Naujagimių virškinimo sistemos sutrikimai, tokie kaip piloro stenozė ir dvylikapirštės žarnos atrezija, yra rimtos būklės, reikalaujančios skubios diagnostikos ir chirurginio gydymo. Nors šios ligos skiriasi savo anatomine kilme, abi jos sukelia obstrukciją, neleidžiančią maistui judėti virškinamuoju traktu.
Kas yra piloro stenozė?
Piloro stenozė - tai būklė, kai raumenys aplink skrandžio ir plonosios žarnos jungtį tampa per stori. Šis sustorėjimas sukelia siaurą praėjimą, kuris neleidžia maistui judėti į priekį į plonąją žarną. Įsivaizduokite duris, kurios tapo per siauros, kad pro jas lengvai praeitų daiktai. Ši būklė paprastai išsivysto per pirmąsias kelias gyvenimo savaites, dažniausiai nuo 3 iki 5 gyvenimo savaitės.
Simptomai ir diagnostika
Pagrindinis simptomas, kurį pastebėsite, yra projekcinis vėmimas, kuris laikui bėgant blogėja. Jūs taip pat galite pastebėti, kad jūsų kūdikis atrodo nuolat alkanas ir nori vėl valgyti iškart po vėmimo. Kai kuriais atvejais galite apčiuopti nedidelį, alyvuogių formos gumulą jūsų kūdikio viršutinėje pilvo dalyje.
Fizinio tyrimo metu jūsų gydytojas švelniai apčiuops jūsų kūdikio pilvą, kai jis ramus ir atsipalaidavęs. Ultragarsas paprastai yra pageidaujamas tyrimas, nes jis yra saugus, neskausmingas ir labai tiksliai rodo sustorėjusius raumenis.
Gydytoja Ruibienė apie H. Pylori bakteriją: svarbiausia ne tai, ką valgome
Dvylikapirštės žarnos atrezija ir stenozė
Dvylikapirštės žarnos atrezija - tai reta, įgimta naujagimių virškinimo sistemos liga, kai dvylikapirštėje žarnoje atsiranda užsikimšimas. Be pilno užsikimšimo (atrezijos) kartais pasitaiko ir dvylikapirštės žarnos susiaurėjimas - šis sutrikimas vadinamas stenoze. Kai dvylikapirštė žarna užsikimšusi, į ją iš skrandžio nepatenka nei motinos pienas, nei virškinimo skysčiai.
Diagnostikos metodai
- Vaisiaus ultragarsinis tyrimas: gydytojas ypatingą dėmesį atkreipia į „dvigubą burbulą“ - dvi skysčio kupinas ertmes, atitinkančias skrandį ir dvylikapirštę žarną.
- Pilvo rentgeno nuotrauka: dažniausiai matomas išsiplėtęs skrandis ir dvylikapirštė žarna be dujų toliau žarnyne.
- Rentgenokontrastinis tyrimas: leidžia tiksliai nustatyti žarnos nepralaidumo lygį.
Gydymo principai
Piloro stenozės gydymas yra chirurginė procedūra, vadinama piloromiotomija. Operacija paprastai trunka apie 30-60 minučių, o sėkmės rodiklis yra beveik 100 %. Dvylikapirštės žarnos atrezija taip pat gydoma chirurginiu būdu. Dažniausia operacijos rūšis - dvylikapirštės žarnos sujungimas „apeinant“ užsikimšusią vietą (duodeno-duodenostomija).
| Būklė | Pagrindinis gydymo metodas | Prognozė |
|---|---|---|
| Piloro stenozė | Piloromiotomija | Labai gera, beveik 100% sėkmė |
| Dvylikapirštės atrezija | Duodeno-duodenostomija | Palanki po sėkmingos operacijos |
Svarbūs patarimai tėvams
Svarbu suprasti, kad nieko, ką jūs darėte ar nedarėte nėštumo metu, nesukėlė šios būklės. Pasitikėkite savo instinktais kaip tėvai. Jei jūsų kūdikis pradeda smarkiai vemti po maitinimo, nedelsdami susisiekite su savo pediatru. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs, nes negydoma būklė gali sukelti rimtą dehidrataciją ir mitybos problemas.
tags: #naujagimiu #dvylikapirstes #zarnos #stenoze