Mėnesinės yra cikliškas, kelias dienas per mėnesį trunkantis kraujavimas, kurį patiria kiekviena sveika, vaisingo amžiaus, nesilaukianti moteris. Viso ciklo metu iki mėnesinių gimdos gleivinė atsinaujina ir storėja, kad galėtų „priimti“ prie jos prisitvirtinančią apvaisintą kiaušialąstę, t.y. gimda ruošiasi nėštumui. Jeigu apvaisinimas neįvyksta ir moteris nepastoja, prasideda mėnesinės, kurių metu išvešėjusi gimdos gleivinė atsiskiria ir pasišalina.

Nėštumo metu mėnesinių nebūna. Mėnesinių ciklo metu vykstančius procesus valdo hormonai, kurių koncentracija nėštumo metu pakinta. Dėl pakitusios hormonų koncentracijos pastojus nebevyksta ovuliacija, sustoja cikliškas gimdos gleivinės audinio atsinaujinimas, storėjimas ir išsivalymas. Jeigu nėštumo metu prasidėtų mėnesinės ir išvešėjęs gimdos audinys imtų šalintis, drauge su juo pasišalintų ir prie jo prikibęs apvaisintas kiaušinėlis, t.y. nėštumas nutrūktų.
Ar kraujavimas nėštumo metu yra normalu?
Kraujavimas nėštumo metu - tai vienas labiausiai gąsdinančių signalų būsimosioms mamoms. Nėštumo metu pasitaiko tepimas, negausus ar gausesnis kraujavimas dėl kitų priežasčių, kurį besilaukianti moteris gali palaikyti mėnesinėmis. Akušerė-ginekologė dr. Dovilė Ramanauskienė pabrėžia: „Kiekvienas nėštumo metu pasirodęs kraujavimas yra svarbus. Kartais tai - normos ribose, tačiau bet kokiu atveju jį turi įvertinti specialistas.“
Pirmajame nėštumo trimestre? BŪTINA PATIKRINTI (kraujavimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu)
Dažniausios kraujavimo nėštumo pradžioje priežastys
- Implantacinis kraujavimas: Apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinant išvešėjusiose gimdos gleivinėje ji truputį pažeidžiama ir gali pasirodyti keli lašeliai kraujo arba nedidelis, porą dienų trunkantis tepimas. Įprastai tai įvyksta praėjus maždaug savaitei po ovuliacijos.
- Negimdinis (ektopinis) nėštumas: Apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina ne gimdoje, o už jos ribų, dažniausiai - kiaušintakyje. Ne gimdos audiniai nėra pasirengę „priimti“ gemalo, todėl stipriai pažeidžiamas audinių vientisumas ir sukeliamas kraujavimas.
- Persileidimas: Gręsiant arba jau prasidėjus persileidimui būdingas ne nedidelis tepimas, o mėnesines primenantis arba gausesnis kraujavimas. Kraujavimą dažnai lydi ir kiti simptomai: spazmai, stiprus skausmas nugaros apačioje ir/arba pilvo srityje, buvusių nėštumo simptomų dingimas.
- Mechaniniai gimdos kaklelio pažeidimai: Nėštumo metu į gimdos kaklelį priplūsta daugiau kraujo, jis tampa jautresnis, pažeidžiamesnis. Tepimas gali pasireikšti po lytinių santykių ar ginekologinės apžiūros.
- Subchorioninė hematoma: Kraujavimas susijęs su gemalo dangalo (choriono) atsiskyrimu nuo gimdos sienelės.
| Būklė | Požymiai |
|---|---|
| Implantacija | Lengvas tepimas, be skausmo |
| Persileidimas | Gausus kraujavimas, krešuliai, stiprus skausmas |
| Placentos atšoka | Kraujavimas, dažnai lydimas pilvo skausmo |
Kraujavimas su krešuliais: kada būtina skubi pagalba
Jeigu kraujavimas labai intensyvus, kraujuojama stambiais krešuliais su audinių gabaliukais, kraujavimą lydi kiti simptomai (nugaros ir/arba pilvo skausmas, spazmai, galvos svaigimas, silpnumas, karščiavimas ir pan.), būtina nedelsiant vykti į ligoninę arba kviesti greitąją pagalbą. Prasidėjus net ir nedideliam kraujavimui reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių. Kraujuojant reikėtų naudoti tik įklotus arba paketus, o ne tamponus.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad krešulių susidaro tiek kraujagyslėmis tekančiame kraujyje, tiek ir menstruacijų išskyrose. Amerikos seksualinės sveikatos asociacijos narė, seselė Susan Wysocki aiškina: „Mūsų kūnai taip sutverti, kad kraujas dėl tam tikrų vidinių chemikalų kreša tam, kad mirtinai nenukraujuotume.“ Visgi, jei nėštumo metu pastebimi dideli audinių krešuliai, tai gali rodyti rimtą komplikaciją, tokią kaip prasidedantis persileidimas ar placentos problemos.
tags: #nestumas #ir #menesines #su #kresuliais