Kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina už gimdos ribų, tai vadinama negimdiniu nėštumu. Nors vis dar laikomas nėštumu, negimdinis nėštumas yra nesaugus motinai ir vaisiui. Negimdinis nėštumas, arba ektopinis nėštumas - patologija, nėštumas ne gimdoje, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina ir auga už gimdos ertmės ribų. Ši būklė dažniausiai nustatoma ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu - pirmajame trimestre, iki 12 nėštumo savaitės.
Negimdinių nėštumų dažnis sudaro apie 2 % visų nėštumų. 96-97 proc. atvejų negimdinis nėštumas lokalizuojasi kiaušintakyje, tačiau galimos ir dar neįprastesnės vietos, pavyzdžiui, kiaušidė, gimdos kaklelis, cezario pjūvio randas, gimdos kampas ar pilvo ertmė.

Ankstyvieji negimdinio nėštumo simptomai ir požymiai gali būti supainioti su įprasto nėštumo požymiais. Būdingiausi negimdinio nėštumo simptomai yra pilvo skausmas, nenormalus kraujavimas iš makšties, kraujingos ar rusvos išskyros iš makšties, mėnesinių ciklo nebuvimas ar vėlavimas esant teigiamam nėštumo testui.
Pilvo skausmas dažniausiai būna toje pilvo pusėje, kuriame kiaušintakyje yra negimdinis nėštumas, tačiau gali pasireikšti ir visame pilvo plote. Progresuojant, skausmas stiprėja. Plyšus kiaušintakiui, skausmas būna ypač stiprus, prasideda gausus kraujavimas į pilvo ertmę, atsiranda hemoraginiam šokui būdingi simptomai: blyški oda, šaltas prakaitas, dažnas širdies plakimas, kvėpavimas, krenta arterinis kraujospūdis, moteris gali netekti sąmonės.
Tikslios ektopinio nėštumo priežastys nėra žinomos, tačiau egzistuoja įvairių rizikos veiksnių, kurie didina tikimybę:
Visgi svarbu pabrėžti, kad 30-50 proc. moterų, kurioms diagnozuojamas negimdinis nėštumas, jokių rizikos veiksnių neturėjo.
Negimdinis nėštumas įtariamas tada, kai esant teigiamam nėštumo testui ultragarso tyrimo metu nėštumas nėra matomas gimdoje arba matomas už gimdos ribų. Nėštumo testas iš kraujo (HCG) visada būna teigiamas, tačiau šlapimo testas gali rodyti klaidingus rezultatus, jei atliktas per anksti.
Gydymo metodas pasirenkamas individualiai:
| Būklė | Svarba |
|---|---|
| Negimdinis nėštumas | Būtina skubi medicininė pagalba |
| Kiaušintakio plyšimas | Gyvybei pavojingas vidinis kraujavimas |
| Pooperacinis laikotarpis | Reikalinga gydytojo priežiūra prieš vėl bandant pastoti |
Nors negimdinis nėštumas yra labai grėsminga būklė, laiku diagnozavus ir suteikus pagalbą, komplikacijų galima išvengti. Moterys, turėjusios šią patologiją, vėliau gali sėkmingai pastoti, tačiau ateityje išlieka didesnė pakartotino negimdinio nėštumo rizika.
tags: #negimdinis #nestumas #kada #pasireiskia