Nėštumas - tai nuostabus laikotarpis moters gyvenime, kupinas pokyčių ir naujų patirčių. Tai ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Kūdikio laukimas - ypatingas metas visai šeimai. Tai didelių pasikeitimų, džiaugsmo, o kartu ir rūpesčio periodas. Tačiau rūpintis savimi ir savo kūnu tikrai reikia ypatingai. Vienas iš labiausiai pastebimų nėštumo požymių yra pilvo augimas. Tačiau, kada ir kaip pradeda didėti pilvas, kokie veiksniai tai lemia ir kada reikėtų sunerimti? Šiame straipsnyje atsakysime į visus šiuos klausimus ir pateiksime išsamų gidą apie pilvo augimą nėštumo metu.

Prieš gilinantis į pilvo augimo klausimą, svarbu susipažinti su nėštumo skaičiavimo sistema. Nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos. Nėštumas skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Paprastai kūdikiai gimsta 37-41 nėštumo savaitę. Šis laikotarpis skirstomas į tris trimestrus:
Nors nėra vieno konkretaus laiko, kada visoms nėščiosioms pradeda rodytis pilvas, paprastai tai įvyksta pirmojo trimestro pabaigoje arba antrojo trimestro pradžioje, maždaug 12-16 nėštumo savaitę. Įprastai pilvas apvalėti pradeda nuo 12-18 nėštumo savaitės: tuo metu gimda pradeda plėstis virš gaktikaulio. Tačiau svarbu suprasti, kad pilvo augimas nėštumo metu yra labai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
Vienų nėščiųjų pilvukas pradeda pūpsoti gana anksti, kitoms pasirodo ganėtinai vėlai. Tai priklauso ir nuo to, ar pirmas nėštumas, ar stiprūs pilvelio raumenys, ar gimda labiau link nugaros, ar link pilvo sienos. Mano pilvelis pradejo matytis irgi kazkur penktame menesyje. Tai yra pirmas nestumas. Aha, ir man mazdaug 5 menesi. Bet taip ryskiai "iskrito" per pora savaiteliu.
Pradžioje pilvas gali padidėti dėl padidėjusio maisto ir skysčių suvartojimo. Pats vaisius pakankamai didelis, kad imtų matytis iš išorės, pasidaro tik antrajame trimestre. Jeigu Jūs turite gerai išvystytus pilvo raumenis, pilvas didėti pradės vėliau. Jeigu tai ne pirmas Jūsų nėštumas, pilvukas pasirodys anksčiau. Pirmą kartą gimdančioms, paprastai pilvas pradeda matytis apie 5 nėštumo mėnesį. Antrą kartą gimdančioms - šiek tiek anksčiau.
Kartais nėščiosioms dar pirmąjį trimestrą atrodo, kad pilvas jau pradėjo augti, bet labiau tikėtina, kad pagrindiniai kaltininkai - tiesiog pilvo pūtimas, dujų kaupimasis. Jeigu moteris turi antsvorio arba jai diagnozuotas nutukimas, iki pat trečiojo trimestro suapvalėjęs pilvukas gali būti nepastebimas. Pilvukas neaugti gali dėl skirtingų priežasčių.

Pilvo augimui įtakos turi daugybė veiksnių, įskaitant:
Svarbu pažymėti, kad pilvo dydis ir būsimo vaikelio dydis paprastai yra nesusiję dalykai. Kartais iš pilvo dydžio galima pasakyti, ar laukiatės daugiau nei vieno vaiko. Ypač liesos mamos išlieka liaunos. Įtakos pilvo formai ir dydžiui turi ir pastebimas liesumas ar antsvoris. Sportas reiškia plokščią pilvą. Jeigu moters fizinė būklė labai gera - plokščias pilvas ir išryškėję raumenys - tai neleis nėštumo metu atsikišti jos pilvui.
