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį

Sinusitas vaikui gali pasireikšti įvairiais simptomais, todėl svarbu žinoti, kada pradėti rūpintis. Pagrindiniai sinusito simptomai vaikui gali būti:

• Užgulta nosis - viena iš dažniausių sinusito vaikui apraiškų. Jei vaikas ilgą laiką turi užgultą nosį ir negali normaliai kvėpuoti, tai gali rodyti sinusito požymius.
• Kosulys - ypač naktį, kai nosies gleivės teka žemyn ir dirgina gerklę.
• Galvos skausmas - dažnas sinusito simptomas, kuris gali būti ypač stiprus kaktos, skruostų arba aplink nosį. Skausmas dažnai sustiprėja lenkiantis į priekį.
• Karščiavimas - sinusitas vaikui gali sukelti temperatūros kilimą, ypač jei tai bakterinė infekcija.
• Veido jautrumas - vaikai gali skųstis skausmu arba spaudimo jausmu veido srityje, ypač aplink nosį ir akis.
• Pūlingos išskyros iš nosies - tiršta, žalia ar geltona sloga, trunkanti ilgiau nei 10 dienų.

Sloga - tai nosies ertmės gleivinės uždegimas, lokalus procesas, vykstantis vienoje vietoje - nosyje. Sloga - tai varvanti nosis, kai iš abiejų jos pusių skiriasi gausiai gleivingų ar gleivingų-pūlinių išskyrų, kvėpavimas pro nosį sutrinkęs, susilpnėjusi uoslė. Slogą paprastai lydi neaukšta kūno temperatūra, šioks toks diskomfortas. Sinusitą išduoda spaudimas, skausmas kaktos, nosies bei akių srityje. Paprastai sinusitas yra vienpusis procesas, rečiau jis apima abiejų pusių prienosinius ančius. Tipiškais sinusitų atvejais galvos skausmai prasideda ryte, o vakarop sušvelnėja. Kai yra kitos kilmės sinusitas, galvos skausmai stiprėja po pamokų ir ypač kamuoja vakarais. Čiupinėjant kaktą ir veidą sinusų vietoje, visuomet galima rasti skausmingumo taškus. Tad įtarti sinusitą nėra sunku.

Lėtiniu sinusitu sergantis vaikas dažnai skundžiasi ausų, akių ir dantų skausmu, nuolat kvėpuoja per burną, iš kurios sklinda nemalonus kvapas.

Sinusito diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti sinusitą vaikui, svarbu apsilankyti pas gydytoją, kuris atliks fizinį tyrimą ir įvertins vaiko simptomus. Dažnai gydytojas gali užduoti klausimus apie simptomų trukmę, jų pobūdį, taip pat gali rekomenduoti atlikti nosies tyrimus ar rentgeno nuotraukas, kad įvertintų sinusų būklę. Sveikatos priežiūros specialistai gali diagnozuoti sinusitą remiantis simptomais bei ligos eiga. Gydytojas otorinolaringologas (ausų, nosies ir gerklės gydytojas, sutrumpintai LOR) gali patikrinti ausis, nosį bei gerklę, nustatyti uždegimo požymius: patinimą, paraudimą, gleivinių jautrumą. Gali būti atliekama ir rentgenograma - vienas tiksliausių diagnostinių metodų. Dažnai skiriamas ir kraujo tyrimas. Gydytojas otorinolaringologas atlieka endoskopinę nosies landų apžiūrą - nedidele kamera apžiūrimos nosies landos, tikrinama, ar ten nėra pūlingo sekreto, didelio gleivinės paburkimo. Jeigu sergama ūminiu sinusitu, apžiūros metu pastebima paburkusi ir paraudusi gleivinė, gali būti matomi pūliai.

Sinusito gydymas vaikams

Gydymas priklauso nuo sinusito tipo. Jei sinusitas vaikui yra sukeliamas viruso, paprastai gydymas apima simptomų palengvinimą ir leidžia kūnui kovoti su infekcija natūraliu būdu. Gydymo priemonės gali apimti:

• Nosies lašus ir purškalus - padeda palengvinti užgulimą ir sumažinti gleivių kaupimąsi.
• Druskos tirpalai - padeda praplauti nosies kanalus ir sumažinti gleivių kiekį. Jūros vandens purškalai tinkami visais sinusito atvejais, yra saugūs ir patogūs naudoti.
• Vaistai nuo skausmo ir karščiavimo - tokie kaip paracetamolis arba ibuprofenas.
• Vandens vartojimas - svarbu skatinti vaikus gerti daug skysčių, kad gleivės būtų lengviau pašalinamos.

Jei sinusitas vaikui yra bakterinis, gali būti skiriami antibiotikai. Būtina atkreipti dėmesį į gydytojo nurodymus ir baigti visą gydymo kursą, net jei simptomai pradeda mažėti. Jeigu gydytojas skyrė antibiotikų, jų kurso negalima nutraukti, vaikui pasijutus geriau, nes nevisiškai išgijus sinusitas gali pasikartoti, didesnė komplikacijų tikimybė. Prieš skiriant antibiotikus, LOR gydytojas apžiūri pacientą, įvertina, kiek laiko trunka simptomai ir nustato, koks sukėlėjas yra labiausiai tikėtinas. Daugumą sinusinių infekcijų sukelia virusai, kurių gydyti antibiotikais negalima, nes jų vartojimas gydant virusines infekcijas yra bevertis. Neracionaliai skiriant antibiotikus galima sukelti šalutinius poveikius bei atsparumą antibiotikams.

