Negimdinis nėštumas: kas tai, kada pasireiškia ir kaip atpažinti?

Kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina už gimdos ribų, tai vadinama negimdiniu nėštumu. Nors vis dar laikomas nėštumu, negimdinis nėštumas yra nesaugus motinai ir vaisiui. Negimdinis nėštumas, arba ektopinis nėštumas - patologija, nėštumas ne gimdoje, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina ir auga už gimdos ertmės ribų. Ši būklė dažniausiai nustatoma ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu - pirmajame trimestre, iki 12 nėštumo savaitės.

Negimdinių nėštumų dažnis sudaro apie 2 % visų nėštumų. 96-97 proc. atvejų negimdinis nėštumas lokalizuojasi kiaušintakyje, tačiau galimos ir dar neįprastesnės vietos, pavyzdžiui, kiaušidė, gimdos kaklelis, cezario pjūvio randas, gimdos kampas ar pilvo ertmė.

schema vaizduojanti skirtingas negimdinio nėštumo lokalizacijas kiaušintakiuose ir už jų ribų

Pagrindiniai simptomai ir kada įtarti

Ankstyvieji negimdinio nėštumo simptomai ir požymiai gali būti supainioti su įprasto nėštumo požymiais. Būdingiausi negimdinio nėštumo simptomai yra pilvo skausmas, nenormalus kraujavimas iš makšties, kraujingos ar rusvos išskyros iš makšties, mėnesinių ciklo nebuvimas ar vėlavimas esant teigiamam nėštumo testui.

Pilvo skausmas dažniausiai būna toje pilvo pusėje, kuriame kiaušintakyje yra negimdinis nėštumas, tačiau gali pasireikšti ir visame pilvo plote. Progresuojant, skausmas stiprėja. Plyšus kiaušintakiui, skausmas būna ypač stiprus, prasideda gausus kraujavimas į pilvo ertmę, atsiranda hemoraginiam šokui būdingi simptomai: blyški oda, šaltas prakaitas, dažnas širdies plakimas, kvėpavimas, krenta arterinis kraujospūdis, moteris gali netekti sąmonės.

Rizikos veiksniai

Tikslios ektopinio nėštumo priežastys nėra žinomos, tačiau egzistuoja įvairių rizikos veiksnių, kurie didina tikimybę:

  • Vyresnis nei 35 metų amžius.
  • Persirgtos lytiškai plintančios ligos (pvz., chlamidiozė, gonorėja).
  • Dubens uždegiminė liga (DUL).
  • Anksčiau buvęs negimdinis nėštumas.
  • Operacijos mažajame dubenyje, sąaugos.
  • Gimdos spiralės naudojimas.
  • Endometriozė.
  • Rūkymas.
  • Pagalbinis apvaisinimas.

Visgi svarbu pabrėžti, kad 30-50 proc. moterų, kurioms diagnozuojamas negimdinis nėštumas, jokių rizikos veiksnių neturėjo.

Diagnostika ir gydymas

Negimdinis nėštumas įtariamas tada, kai esant teigiamam nėštumo testui ultragarso tyrimo metu nėštumas nėra matomas gimdoje arba matomas už gimdos ribų. Nėštumo testas iš kraujo (HCG) visada būna teigiamas, tačiau šlapimo testas gali rodyti klaidingus rezultatus, jei atliktas per anksti.

Gydymo metodas pasirenkamas individualiai:

  1. Konservatyvus gydymas: Taikomas ankstyvuoju laikotarpiu, kai nėra kraujavimo ir paciento būklė stabili. Gali būti skiriami vaistai (pvz., metotreksatas), kurie sustabdo embriono ląstelių augimą.
  2. Chirurginis gydymas: Dažniausiai atliekama minimaliai invazyvi laparoskopinė operacija, kurios metu pašalinamas visas kiaušintakis arba tik nėštuminiai audiniai.
Būklė Svarba
Negimdinis nėštumas Būtina skubi medicininė pagalba
Kiaušintakio plyšimas Gyvybei pavojingas vidinis kraujavimas
Pooperacinis laikotarpis Reikalinga gydytojo priežiūra prieš vėl bandant pastoti

Nors negimdinis nėštumas yra labai grėsminga būklė, laiku diagnozavus ir suteikus pagalbą, komplikacijų galima išvengti. Moterys, turėjusios šią patologiją, vėliau gali sėkmingai pastoti, tačiau ateityje išlieka didesnė pakartotino negimdinio nėštumo rizika.

tags: #negimdinis #nestumas #kada #pasireiskia



Visagino vaikų lopšelis-darželis „Kūlverstukas“
Įstaigos kodas  192213258
A.s. LT357300010021629811
Swedbank, AB

Biudžetinė įstaiga
Duomenys apie juridinį asmenį saugomi ir kaupiami Juridinių asmenų registre
Danutė Remakien – LEP direktorė

Kosmoso g. 15, LT-33104 Visaginas
Tel./faks. +370 386 31 595
Tel. +370 386 64 131
El. paštas [email protected]

2025 © Visagino l-d „Kūlverstukas“
„Tavo Darželis
Versija neįgaliesiems