Pilvo augimas nėštumo metu matuojamas naudojant vadinamąjį gimdos dugno aukštį. Kiekvieno vizito pas ginekologą metu matuojama gimdos dugno aukščio kreivė. Tai atstumas centimetrais nuo gaktinės sąvaržos (gaktikaulio viršaus) iki gimdos viršaus (dugno), matuojamas per nėščiosios pilvo paviršių. Pradedama matuoti nuo 20-os nėštumo savaitės. Šis matavimas padeda sekti pilvo augimo tempą. Apytiksliai gimdos dugno aukštis centimetrais atitinka nėštumo savaičių skaičių.
Galioja taisyklė, kad gimdos dugno aukštis atitinka nėštumo savaitę, plius minus 2 cm. T.y. jeigu Jūs esate 28-oje nėštumo savaitėje, gimdos dugno aukštis turėtų būti 26-30 cm. Pavyzdžiui, 22-ą nėštumo savaitę gimdos dugno aukštis turėtų būti apie 22 cm. Normalia laikoma paklaida yra +/- 2 centimetrai. Tačiau atminkite, kad net ir nukrypimas nuo šios taisyklės dar jokiu būdu nereiškia, kad kažkas negerai. Dėl to visuomet konsultuokitės su gydytoju, kuris, reikalui esant, atliks papildomų tyrimų.
Iš gimdos dugno aukščio kreivės galima spręsti apie vaisiaus augimą gimdoje. Jei kreivė kyla greitai, įtariamas daugiavaisis nėštumas, polihidramnionas (padidėjęs vaisiaus vandenų kiekis), didelis vaisius arba gimdos navikas. Jei gimdos dugnas kyla per lėtai, įtariamas sulėtėjęs vaisiaus augimas, oligohidramnionas (sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis) arba žuvęs vaisius. Nėra griežtos normos, kokia turėtų būti pilvo apimtis 23-ąją nėštumo savaitę. Kiekvienos moters kūnas yra individualus, todėl pilvo apimtis gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių, įskaitant kūno sudėjimą, svorį prieš nėštumą, vaisiaus dydį ir vaisiaus vandenų kiekį. Svarbiausia, kad pilvas augtų tolygiai ir atitiktų nėštumo laiką.
Susiliejus sėklos ląstelei ir kiaušialąstei atsiranda nauja gyvybė. Užsimezgusio gemalo dydis - 0,12 mm. Po keturių valandų gemalas ima dalytis - iš vienos ląstelės atsiranda dvi. Procesas jau prasidėjo - toliau ląstelės nepaliaujamai dalysis nuolat. Penkias dienas jau gerokai suapvalėjęs ląstelių gumuliukas kiaušintakiais keliauja į gimdą, ten jis pamažu įsitvirtina gimdos gleivinėje. Dar po kelių dienų nėštumo testas jau parodys, kad užsimezgė nauja gyvybė.
Penktąją savaitę ima plakti vaikučio širdis. Rankytės ir kojytės pūpso tarsi maži pumpurėliai. Dar po kelių dienų žmogutis jau netgi galės pasukti galvytę. Jau yra visų organų ir organų sistemų užuomazgos. Nėštumas 9 - 12-oje savaitėje: Mažylio kepenys pradeda gaminti tulžies skystį. Trečiojo mėnesio pabaigoje vaikutis jau gurkšnoja vaisiaus vandenis, o paskui juos šalina. Rijimo judesiai treniruoja plaučius ir inkstus. Pradeda formuotis ir didžiųjų smegenų pusrutulių žievė. Po apvaisinimo praėjo dešimt savaičių, o po paskutinių mėnesinių - dvylika. Besilaukiančiai mamai netrukus prasidės ketvirtas nėštumo mėnuo, taigi pažeidžiamiausias etapas jau baigėsi: po dvyliktos savaitės persileidimo rizika ženkliai mažėja.
Antrąjį nėštumo trimestrą (maždaug nuo ketvirtojo mėnesio) pajusite lengvus pirmuosius vaisiaus judesius, primenančius plazdėjimą. Šiuo laikotarpiu vieną dieną galite pajusti vaisiaus judesius ir tai nebus pilvo skausmas, ar kitas nemalonus požymis. Judesiai panašėja tarsi į kylančius dujų burbuliukus ir pamažu vaisiui augant pereina į aiškius spyrius. man 22 savaites, o mazylis spardosi kaip reikiant is pat pradziu irgi jausdavosi tik svelnus, trumpi ir reti judesiukai... po to jau pradejo rimciau.. Dabar mums 21 sav. Mamytes, o nuo kelintos sav musu tetukas pajus judesius per pilvo siena? Del judesiu, tai pajutau apie 16 savaite, kad mergina kalatojasi, o tetis pajuto apie 18-20sav. bet tokios nezymius.
