Naujagimio būklės vertinimas pagal APGAR skalę

Gimus naujagimiui, gydytojai atlieka pirminę apžiūrą ir jo būklę įvertina balu nuo 0 iki 10 pagal APGAR skalę. Ši sistema, naudojama visame pasaulyje, yra paprastas, tačiau itin svarbus metodas, padedantis medikams nustatyti, ar ką tik gimusiam mažyliui reikalinga skubi pagalba bei gaivinimo priemonės.

Kas yra APGAR ir kaip ji atsirado?

APGAR skalę 1952 metais sukūrė amerikiečių anesteziologė Virginija Apgar. Gydytoja gimė 1909 metais, 1933 metais baigė Kolumbijos universiteto gydytojų ir chirurgų koledžą ir buvo viena pirmųjų moterų, gavusių mokslų daktaro vardą šiame universitete. Jos pasiūlyta sistema praktiškai nepasikeitė iki mūsų dienų ir yra pavadinta jos vardu.

Apytikriai po dešimties metų pediatras Josephas Butterfieldas pateikė skalės pavadinimo iššifravimą, kur kiekviena raidė atitinka specifinį vertinamą rodiklį:

• A - Appearance (išvaizda): odos spalva;
• P - Pulse (pulsas): širdies susitraukimų dažnis;
• G - Grimace (grimasa): refleksinis jautrumas (atsakas į išorinį dirgiklį);
• A - Activity (aktyvumas): raumenų tonusas;
• R - Respiration (kvėpavimas).

Kaip atliekamas vertinimas?

Vertinimas atliekamas du kartus - praėjus 1 minutei ir 5 minutėms nuo gimimo. Kiekvienas iš penkių požymių įvertinamas nuo 0 iki 2 balų, o rezultatai susumuojami. Maksimalus įvertinimas yra 10 balų.

Jei naujagimis gimė pridusęs ir jam reikalinga skubi pagalba, niekas negaišta brangaus laiko skaičiavimams - kūdikis gaivinamas nedelsiant. Tokiais atvejais testas gali būti kartojamas po 10, 15 ar 20 minučių, siekiant stebėti adaptaciją.

Ką reiškia gauti balai?

Svarbu suprasti, kad APGAR skalė nenurodo vaiko sveikatos būklės ateityje, o tik atspindi jo adaptaciją pirmosiomis minutėmis. Normalus įvertinimas yra 7-10 balų. Jei naujagimis vertinamas mažiau nei 7 balais, tai dar nereiškia, kad jis yra nesveikas; tai tik rodo, kad jam gimimo metu stigo deguonies ir prireikė elementarios pagalbos.

• 7-10 balų: patenkinama būklė, papildomos pagalbos nereikia.
• 4-6 balai: vidutinio sunkumo gyvybinių funkcijų slopinimas, gali prireikti pagalbos (pvz., kvėpavimo takų valymo).
• 1-3 balai: sunki būklė, reikalaujanti skubių gaivinimo priemonių.

Specialistai pabrėžia, kad ši skalė yra gana subjektyvi, o neišnešiotiems naujagimiams mažesni balai yra normalus reiškinys dėl jų fizinio nesubrendimo. Tai nėra išsami sveikatos patikra - pirmoji išsami apžiūra atliekama neonatologo per pirmas 24-48 valandas.

tags: #naujagimio #vertinimas #pagal #apgar

• Kaip pasirinkti tinkamas Pampers sauskelnes
• Cezario pjūvio atlikimo aplinkybės ir priežiūra
• susipažinkite su Emilijos Brajinskienės biografija ir jos paliktu etnografiniu turtu
• Kaip gimimo data nulemia jūsų likimą ir ateities perspektyvas
• Praktiški patarimai kūdikio miegui