Kiaušiniai yra vienas populiariausių ir maistingiausių maisto produktų, tačiau daliai asmenų, ypač vaikams, gali išsivystyti alergija kiaušiniams. Kiaušinis sudarytas iš baltymo ir trynio ir juose abiejuose yra randama alergenų. Nors alergenų randama tiek baltyme, tiek trynyje, pagrindiniai vis tik aptinkami baltyme.
Alergija kiaušiniams - viena dažniausiai pasitaikančių maisto alergijų kūdikiams ir mažiems vaikams. Vaikams iki 3 m. amžiaus didžiausi maisto alergenai yra kiaušinis, karvės pienas ir žemės riešutai, Lietuvoje - kiaušinis, karvės pienas ir kviečiai. Vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu (AD), kiaušinis yra pats dažniausias maisto alergenas.
Pagrindiniai kiaušinio alergenai
Kiaušinio baltyme randami 23 skirtingi glikoproteinai, iš kurių pagrindiniai alergenai yra:
- Ovomukoidas (Gal d 1) - pagrindinis kiaušinio baltymo alergenas. Tai termostabilus baltymas, todėl jo alergiškumas nepakinta termiškai apdorojant.
- Ovalbuminas (Gal d 2) - sudaro didžiąją kiaušinio baltymo dalį.
- Ovotransferinas/konalbuminas (Gal d 3).
- Lizocimas (Gal d 4).
Kiaušinio trynyje pagrindinis alergenas yra alfa-livetinas (Gal d 5), kuris yra vienas pagrindinių alergenų, sukeliančių paukščių-kiaušinių alergijos sindromą.
Ar tai kiaušinių alergija, ar netoleravimas? – Ligų enciklopedija
Simptomai ir diagnostika
Alergija kiaušiniui dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais. 90% alergiškų vaikų atsiranda eritema (odos paraudimas), dilgėlinė ir egzematoidinis bėrimas. Virškinamojo trakto simptomai (pilvo skausmas, vėmimas) pasitaiko 40-50% atvejų. Retai kiaušinis gali sukelti anafilaksiją - gyvybei pavojingą, greitai besivystančią alerginę reakciją.
Diagnostikos metodai:
- Odos dūrio mėginiai (ODM) - naudojami pradiniam įvertinimui, ar pacientas turi specifinius IgE kiaušiniui.
- Kraujo tyrimai - specifinių IgE kiaušiniams aptikimas kraujyje rodo alerginį įsijautrinimą.
- Molekulinė diagnostika - leidžia ištirti alergenus iki komponentų, pavyzdžiui, įvertinti riziką pagal Gal d 1 koncentraciją.
- Provokaciniai mėginiai - „auksinis standartas“ diagnozei nustatyti, atliekamas tik specializuotose įstaigose.
Terminio apdorojimo įtaka
Terminis kiaušinio apdorojimas kartais gali turėti įtakos alergijos pasireiškimui. Kai kurie vaikai toleruoja virtą arba keptą kiaušinį, tačiau jiems greitas alergines reakcijas sukelia žalio kiaušinio vartojimas. Nustačius įsijautrinimą ovomukoidui (Gal d 1), tikėtina, kad pacientas negalės vartoti kiaušinių jokia forma, nes šis baltymas išlieka stabilus net po terminio apdorojimo.
| Alergenas | Terminis stabilumas | Rizika |
|---|---|---|
| Ovomukoidas (Gal d 1) | Termostabilus | Didelė (net po kepimo) |
| Ovalbuminas (Gal d 2) | Termolabilus | Mažėja po ilgo kepimo |
| Alfa-livetinas (Gal d 5) | Termolabilus | Dažniau žaliame produkte |
Ar saugu skiepyti alergiškus vaikus?
Dažnai tėvams kyla nerimas dėl vakcinų, kurių sudėtyje yra kiaušinio pėdsakų. MMR (tymų, raudonukės, parotito) ir stabligės vakcinos neprovokuoja alerginių reakcijų alergiškiems kiaušiniams pacientams, todėl gali būti skiriamos be jokių apribojimų. Bendrai, anafilaksinės reakcijos gripo vakcinai taip pat yra itin retos net ir tiems, kurie patiria sunkias reakcijas vartojant kiaušinius.
tags: #patino #kiausiniai #paraudonuoja