Gimdoje apsuptas vaisiaus vandenų su du kartus nei motinos plakančia širdele snūduriuoja būsimasis žmogutis. Ultragarsinis tyrimas parodo, kad vaisius gali judėti, tačiau jis dar mažas, o judesiai tokie menki, todėl dar negali jų pajusti. Jūsų vaikelio judesiai dabar jau gana aiškūs. Krūtinės ląsta ritmingai kilnojasi, tarsi jis kvėpuotų. Jis jau sukiojasi ir rąžosi. Judėjimas labai reikalingas: tai, ką judėdamas patiria juslėmis, labai svarbu vaisiaus smegenų raidai.
Dar skaiciau knygoj, kad vaiko judesiai labai priklauso nuo to kurioj vietoj prisitvirtinus placenta, jei priekineje gimdos sienoje tada silpniau jauciasi, jei nugarineje dalyje tada stipriau. Vaisiaus judesiai: kaip stebėti? Nėra jokių griežtų normų, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą. Paprastai sakoma, kad vaikelis turėtų judėti taip pat dažnai, kaip judėjo paskutines kelias savaites. Kol jaučiate, kad vaikelio judesių dažnumas ir intensyvumas iš esmės nepasikeitė, galite manyti, kad jam viskas gerai.
Gydytojai pataria nėščiosioms stebėti judesius trečiąjį trimestrą tam, kad suvoktų vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą. Yra du būdai, kaip stebėti vaisiaus judesius:
Nuo 30 nėštumo savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus ramaus miego, aktyvaus miego ir pabudimo (būdravimo) būsenas, kurios nepriklauso nuo motinos aktyvumo. Ramus vaisiaus miegas trunka 20 - 40 min., išnešioto vaisiaus - 50 - 75 min., tačiau retai būna ilgesnis nei 90 min.
Nuo 32-33 sav. Žagsėjimas - tai ritmiškas, toje pačioje pilvo vietoje ir vienodais laiko tarpais pasikartojantis vaisiaus gunktelėjimas. Tai nėra judesys. Antrojo nėštumo trimestro metu įvyksta matomų pokyčių, pradeda matytis pilvelis, vizito pas gydytoją ar akušerę metu matuojama pilvo apimtis, kūno svoris.
Trečias nėštumo trimestras - finišo tiesioji. Vaisius sparčiai auga, pūsdamas tavo pilvelį tarsi balioną. Šiuo laikotrapiu vaisius aktyviai juda, jo padėtis vis dar nepastovi. Šio laikotarpio pradžioje gimda vis dar yra gana erdvi aplinka kūdikiui, tačiau netrukus vietos ims trūkti ir daugelis kūdikių įsitaiso žemyn galva. Vaisius vis dar gali vartytis, bet paprastai jau 36-ą savaitę jis nusprendžia, ar gimti galvute.
Pilvo nusileidimas prieš gimdymą: Artėjant gimdymo terminui, nėščiosios pilvas gali staiga pasikeisti - šiek tiek pasmunka žemyn. Taip nutinka dėl to, kad vaisius apsiverčia žemyn galva ir ruošiasi gimdymui. Nuo 37-os nėštumo savaitės vaisius jau pasiruošęs užgimti, stiprus spyris ir nėščioji jaučia kaip susitraukia gimda.

