Nėštumo nutraukimo procedūros Lietuvoje: kur ir kaip atliekama

Nėštumo nutraukimas, dar kitaip vadinamas abortu, yra medicininė procedūra, kurios metu, laikantis visų medicinos normų bei galiojančių teisės aktų, nutraukiamas nėštumas. Ši procedūra gali būti atliekama dėl įvairių faktorių: ankstyvo, neplanuoto nėštumo, pavojaus nėščiosios sveikatos būklei, nesivystančio nėštumo, vaisiaus apsigimimų ir kt. Dirbtinis nėštumo nutraukimas - pacientei pasirenkant laisvai ir sąmoningai - atsižvelgiant į moters sveikatos būklę, gali būti atliekamas dėl įvairių aplinkybių - tiek dėl pacientės asmeninių priežasčių, tiek ir dėl socialinių ar net ir ekonominių veiksnių.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad abortas yra kraštutinė priemonė ir paskutinė išeitis nepageidaujamo ar neplanuoto nėštumo atveju ir tai yra situacija, į kurią niekas nenori pakliūti. Neplanuoto pastojimo atvejais, kai moteris ar mergina nėra tam pasirengusi, jai tenka spręsti, kaip pasielgti. Prieš nutraukdama naują gyvybę gerai pamąstyk - ar tai tikrai išspręs tavo problemas. Neskubėk.

Nėštumo nutraukimas yra ambulatorinė procedūra, t.y. tokia medicininė paslauga, kai procedūra, taikant vietinę nejautrą, kuri trunka ne ilgiau nei keletą minučių, po kurios pacientė jau gali grįžti namo. Gydytojo individualiai parinktas vietinis nuskausminimas atpalaiduoja moterį nuo nemalonių potyrių, procedūros metu jaučiamas tik minimalus diskomfortas.

Prieš nėštumo nutraukimo procedūrą yra atliekami tyrimai. Visi reikalingi tyrimai atliekami vietoje, atsakymai gaunami iš karto konsultacijos metu. Mūsų klinikoje nėštumo nutraukimo procedūrai reikalingi tyrimai skirstomi į būtinus ir tyrimus, kuriuos dėl pacientės organizmo būklės ar norint išvengti komplikacijų būtina atlikti papildomai. Pagrindiniai tyrimai: ginekologinė echoskopija, bendras kraujo tyrimas, kraujo grupės Rezus faktoriaus tyrimas, kraujo krešėjimo tyrimai, makšties išskyrų tepinėlio tyrimas ir kt. Prieš nėštumo nutraukimą būtina pasirašyti informuoto sutikimo lapą.

Nėštumo dydis skaičiuojamas savaitėmis nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos. Lietuvoje abortas moters noru atliekamas iki 12-tos nėštumo savaitės, jei nėra papildomų medicininių indikacijų ir laikomasi Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) reglamentų. Nuo 2023 m. Lietuvoje legalus ir medikamentinis (vaistinis) nėštumo nutraukimas.

Nėštumo nutraukimo metodai

Mūsų klinikoje, laikantis visų SAM reglamentų, saugiai atliekamas tiek chirurginis, tiek ir medikamentinis (vaistinis) nėštumo nutraukimas. Toks darbo modelis leidžia pacientėms lanksčiau planuoti vizitus pas specialistus, užtikrina trumpesnį laukimo laiką nei poliklinikoje ir suteikia galimybę skirti kiekvienai moteriai daugiau individualaus bei kokybiško dėmesio.

Chirurginis nėštumo nutraukimas

Chirurginis abortas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai. Procedūra dažniausiai atliekama taikant sedaciją ar bendrinį intraveninį nuskausminimą, yra galimybė naudoti ir vietinį nuskausminimą. Operacija trunka apie 10 minučių.

Chirurginis nėštumo nutraukimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, todėl moteris procedūros metu nejaučia skausmo, patiria tik minimalų - veikiau psichologinio pobūdžio diskomfortą. Tai greita, saugi ir mediciniškai patikima nėštumo nutraukimo procedūra. Kad būtų parinktas tinkamiausias nuskausminimo būdas ir užtikrintas maksimalus procedūros saugumas, gydytojai atidžiai įvertina kiekvienos pacientės sveikatos būklę, nėštumo trukmę ir empatiškai atsižvelgia į individualius pacientės poreikius.

