Nuo ko priklauso pilvo dydis nėštumo metu?

Nėštumo metu moters kūnas patiria daugybę pokyčių. Pilvo dydis ir forma yra individualūs dalykai, priklausantys nuo įvairių veiksnių. Visiškai nedidelis, milžiniškas, kriaušės formos, pūpsantis aukštai arba kabantis žemai - nėščiųjų pilvukai būna pačių įvairiausių dydžių ir formų. Kodėl būsimos mamos atrodo taip skirtingai net tame pačiame nėštumo etape? Ir ką reiškia jų pilvo forma?

Pilvo formos ir dydžio įvairovė nėštumo metu

Jeigu tikėsime senų bobučių pasakojimais, mažas aukštai pūpsantis pilvas byloja, kad gims berniukas, o žemai kabantis apvalus pilvas, apimantis taliją ir net klubus - kad pasaulį išvys mergaitė. Vis dėlto, specialistų teigimu, tai visiška nesąmonė. Pasak jų, pilvo dydis ir forma daugiau pasako apie pačią moterį, nei apie būsimo kūdikio svorį ar lytį.

„Kūdikiai skiriasi forma ir dydžiu, tačiau niekada taip stipriai, kaip stipriai skiriasi pilvai, - aiškina Sarah Fox iš Karališkojo akušerių koledžo. - Pilvas su 4,5 kilogramo kūdikiu gali atrodyti mažesnis nei su 2,7 kilogramo sveriančiu kūdikiu, tai priklauso nuo motinos kūno formos”.

Kūno sudėjimas ir ūgis

Mažos moterys dažnai turi didesnius, labiau atsikišusius pilvus, nei didesnio ūgio nėštukės. Tai lemia visai ne vaisiaus dydis. Trumpas liemuo reiškia, kad negimusiam kūdikiui yra mažiau vietos tarp dubens ir šonkaulių, tad nelieka kito pasirinkimo, kaip augant mažyliui pilvui plėstis į priekį. Jeigu moteris yra aukšta, jos gimda išlieka siaura ir pilvas atrodo mažesnis.

„Paprasčiausiai yra mažiau vietos pilvui augti, jeigu esate mažo ūgio, - sako akušerė ir maitinimo krūtimi ekspertė Clare Byam-Cook. - Atrodo, kad pilvas tokiu atveju atsikiša labiau ir anksčiau pasimato.”

Įtakos pilvo formai ir dydžiui turi ir pastebimas liesumas ar antsvoris. Ekspertai teigia, kad smulkus kūno sudėjimas gali lemti labai nedidelį pilvą. Jeigu kūno masės indeksas yra mažiau nei 18,5 ar virš 30, nėščia moteris rizikuoja susidurti su komplikacijomis, tokiomis kaip aukštas kraujo spaudimas.

Pilvo raumenų tonusas ir nėštumų skaičius

Tyrimai rodo, kad laukiantis pirmagimio moters pilvas yra pastebimai mažesnis nei vėlesnių nėštumų metu. Tai nulemia nėštumo hormonai ir pilvo raumenys.

Kai tik moteris pastoja, jos organizme padaugėja moteriško hormono progesterono. Tai, savo ruožtu, sukelia pabrinkimą ir dėl to pilvas gali padidėti gerokai anksčiau, lyginant su gimda. Kai moteris laukiasi antro ar trečio kūdikio, tai nutinka gerokai greičiau.

Dėl padidėjusios gimdos įsitempia pilvo raumenys ir raiščiai, ir nors po gimdymo jie vėl susitraukia, tačiau visam laikui tampa nebe tokie standūs. Tai reiškia, kad antrąjį ir paskesnius nėštumus jie yra elastingesni.

„Po pirmo kūdikio pilvas gali būti labiau nukaręs, dėl ko pilvas atrodo didesnis”, - aiškina 24 metų darbo patirtį turinti akušerė Angela Cook.

„Sportiškesnių moterų pilvai yra aukščiau ir mažiau atsikišę, nei tų moterų, kurios nėra tokios sportiškos, - komentuoja S. Fox. - Jeigu jūsų raumenys yra silpnesni, pilvas gali atsidurti žemiau ir labiau išplatėti.”