Svorio augimas nėštumo metu yra natūralus ir būtinas procesas, užtikrinantis vaisiaus vystymąsi. Nėštumo metu stebėkite savo svorio prieaugį, nes šiame etape lengva pernelyg greitai priaugti papildomų kilogramų. Jei iki gimdymo priaugama apie 13-15 kilogramų, tai idealus svoris. Rekomenduojamas svorio prieaugis priklauso nuo moters KMI (kūno masės indekso) prieš nėštumą:
| KMI prieš nėštumą | Svorio prieaugis pirmo trimestro metu | Svorio prieaugis antro/trečio trimestro metu | Bendras svorio prieaugis |
|---|---|---|---|
| Vidutinis (18,5-24,9) | 0,4-2,1 kg per savaitę | 0,4-1 kg per savaitę | - |
| 18,5 ar mažesnis | - | - | 12,5-18,5 kg |
| 25-29 | - | - | 7-11,5 kg |
O labai lieknoms moterims, nėštumo metu bijančioms priaugti svorio, būtina užsitikrinti visavertę mitybą. Jeigu naujagimis yra per mažo svorio, jis neturės riebalinio audinio, jam bus sunku reguliuoti kūno temperatūrą, todėl nuolat bus šalta.
Kai laukiantis kūdikio moters pilvas tampa kietas kaip akmuo, tai gali sukelti įvairių emocijų - nuo lengvo susierzinimo iki rimto nerimo. Kietas pilvas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, kuris gali atsirasti tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje nėštumo stadijoje. Kartais tai tiesiog natūrali organizmo reakcija į gimdos augimą ar laikini fiziologiniai pokyčiai, tačiau kartais tai gali būti ir ženklas, jog organizmas ruošiasi gimdymui ar signalizuoja apie komplikacijas. Svarbiausia - suprasti, kada tai yra normalu, o kada verta sunerimti.
Kas laikoma „kietu pilvu“? Terminas „kietas pilvas“ dažnai vartojamas apibūdinti pojūtį, kai gimda ir aplinkiniai audiniai įsitempia ir tampa kieti liečiant. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių ir dažniausiai praeina savaime. Gimdos susitraukimų, kurie yra nereguliarūs, neintensyvūs, įvairios trukmės (nuo keliolikos sekundžių iki kelių minučių), pasitaiko jau nuo nėštumo vidurio. Nėščioji jų metu jaučia maudimą pilvo apačioje, kartais strėnose. Gimdos kaklelis dėl to nekinta (netrumpėja ir nesiveria).
Nors dauguma pilvo sukietėjimo atvejų nėštumo metu yra nekenksmingi, kartais tai gali būti pirmasis signalas apie galimas komplikacijas. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti, jei pasireiškia:
Jei pilvas sukietėja dažnai, nuolat, ar pasireiškia kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais, kreipkitės į gydytoją. Namų priemonės ir savipagalba:
Pilvo skausmas nėštumo metu, ypač pasireiškiantis per pirmąjį nėštumo trimestrą, yra dažnas moterų nusiskundimas. Egzistuoja daugybė pilvo skausmą sukeliančių būklių, kurios yra būdingos ir susijusios tik su nėštumu.

Svarbu prisiminti, kad kiekvienas nėštumas yra individualus, todėl nereikėtų pernelyg nerimauti, jei pilvas pradeda matytis anksčiau ar vėliau nei tikėtasi. Tačiau yra keletas situacijų, kai reikėtų kreiptis į gydytoją:
Ultragarsiniai tyrimai yra svarbi nėštumo priežiūros dalis. Jie leidžia įvertinti vaisiaus augimą, nustatyti nėštumo laiką, patikrinti vaisiaus anatomiją ir įvertinti vaisiaus vandenų kiekį. Lietuvoje rekomenduojama atlikti 1-2 ultragarsinius tyrimus nėštumo metu, jei nėra papildomų indikacijų. Ultragarsinis tyrimas atliekamas 18-20 savaitę ir 32-34 savaitę.
Ultragarsinio tyrimo metu matuojami įvairūs vaisiaus parametrai, tokie kaip:
Pagal šiuos matmenis apskaičiuojamas vaisiaus gestacinis amžius (kiek jam savaičių). Jei tarp matmenų yra didelis skirtumas, gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus. Atliekant ultragarsinį tyrimą 18 - 20 savaitę matuojamas vaikelio dydis, įvertinama placentos vieta, vaisiaus vandenų kiekis, apžiūrima vaisiaus širdis, kaukolė, vidaus organai. Vaisiaus padėtis gimdoje vertinama atliekant ultragarso tyrimą. Nustačius sėdmenų pirmeigą, su nėščiąja aptariama išorinio vaisiaus apgręžimo galimybė.