Lengvos formos sinusitas gydomas nereceptiniais vaistais ir priemonėmis, kuriomis gydoma ir įprasta sloga. Kortikosteroidiniai nosies purškalai. Gydymas antibiotikais. Maudynės po dušu ar vonioje. Susirgus sinusitu rekomenduojama eiti į karštą dušą ar pagulėti šiltoje vonioje bei gerti daug šiltų skysčių, kadangi tai skatina sekreto skystėjimą ir lengvina jo pašalinimą.

Ūminį pūlinį sinusitą galima gydyti ir be chirurginio įsikišimo - sinuso punkcijos ir praplovimo. Suprantama, gydant sinusitą reikia skirti antibiotikų ir trumpesnį kaip 5 dienų kursą. Gydymą antibiotikais reikia koreguoti, sergantį apžiūrėti kas antrą ar trečią dieną. Antibiotikai turi sunaikinti ligos sukėlėjus. Rečiau gali tekti prailginti antibiotikų kursą iki 10 dienų. Yra alternatyva ilgai antibiotikų terapijai. Tai vienkartinis sinuso pūlių išplovimas ir antibiotikų įleidimas į pačią sinuso ertmę. Taip, pūlius iš sinusų galima išplauti su adata pradūrus sinuso sienelę. Tuomet pūliai arba išsiurbiami, arba išplaunami. Tam naudojama ne tokia jau ilga, bet aštri adata. O sinusų punkcija šiuo metu daroma gerai užmarinus gleivinę - ji visiškai neskausminga ir nepavojinga.

Jeigu atvejis yra sunkus arba konservatyvus gydymas nepadeda, gali būti taikomos medicininės procedūros - sinusito gydymas atsiurbiant sekretą, kuomet specialiu siurbliu per nosį išsiurbiamas sinusuose susikaupęs sekretas. Jei sinusitas nuolat kartojasi, o jo priežastis - polipai, patariama atlikti operaciją.

Kaip užkirsti kelią sinusitui vaikui?

Prevencinės priemonės gali padėti sumažinti sinusito riziką vaikui. Norint apsisaugoti nuo sinusito ar palengvinti jo eigą, svarbu įtraukti keletą paprastų įpročių į kasdienį gyvenimą:

• Reguliariai skalauti nosį fiziologiniu druskos tirpalu, ypač šaltuoju metų laiku ar alergijų sezono metu - tai padeda pašalinti gleives ir alergenus, sumažindama sinusų užsikimšimo riziką.
• Palaikykite optimalų patalpų drėgmės lygį (40-60 %) naudodami oro drėkintuvą, kad nosies gleivinė neišsausėtų. Namuose, ypač šildymo sezono metu, labai svarbu palaikyti drėgmę: tai padeda išlaikyti ir nosies gleivinės drėgnumą.
• Stiprinkite imuninę sistemą valgydami maistą, turtingą antioksidantais, tokius kaip vaisiai (ypač citrusiniai), daržovės ir riešutai, bei užtikrinkite pakankamą poilsį ir fizinį aktyvumą.
• Sveikai maitintis, gerti pakankamai vandens, sportuoti, kuo daugiau laiko praleisti gryname ore.
• Asmeninė higiena, kontaktų su sergančiaisiais vengimas.
• Gydyti alergijas.

Peršalus, labai svarbu laiku pradėti gydymą, kad sloga nepereitų į sinusitą. Labai svarbu nosį nuolat plauti druskos arba fiziologiniu tirpalu, drėkinti jos gleivinę.

Komplikacijos

Nors komplikacijų pasitaiko retai, tačiau jos galimos. Negydomas sinusitas gali sukelti sudėtingų komplikacijų. Užsitęsęs sinusitas gali tapti ausies arba plaučių uždegimo priežastimi. Infekcija taip pat gali išplisti į akiduobes ir galvos smegenis, tokiu būdu paskatindama meningito atsiradimą. Kaktinių prienosinių ančių kaimynystė gali būti pavojinga smegenims, pleištakaulio antis yra netoli regos nervo. Labai retais atvejais negydoma sinusinė infekcija gali komplikuotis ir sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, kuomet sinusitą sukėlusios bakterijos ar grybeliai išplinta į greta esančius organus (smegenis, akis, kaulus).

tags: #sinusitas #vaikui #pozymiai

• Kaip išsirinkti kavinę krikštynoms?
• karališkojo kūdikio atėjimas į pasaulį
• Aleksandras Ivanauskas-Fara: nuo muzikinės scenos iki aštraus maisto mėgėjo
• Praktiniai patarimai vaikų mitybai pasninkaujant
• Daugiau apie darželio veiklų ir bendruomenės ryšį