Tėvų sudėjimas ir vaisiaus dydis

Tėvų sudėjimas dažnai siejamas su kūdikio gimimo svoriu, todėl daugelis moterų mano, kad nuo to priklauso jų pilvo forma ir dydis.

S. Fox tikina, kad ši sąsaja nėra tokia tiesmuka: „Aukšti tėvai gali turėti didesnio ūgio kūdikius, tad čia yra genetiniai dalykai.”

Iš tikrųjų, vis dažniau nėščių moterų pilvai kybo žemai, nes gimsta vis sunkesni naujagimiai. 1970 metais naujagimių svorio vidurkis siekė 2778 gramų, o šiandien - 3317 gramų, taigi, jis išaugo 20 procentų. Pasak ekspertų, per artimiausius dešimt metų galima tikėtis dar 20 procentų augimo, iki 4 kilogramų.

Galimos priežastys, kodėl pilvas atrodo žemai

• Kūno sandara ir ūgis: Mažesnio ūgio moterims pilvas gali atrodyti žemiau dėl mažesnio atstumo tarp dubens ir šonkaulių.
• Pilvo raumenų tonusas: Stipresni pilvo raumenys gali padėti išlaikyti pilvą aukščiau.
• Vaisiaus padėtis: Vaisiaus padėtis gimdoje taip pat gali turėti įtakos pilvo formai.
• Daugiavaisis nėštumas: Laukiantis dvynukų ar daugiau kūdikių, pilvas gali būti didesnis ir atrodyti žemiau.

Vaisiaus vandenys ir nėštumas

Vaisiaus vandenų kiekis kinta visą nėštumo laikotarpį. Ar jų pakanka, ar per daug, gydytojai įvertina ultragarsu. Jei nustatoma, kad per daug, ieškoma priežasčių bei atliekami papildomi tyrimai. Gausių vaisiaus vandenų priežastis taip pat gali būti sutrikusi jo raida. Kai vaisiaus vandenų per mažai, tikrinama, ar jie nėra nutekėję. Taip pat tiriama, ar ne per mažas vaisius (tada galimas placentos nepakankamumas), ar būsimasis vaikelis turi abu inkstus, ar nesutrikusi jų raida, nes gaminant vaisiaus vandenis dalyvauja ir jis pats. Jei inkstų sandara neįprasta, tai atsiliepia vandenų kiekiui.

Pirmas ir paskesni nėštumai

Kartais sakoma, kad antrą kartą pastojusios moters pilvukas išryškėja greičiau nei per pirmąjį nėštumą. Tai gali būti tiesa: moters, besilaukiančios ne pirmo vaikelio, pilvas labiau išryškėja, atsikiša, nes pilvo sienos raumenys labiau prasiskyrę, jie neturi iki pirmo nėštumo buvusios įtampos. Be to, artinantis gimdymui, vaisiaus padėtis dar nebūna pirmeigė.

Vaisiaus padėtis pilve dažniausiai būna išilgai. Tik apie 0,5 proc. visų vaisių padėtis būna skersinė. Tada moters pilvas būna ne išilginio, o skersinio ovalo formos (ypač retai - įstrižos).

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors žemas pilvas nėštumo metu dažniausiai yra normalus reiškinys, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų:

• Skausmas pilvo apačioje
• Padidėjęs spaudimas dubens srityje
• Kraujavimas iš makšties
• Sumažėję vaisiaus judesiai

Kai kurios nėščios moterys patiria nerimą dėl mažo pilvo. Moterys dalinasi patirtimi, kad dėl mažo pilvo buvo siunčiamos į ligoninę. Tačiau, jei kūdikio vystymasis atitinka normas, nerimauti nereikėtų. Vis dėlto, pasitarti su keliais specialistais visada yra naudinga.

Pilvo raumenų diastazė po nėštumo

Nėštumo metu, sparčiai kintant apimtims ar intensyvaus fizinio krūvio metu, kūnas susiduria su dideliais pokyčiais, po kurių daugelį pradeda varginti pilvo raumenų diastazė. Diastazė - tai tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia po nėštumo arba dėl didelio svorio padidėjimo. Didelio laipsnio pilvo raumenų išsiskyrimas matosi akivaizdžiai - pilvas atrodo pakaręs, smarkiai išsipučia pavalgius ar atsigėrus. Visgi pilvo raumenų diastazė nėra vien tik estetinė problema.

