Pirmojo nėštumo trimestro ultragarsinis tyrimas: svarba, eiga ir nauda
Ultragarsinis tyrimas, dažniau vadinamas tiesiog echoskopija, yra neinvazinis ir vienas pagrindinių tyrimų nėštumo metu, leidžiantis įvertinti vaisiaus raidą, augimą ir būklę, ar nėra jokių nukrypimų nuo įprastos nėštumo eigos. Pagal LR sveikatos apsaugos ministerijos informaciją, šis tyrimas reikalingas bent du kartus per nėštumą. Pirmojo nėštumo laikotarpio ultragarsinė patikra turėtų būti atlikta 11-13 sav., o antrojo nėštumo laikotarpio ultragarsinė patikra įprastai atliekama šiek tiek vėliau, apie 18-20 nėštumo sav.
Pirmojo trimestro patikros svarba
Geriausia, kai ultragarsinis tyrimas yra atliekamas iškart - 5-7 nėštumo savaitę. Tai leidžia įsitikinti, jog gemalinė pūslytė yra gimdoje ir joje užsimezgęs embrionas, galime matyti pulsuojančią širdelę, nes pasitaiko atvejų, kai pūslytė, deja, būna tuščia. Taip pat jo dėka galima pastebėti negimdinį nėštumą, kai apvaisinta kiaušialąstė vystosi ne gimdos ertmėje, o už jos ribų - tai gali būti pavojinga ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei. Tyrimo metu įvertinama, ar vaisius vienas, ar nėštumas daugiavaisis.
Pirmojo nėštumo trimestro ultragarsinis tyrimas vykdomas 11-13 (+ 6 d.) savaitėmis, nustatant vaisiaus (-ių) skaičių ir nėštumo trukmę. Šiuo laikotarpiu jau galima nustatyti vaisiaus vystymosi anomalijas bei įtarti tokius genetinius sindromus, kaip Dauno, Edvardso, Patau. Esant tokiems įtarimams, atliekami papildomi tyrimai, konsultuojamasi su gydytoju perinatologu ar genetikos specialistu.
Tyrimo eiga ir būdai
Ultragarsinis tyrimas dažniausiai atliekamas transabdominaliniu būdu, per nėščiosios pilvo sieną. Tačiau egzistuoja ir kiti metodai:
- Transvaginalinė (vaginalinė) echoskopija: daviklis įvedamas į nėščiosios makštį. Tyrimas padeda nuodugniai apžiūrėti gimdą ir kiaušides. Paprastai transvaginalinė echoskopija atliekama tik nėštumo pradžioje (iki 12 sav.).
- Transabdominalinė echoskopija: tai echoskopija, atliekama per nėščiosios pilvo sieną.
Ultragarsiniam tyrimui specialiai ruoštis nereikia - tik atvykti pas gydytoją akušerį ginekologą paskirtu laiku. Iš pradžių nėščioji supažindinama su tuo, ką tyrimo metu stebėsime. Šio tyrimo metu mes visada vertiname vaisiaus augimą: matuojame galvą, pilvą, šlaunikaulį ir pagal tai skaičiuojame, koks numatomas jo svoris.
Tyrimo būdai pagal vaizdo kokybę
| Tyrimo būdas | Savybės |
|---|---|
| 2D echoskopija | Paprasčiausia daugelyje klinikų atliekama echoskopija, skirta diagnostikai. |
| 3D echoskopija | Spalvotas vaizdas matomas trimatėje erdvėje, yra ryškesnis nei tradicinė 2D echoskopija. |
| 4D echoskopija | 3D kadrai sujungiami į vientisą klipą, todėl galima matyti, kaip vaisius gimdoje juda. |
Papildomi svarbūs aspektai
Nėštumo metu svarbu įvertinti ir mamos sveikatos būklę, pavyzdžiui, apžiūrėti gimdą, jos priedus, kiaušides. Gali prireikti apžiūrėti ir gimdos kaklelį, ar nėra jokių pakitimų. Patikros metu taip pat yra įvertinamas ir kitas svarbus aspektas - placenta ir jos prisitvirtinimas. Gydytojos Ž. Kiškienės teigimu, ultragarsinės patikros yra viena įdomiausių, tačiau ir didžiausią atsakomybę atnešančių patirčių. Gražu, nepamirštama ir stebuklinga - taip būtų galima apibūdinti akimirką, kai pora sužino, kad netrukus taps tėvais.
Nors echoskopija atliekama jau pusšimtį metų ir tarp atliktų tyrimų nepasitaikė įrodžiusių žalingą poveikį vaisiui, tačiau vis tik rekomenduojama echoskopijas atlikti laikantis ALARA principo, t. y. kai tam yra būtinybė. Mūsų pagrindinė užduotis yra laiku pamatyti apsigimimus, ypač nesuderinamus su gyvybe, apie tai informuoti tėvus ir, prireikus, nukreipti pacientes tolimesniam ištyrimui.
tags: #kursas #pirmojo #nestumo #trimestro #ultragarsine #patikra
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