Nėštumo metu kūno oda, ypač pilvuko, tempiasi. Dėl to gali atsirasti strijų - odos patempimų, kurie atrodo kaip rausvos arba violetinės linijos. Strijų atsiradimo rizika priklauso nuo pilvuko augimo tempo, būsimos mamos odos tipo, vaisiaus dydžio ir vaisiaus vandenų kiekio. Strijų profilaktikai, ypač trečiajame trimestre, rekomenduojama naudoti specialias priemones, palengvinančias odos būklę. Tai speciali kosmetika, skirta nėščiosioms, praturtinta vitaminu A ir E. Nėštumo metu oda išsausėja, todėl nuolat naudokite drėkinančias priemones. Dėl losjonų, tai aš pati nenaudojau jokių specialių, tepdavau su paprastu drėkinančiu, kokį ir visada turėjau. Neatsirado nė vienos strijos. Pilvukui naudojau Avent krema. Man jis labai patiko. Bet as teptis pradejau nuo kokiu 3men. ir pilva ir krutis. O kas lieciant visokiu kosmetiniu priemoniu nuo striju... Nusiteikusi skeptiskai, bet tai tik mano subjektyvi nuomone.

Sužinojusi apie nėštumą moteris pirmiausia turėtų apsilankyti pas šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį, šie specialistai skirs tyrimus, o antrojo apsilankymo metu bus aptariami jų rezultatai. Vizitų pas daktarą skaičius priklauso nuo nėščiosios sveikatos būklės, rizikos veiksnių ir kt., tačiau tavęs laukia mažiausiai šeši pasimatymai su daktaru:
Po dviejų savaičių jums bus išduota nėščiosios kortelė, kurioje gydytojas žymės visus svarbius duomenis apie nėštumą. Šį dokumentą būtina turėti rankinėje, kad atsitikus kokiai nors nelaimei, pagalbą teikiantys asmenys žinotų apie nėštumą. Prasidėjus antrajam trimestrui, gydytojas ginekologas Jums išrašys Nėščiosios kortelę, t.y. forma 113/a (kelių lapų medicininė knygelė), kurią nuo šiol visuomet nešiokis su savimi.
Ką keisti gyvenime nėštumo metu? Nėštumas - tai metas, kai reikia atkreipti dėmesį į savo gyvenimo būdą ir įpročius:
Ką daryti, kai pradeda matytis pilvas? Kai pilvas pradeda ryškėti, tai puikus metas pradėti rūpintis savo kūnu ir pasiruošti motinystei: atsipalaiduokite ir mėgaukitės nėštumu. As vieninteli dalyka, kuri nusipirkau pilvukui paaugus - Zappy pagalve. Labai gerai issimiegu!!!!! Net nesitikejau tokio efekto! Kompresiniu kojiniu atsisakiau.
Visiškai nedidelis, milžiniškas, kriaušės formos, pūpsantis aukštai arba kabantis žemai - nėščiųjų pilvukai būna pačių įvairiausių dydžių ir formų. Kodėl būsimos mamos atrodo taip skirtingai net tame pačiame nėštumo etape? Ir ką reiškia jų pilvo forma?
Jeigu tikėsime senų bobučių pasakojimais, mažas aukštai pūpsantis pilvas byloja, kad gims berniukas, o žemai kabantis apvalus pilvas, apimantis taliją ir net klubus - kad pasaulį išvys mergaitė. Vis dėlto, specialistų teigimu, tai visiška nesąmonė. Pasak jų, pilvo dydis ir forma daugiau pasako apie pačią moterį, nei apie būsimo kūdikio svorį ar lytį. „Kūdikiai skiriasi forma ir dydžiu, tačiau niekada taip stipriai, kaip stipriai skiriasi pilvai, - aiškina Sarah Fox iš Karališkojo akušerių koledžo. - Pilvas su 4,5 kilogramo kūdikiu gali atrodyti mažesnis nei su 2,7 kilogramo sveriančiu kūdikiu, tai priklauso nuo motinos kūno formos”.