Nuskausminamieji nėštumo metu: saugus vaistų vartojimas ir skausmo malšinimo būdai
Vaistai nuo skausmo nėštumo metu turėtų būti vartojami ypač atsakingai, kadangi jų pasirinkimas gali nulemti būsimo kūdikio sveikatą. Skausmas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys - gali pasireikšti galvos, nugaros, dantų ar pilvo skausmai. Neretai nėščiosioms prireikia ir vaistų temperatūrai mažinti. Nuskausminamieji vaistai, dar vadinami analgetikais, gali būti nereceptiniai arba receptiniai. Nors receptiniai vaistai paprastai pasižymi stipresniu nuskausminamuoju poveikiu, jie paprastai kelia ir didesnį pavojų besivystančiam kūdikiui. Nereceptiniai vaistai nors laikomi saugesniais, tačiau nėštumo metu prieš vartodama bet kokį vaistą moteris turėtų pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju.
Saugiausi medikamentai skausmui malšinti
Paracetamolis (acetaminofenas) laikomas saugiausiu pasirinkimu nėštumo metu, kai vartojamas tinkamomis dozėmis. Tai dažniausiai gydytojų skiriami vaistai nuo skausmo nėštumo metu visame pasaulyje. Paracetamolis laikomas saugiu visuose nėštumo trimestruose. Nors nenustatyta, kad paracetamolis besilaukiančioms sukeltų tokias rimtas problemas kaip persileidimas arba vaisiaus apsigimimai, jį reikėtų vartoti kiek įmanoma trumpesnį laiką ir mažiausiomis efektyviomis dozėmis. Paracetamolio reikėtų vengti jei esate alergiška jam arba turite kepenų veiklos sutrikimų.
Priešingai nei paracetamolis, aspirinas nerekomenduojamas skausmui malšinti nėštumo metu. Skausmą mažinančiu poveikiu pasižymi 300 - 500 mg aspirino dozės nėra skiriamos nėštumo metu dėl galimų vaisiaus apsigimimų ir kitų sveikatos problemų. Tik kai kuriais specifiniais atvejais aspirinas skiriamas labai mažomis dozėmis (75 - 100 mg) moterims, patyrusioms keletą persileidimų iš eilės. Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) taip pat reikėtų skirti labai atsargiai, nes nėštumo pabaigoje jie gali sukelti priešlaikinį vaisiaus arterinio latako užsidarymą.
Vaistų saugumo suvestinė
| Vaistinis preparatas | Saugumo statusas | Svarbios pastabos |
|---|---|---|
| Paracetamolis | Saugiausias pasirinkimas | Vartoti mažiausiomis dozėmis trumpą laiką. |
| Aspirinas | Nerekomenduojamas | 300-500 mg dozės vengtinos dėl rizikos vaisiui. |
| NVNU | Vengti III trimestre | Gali sukelti arterinio latako užsidarymą. |
| Opioidiniai analgetikai | Tik esant būtinybei | Vartoti labai atsargiai, stebint gydytojui. |
Apatinės nugaros dalies skausmo valdymas
Apatinės nugaros dalies skausmas vargina apie pusę nėščiųjų. Dažniausiai akušeriai ginekologai jį laiko normaliu reiškiniu nėštumo metu. Nėštumo metu vyksta tam tikri mechaniniai pokyčiai - plečiasi gimda, juosmeninėje stuburo dalyje atsiranda lordozių. Didėjant svoriui ir raiščių laisvumui, moters kūnas nebeišlaiko neutralios anatominės padėties. Esant apatinės nugaros dalies skausmui, pirmiausia pasirenkami konservatyvieji skausmo valdymo metodai.
6 Pratimai nugalėti nugaros skausmą
Nemedikamentiniai gydymo būdai apima:
- Laikysenos reguliavimas: Nėščios moterys mokomos tinkamai stovėti, vaikščioti, susilenkti nesukeliant įtampos stuburui.
- Kineziterapija: Efektyviausiai skausmą padeda sumažinti dubens pasvirimo, kelių prisitraukimo bei Kegelio pratimai.
- Akupunktūra: Šis gydymo metodas skatina endogeninių opioidų išsiskyrimą ir tokiu būdu malšina skausmą. Nėščiosioms ji paprastai laikoma saugia.
- Vandens terapija: Efektyvūs ir įvairūs pratimai vandenyje, kurie padeda pacientėms lengviau ir greičiau atsipalaiduoti.
Dantų priežiūra ir gydymas nėštumo metu
Dantų ir dantenų priežiūra nėštumo metu yra ypač svarbi, nes burnos ertmės sveikata gali turėti įtakos tiek besilaukiančios mamos, tiek besivystančio kūdikio sveikatai. Nėštumo metu dėl hormoninių organizmo pokyčių padidėja galimybė dantų ėduoniui atsirasti ar susirgti dantenų uždegimu. Odontologinės procedūros galimos ir nėštumo metu, tačiau tam tinkamiausias laikas yra antras nėštumo trimestras (4-6 mėn.).
Kad būtų išvengta didelės baimės ir streso, gydymo metu galima naudoti lokalius anestetikus (vietiniai nuskausminamieji), kurių sudėtyje nėra adrenalino. Pirmuoju ir trečiuoju trimestru suteikiama tik būtiniausia odontologinė pagalba. Taip pat rekomenduojama po vėmimo neutralizuoti rūgščią terpę burnoje skalaujant paprastu vandeniu arba sodos tirpalu, nes į burną patekusios skrandžio sultys gali sukelti emalio erozijas.
Skausmo malšinimas gimdymo metu
Gimdymo skausmas yra fiziologinis procesas, tačiau moteriai dėl to nėra lengviau. Kiekviena moteris tai patiria labai individualiai. Medikamentinio gimdymo skausmo malšimo tikslas - sumažinti gimdyvės skausmą sąrėmių metu, kada veriasi gimdos kaklelis. Lietuvoje dažniausiai taikomas dviejų tipų nuskausminimas gimdymo metu: epidūras (regioninė nejautra) ir vaistų leidimas į veną.
Epidurinė nejautra - šiandiena efektyviausias gimdymo skausmo malšinimo būdas. Tai populiariausias metodas, nes jis paveikia ne visą organizmą, bet tik apatinę kūno dalį ir kojas. Vaistų kiekį galima reguliuoti pagal poreikį, todėl tinkamai parinkus dozę gimdyvės juntamas skausmas sumažėja, tačiau ji gali aktyviai dalyvauti gimdyme. Kitas būdas - inhaliacinė nejautra („linksmosios dujos“), kuri gan efektyviai sumažina silpnesnį skausmą ir greitai išsisklaido iš organizmo.
Nors daugelis moterų nori gimdyti kuo natūraliau, Pasaulio Sveikatos Organizacija (PSO) rekomenduoja taikyti nemedikamentinius nuskausminimo būdus, jeigu juntamas skausmas yra silpnas arba vidutinis. Tai apima judėjimą, masažą, hidroterapiją bei taisyklingą kvėpavimą - gilus įkvėpimas per nosį ir iškvėpimas pro burną padeda moterims susikoncentruoti ir mažina stresą.
tags: #nuskausminamieji #nestumo #metu
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