Diastazė kamuoja daugelį gimdžiusių moterų. Diastazė, kai prarandamas pilvo sienos vientisumas, pilvo raumenų atsiskyrimas, gali būti diagnozuota ir vyrams. Ši problema - antsvorio, intensyvaus sporto ar aktyvesnės fizinės veiklos pasekmė. Jungiamasis pilvo sienos audinys (vadinamas balta linija) gali išsitempti bambos lygyje, aukščiau arba žemiau. Tiesieji pilvo raumenys yra priversti išsitempti, kai nėštumo metu sparčiai didėja gimda. Įprastai tai įvyksta nuo 28 nėštumo savaitės (trečiajame trimestre).

Medicinos centro „Northway“ Klaipėdoje pilvo chirurgijos specialistai rekomenduoja paprastą būdą pasitikrinti savarankiškai dėl raumenų prasiskyrimo. Be estetinio diskomforto susiduriama ir su sveikatos sutrikimais. Dažniausiai pilvo raumenų diastazė iššaukia ne tik psichologines problemas dėl pasikeitusios išvaizdos. Pilvo chirurgijos gydytojas dr. V. Eismontas akcentuoja, kad fiziniai pratimai pilvo presui, specialūs korsetai ne visada užtikrina, kad po gimdymo sumažės diastazės atsiradimo rizika. Moterims rekomenduojama pirmuosius metus po gimdymo stiprinti pilvo raumenis. Vėliau, ar po antrojo ir kitų nėštumų bei gimdymų moterų sveikatos būklę atstatyti sunkiau. Svarbu laiku pasikonsultuoti su pilvo chirurgais dėl endoskopinės pilvo diastazės korekcijos.

Endoskopinė pilvo diastazės korekcija

Medicinos centre „Northway“ Klaipėdoje tausojanti operacija atliekama laparoskopiniu būdu. Moters kūnui atsigauti po nėštumo ir gimdymo įprastai reikia ne mažiau nei šešių mėnesių. Nors endoskopinė diastazės korekcija trunka apie dvi valandas - tiek pat, kaip ir operuojant atviruoju būdu, skirtumų yra. Svarbiausia po laparoskopinės diastazės operacijos - estetinis rezultatas: operuojama atlikus nedidelius, vos 5-12 milimetrų pjūvius. Pjūvio vietos parenkamos kruopščiai, operacijos metu prasiskyrę raumenys sukabinami. Po pusės metų randai praktiškai nebematomi.

Gydytojas pabrėžia, kad išskirtinio pasiruošimo operacijai nėra, būtina paisyti kelių taisyklių: rekomenduojama iki planinės operacijos dvi savaites nerūkyti. Laparoskopinės diastazės korekcijos metu susiuvami tik išsiskyrę pilvo raumenys, odos paodės perteklius nešalinamas. Todėl paciento svoris geram rezultatui pasiekti yra svarbus. Po laparoskopinės diastazės korekcijos operacijos į darbą galima grįžti praėjus 2 savaitėms po operacijos arba 4 savaitėms, jei dirbate fizinį darbą. Pacientai turi dėvėti specialų korsetą pilvo sienai stiprinti, rinktis ramesnio tempo gyvenseną, apie 6-8 savaites vengti intensyvaus fizinio krūvio ir svorio, didesnio nei 5 kg, kilnojimo.

Po operacijos pilvo sienos raumenys gali vėl prasiskirti, atsirasti išvaržos, jei moterys nusprendžia vėl susilaukti atžalų. Tačiau anksčiau atlikta diastazės operacija kitam nėštumui ir gimdymui netrukdo.

tags: #nuo #ko #priklauso #pilvo #dydis #nestumo

• Kaip antidepresantai veikia menstruacijas
• egzotiškų kiaušinių kulinarija
• Apie natūralų apvaisinimo procesą
• Svarbiausi patarimai nėščiosios mitybai
• Privalumai grikių lukštų pagalvės