Nėštumas - tai normali fiziologinė sveikatos būsena, tačiau gera medicinos priežiūra yra viena svarbiausių sąlygų, kad kūdikis gimtų sveikas. Nėščiųjų priežiūros tikslas - rūpintis moters ir vaisiaus sveikata, siekiant optimalios nėštumo baigties, išvengti motinos ir vaisiaus ligų bei komplikacijų. Dažnų patikrinimų svarba akivaizdi: tikimybė susilaukti sveiko kūdikio yra dar didesnė, jei būsimoji mama kuo anksčiau apsilanko pas gydytoją ir nepraleidžia profilaktinių patikrinimų.
Ankstyvasis nėštumo nustatymas iš kraujo
Toms, kurioms atsakymo reikia čia ir dabar, padės nėštumo nustatymas iš kraujo. Kas tiriama nėštumui nustatyti? Nėštumo testui atlikti reikalingas kraujas, kuriame yra hormono (žmogaus chorioninio gonadotropino - HCG), gaminamo maždaug praėjus 6 dienoms po pastojimo, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje. Kraujyje surandamas šis hormonas ir taip patvirtinamas nėštumas.
- Kraujo tyrimą galima atlikti jau 8 dieną po nesaugių lytinių santykių.
- Hormono kiekis kraujyje greitai didėja, todėl esant neigiamam testui ir abejojant dėl jo tikslumo, reikėtų jį pakartoti po dviejų parų.
- Atsakyme pateikiami skaičiai, pagal kuriuos galima nustatyti nėštumo dydį.
Kaip veikia nėštumo testas?
Privalomi ir rekomenduojami laboratoriniai tyrimai
Pirmajame nėštumo trimestre atliekami privalomi tyrimai: automatinis kraujo tyrimas (bendras kraujo tyrimas), automatinis šlapimo tyrimas, gliukozės tyrimas bei hepatito B (HbsAg) tyrimas. Tačiau specialistai rekomenduoja ir kitus tyrimus, kurie padeda užtikrinti sklandžią nėštumo eigą.
| Tyrimas | Kam skirtas |
|---|---|
| Bendras kraujo tyrimas | Parodo uždegimus, mažakraujystę, bendrą sveikatos būklę. |
| Šlapimo pasėlis | Besimptomei bakteriurijai nustatyti (12+0-16+6 savaitę). |
| Rh antikūnų nustatymas | Svarbus, jei moters RhD(-), o vyro RhD(+). |
| ŽIV ir sifilio tyrimai | Infekcijų, galinčių pakenkti vaisiui, prevencijai. |
Vaisiaus genetinių ligų diagnostika
Genetiniai tyrimai nėštumo metu atliekami siekiant nustatyti, ar būsimas kūdikis neturi genetinių ligų, tokių kaip Dauno, Edvardso, Ternerio ar Kleinfelterio sindromai. Neinvaziniai tyrimai padeda įvertinti vaisiaus chromosominių ir genetinių ligų tikimybę.
PRISCA (prenatal risk calculation) - tai neinvazinis kraujo tyrimas, kurio metu pagal keleto žymenų koncentracijų reikšmes, nėščiosios ir vaisiaus echoskopijos duomenis įvertinama vaisiaus chromosominių ligų ar kitų apsigimimų rizika. Šis tyrimas atliekamas 11-13 nėštumo savaitę, antrą kartą - antrajame nėštumo trimestre nuo 14 iki 22 savaitės.
NIPT (neinvazinis prenatalinis tyrimas) - tai tiksliausias atrankinis vaisiaus genetinių ligų rizikos įvertinimo tyrimas rinkoje. NIPT tyrimo metu iš mamos kraujo išskiriama vaisiaus DNR ir „patikrinama“ dėl dažniausiai pasitaikančių chromosomų skaičiaus pakitimų. Tyrimo tikslumas siekia daugiau nei 99,9 %.
Invazinės procedūros
Invaziniai nėščiųjų genetiniai tyrimai yra skiriami tik neinvaziniams tyrimams parodžius aukštą vaisiaus chromosominių ir genetinių ligų riziką:
- Choriono gaurelių biopsija: atliekama nuo 11 nėštumo savaitės, paimant truputį placentos audinių.
- Amniocentezė (vaisiaus vandenų tyrimas): atliekama nuo 16 nėštumo savaitės, paimant kelis mililitrus vaisiaus vandenų.
- Kordocentezė (vaisiaus virkštelės kraujo tyrimas): tai rizikingiausia invazinė procedūra, skirta tiksliam genetiniam ištyrimui.
Svarbu suprasti, kad tiek teigiamas, tiek neigiamas tyrimo atsakymas nereiškia, kad vaisius tikrai turi ar tikrai neturi genetinio sutrikimo. Tėvai turi patys sau atsakyti, ar nori žinoti apie būsimo vaiko genetinius sutrikimus ir ką darytų, jei tyrimai tokį sutrikimą patvirtintų.
tags: #patikrinti #krauja #ar #nescia