Preeklampsija - viena iš pavojingų nėštumo komplikacijų, kuri pasireiškia apytikriai 5 proc. nėščiųjų. Tai specifinė nėštumo komplikacija, dažniausiai pasitaikanti antroje nėštumo pusėje, dažniausiai po 20-osios savaitės. Ši būklė yra rimta medicininė komplikacija, kuomet susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir sutrinka organų (dažniausiai kepenų ar inkstų) funkcija. Nors tikslios priežastys nėra visiškai išaiškintos, manoma, kad ją sukelia placentos vystymosi ar kraujotakos sutrikimai, lemiantys sisteminį uždegimą ir kraujagyslių disfunkciją.

Preeklampsija gali pasitaikyti ir jaunoms, ir vyresnio amžiaus nėščiosioms. Vis dėlto, egzistuoja tam tikri rizikos veiksniai, kurie didina tikimybę susirgti:
Pagrindiniai ligos požymiai - padidėjęs kraujospūdis po 20 nėštumo savaitės ir baltymas šlapime. Šiais laikais nereta šeima namuose turi kraujospūdžio matuoklį, tad kraujo spaudimo matavimas galėtų būti tas rodiklis, kurį moteris galėtų stebėti ir pati.
Jeigu nuo 20-os nėštumo savaitės, matuojant bent du kartus iš eilės, iki tol sveikai moteriai nustatomas 140/90 mmHg ar didesnis kraujospūdis, diagnozuojama nėščiųjų hipertenzija. Pradžioje gali pasireikšti ir nespecifiniai simptomai: galvos ar skrandžio srities skausmas, regėjimo sutrikimai, pykinimas, veido, rankų ir kojų tinimas.
Kadangi tai su placentos veikla susijusi būklė, vienintelis efektyvus gydymo būdas yra gimdymas. Preeklampsijos gydymas priklauso nuo būklės sunkumo, nėštumo trukmės ir motinos bei vaisiaus sveikatos.
Esant sunkiai ligos formai, laiku priimtas sprendimas dėl gimdymo dažnai yra vienintelis būdas sustabdyti ligos progresavimą ir išsaugoti abiejų gyvybes. Pavyzdžiui, nustačius HELLP sindromą (kepenų funkcijos sutrikimai, trombocitų sumažėjimas), priimamas sprendimas nedelsiant atlikti cezario pjūvio operaciją.
| Būklė | Pagrindiniai kriterijai |
|---|---|
| Lengva preeklampsija | AKS ≥ 140/90 mmHg, tačiau < 160/110 mmHg, proteinurija |
| Sunki preeklampsija | AKS > 160/110 mmHg, organų pažeidimo požymiai, HELLP sindromas |
Jei preeklampsijos nepavyksta suvaldyti, ji gali pasibaigti eklampsija (traukuliais). Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizacijos, o tai sukelia stresą ir atskiria moterį nuo šeimos. Todėl itin svarbu reguliariai lankytis prenataliniuose patikrinimuose, stebėti kraujospūdį, tačiau visus sprendimus suderinti su specialistu.

Pastarųjų metų tyrimai rodo, kad net ir pasibaigus nėštumui išlieka padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Todėl moterims, kurioms buvo diagnozuota preeklampsija, svarbi ilgalaikė stebėsena - reguliari kraujospūdžio kontrolė, kraujo lipidų vertinimas ir kitų širdies bei kraujagyslių ligų rizikos veiksnių koregavimas.
tags: #preeklampsija #ir #cezario #pjuvis