Cezario pjūvis: viskas, ką svarbu žinoti apie operaciją
Cezario pjūvis (medikų kartais vadinamas tiesiog „sekcija“) yra chirurginė operacija, kurios metu naujagimis gimsta per pjūvius pilvo sienoje ir gimdoje. Pastaruosius dešimtmečius ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje gimdymų, užbaigiamų cezario pjūviu, vis daugėja ir viršija Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojamą 15 procentų ribą. Supratimas apie šią procedūrą padeda būsimiems tėvams geriau pasiruošti.
Operacijos tipai ir indikacijos
Operacija gali būti planinė arba atliekama skubiai, susiklosčius tam tikroms aplinkybėms gimdymo metu. Planinė operacija dažniausiai numatoma ir paskiriama iš anksto nėštumo metu dėl medicininių priežasčių, kai natūralus gimdymas laikomas per daug rizikingu mamai ar vaikeliui.
Pagrindinės planinės operacijos priežastys:
- Buvusi (-ios) cezario pjūvio operacija (-os);
- Netaisyklinga vaisiaus padėtis gimdoje (pvz., sėdmeninė, skersinė);
- Daugiavaisis nėštumas;
- Placenta previa (kai placenta visiškai ar iš dalies dengia gimdos kaklelį);
- Nustatytas vaisiaus galvos ir motinos dubens neatitikimas;
- Tam tikros sunkios motinos ligos ar aktyvi lytinių organų pūslelinė.
Skubi operacija atliekama neplanuotai gimdymo metu, kai kyla pavojus motinos ar vaisiaus sveikatai. Dažniausios priežastys: gresiantis gimdos plyšimas, neprogresuojanti gimdymo veikla, ūmi vaisiaus hipoksija, smarkus kraujavimas ar virkštelės iškritimas.
Apie cezario pjūvio operaciją | Laura Mazalienė
Pasiruošimas operacijai
Kai atliekama planinė operacija, moteris gali ir turi jai pasiruošti: iš anksto aptarti su gydytoju ar akušere rūpimus klausimus, pasidomėti aktualia informacija. Iki operacijos gimdyvė turi būti nevalgiusi 8 val. kieto maisto. Atvykdama į ligoninę, moteris turi turėti iš anksto šeimos gydytojo atliktus tyrimus.
Svarbu ne tik indikacija, tačiau ir kaip greitai reikia atlikti cezario pjūvį. Skubumo kategorijos skirstomos į keturias grupes:
| Kategorija | Aprašymas |
|---|---|
| I grupė | Neatidėliotina operacija (per 30 min.) |
| II grupė | Skubi operacija (per 75 min.) |
| III grupė | Atliktina operacija, tinkamai pasiruošus |
| IV grupė | Planinė operacija |
Nuskausminimas ir operacijos eiga
Operacijos metu dirba trys specialistų komandos - gydytojai anesteziologai, neonatologai ir akušeriai ginekologai. Dažniausiai taikoma regioninė anestezija (spinalinė nejautra) - moteris nejaučia apatinės kūno dalies, tačiau išlieka sąmoninga ir gali išgirsti gimusio naujagimio verksmą. Bendrinė (intubacinė) nejautra taikoma tik tada, kai regioninės nejautros atlikti negalima.
Pjūvis dažniausiai atliekamas horizontalus („bikini“) pilvo apačioje. Chirurgas atveria pilvo sieną, pasiekia gimdą, atsargiai išima naujagimį ir placentą, o tada sluoksniais susiuva audinius. Jei mama ir naujagimis jaučiasi gerai, stengiamasi užtikrinti kuo ankstesnį „oda prie odos“ kontaktą.
Atsigavimas po operacijos
Po operacijos moteris prižiūrima gydytojų anesteziologų poanestetinėje palatoje, kol atsistato jutimai. Maždaug po 6 val. moteris grįžta į pogimdyminę palatą. Pirmosiomis paromis skiriami skausmą malšinantys vaistai. Foley kateteris ištraukiamas kaip galima greičiau - kai tik moteris gali pati vaikščioti.
Sveikimo laikotarpis po cezario pjūvio trunka ilgiau nei po natūralaus gimdymo. Nekilnokite sunkių daiktų, pirmas 6-8 sav. venkite kelti daiktus, kurie yra sunkesni už Jūsų kūdikį. Pjūvio vietą laikykite švarią ir sausą, o pirmosiomis dienomis randą masažuokite švelniais judesiais.
Mama dėl gimdymo per Cezario pjūvį gali patirti daug įvairių emocijų, ypač jeigu ši operacija buvo neplanuota. Svarbu nustumti šalin liūdesį ir pažiūrėti į šį įvykį optimistiniu šviesios ateities žvilgsniu. Mykite savo kūdikį, rūpinkitės juo ir gyvenkite dabartimi.
tags: #paruosimas #cezario #pjuviui
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