Atliekamo nėštumo nutraukimo būdai chirurginiu metodu:

• Vakuuminis išsiurbimas: Iki 6 savaičių ši procedūra atliekama susiurbiant embrioną specialiu plonu vamzdeliu be gimdos kaklelio praplėtimo. Procedūra gali būti atliekama ambulatorinėmis sąlygomis.
• Nuo 6 iki 9 savaičių gali prireikti gydytojui išplėsti gimdos kaklelį. Tai jau skausmingesnė procedūra, todėl ji dažniausiai atliekama naudojant bendrinį nuskausminimą, suleidžiant nuskausminančius vaistus į veną. Po operacijos gydytojas seka moterį dar tam tikrą laiką - tai yra numato tolimesnius vizitus pas jį, kad įsitikintų, jog viskas yra taip, kaip turi būti. Tai labai svarbu.
• Esant 9- 12 nėštumo savaičių dažniausiai atliekamas gimdos kaklelio išplėtimas, vakuuminė aspiracija arba kiuretažas (gimdos gramdymas). Procedūra atliekama naudojant bendrą nuskausminimą. Pirmomis dienomis po išsiurbimo smarkiai kraujuojama, gali prasidėti komplikacijos.

Medikamentinis (vaistinis) nėštumo nutraukimas

Moteris, esant nėštumui iki 9 savaičių gali būti skiriami vaistai, kurių išgėrus nėštumas nutrūksta savaime, moteris jį tiesiog iškraujuoja. Jei jūsų nėštumas yra trumpesnis nei devynios nėštumo savaitės ir nenorite atlikti operacijos, medikamentinis abortas yra tinkamas pasirinkimas. Medikamentinis (vaistinis) abortas atliekamas iki 9 nėštumo savaičių.

Tai tokia nėštumo nutraukimo paslauga, kai nėštumas nutraukiamas vaistiniais preparatais (receptiniais). Ši paslauga teikiama pacientei iki 9 nėštumo savaičių (8 sav. ir 6 d.), išskyrus, kai yra medicininė indikacija nėštumui nutraukti. Pageidaujanti nutraukti nėštumą pacientė turi kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą nėštumo nutraukimo paslaugas teikiančioje sveikatos priežiūros įstaigoje. Gydytojas akušeris ginekologas įvertinęs pacientės sveikatos būklę, ligas ir (ar) būkles, kurios gali turėti įtakos pacientės sveikatai ar gyvybei nėštumo laikotarpiu, ar nėra nėštumo nutraukimo kontraindikacijų ir (ar) santykinių kontraindikacijų, išrašo receptą 2 skirtingiems vaistiniams preparatams įsigyti. Gydytojas privalo suteikti moteriai informaciją, kaip ir kada juos vartoti, kokios galimos nepageidaujamos reakcijos ir ką reikėtų daryti šioms pasireiškus, taip pat kitą svarbią informaciją saugiam vaistinio preparato vartojimui užtikrinti. Prieš skirdamas vaistinį preparatą, gydytojas akušeris ginekologas pacientei atlieka ultragarsinį tyrimą nėštumo trukmei nustatyti ir (ar) patikslinti. Po nėštumo nutraukimo rekomenduojama pacientei atvykti gydytojo akušerio ginekologo konsultacijai per 14 kalendorinių dienų po procedūros, kad įsitikinti ar tikrai nėštumas nutrūko ir ar neliko nėštuminių audinių. Tokiu atveju gali prireikti chirurginės intervencijos.

Nuo šių metų atliekame ir medikamentinį nėštumo nutraukimą. Vaistinis nėštumo nutraukimas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai.

Kur atliekamas nėštumo nutraukimas?

Nėštumo nutraukimo procedūra Dr. A. Kildos klinikoje yra mokama, atliekama pilnoje nejautroje, konfidencialiai ir saugiai. Mūsų klinikoje nėštumo nutraukimai atliekami laikantis visų Lietuvos respublikos Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) nurodymų. Mūsų privati klinika Kaune teikia profesionalias nėštumo nutraukimo paslaugas. Mūsų klinikoje nėštumo nutraukimai atliekami laikantis visų galiojančių SAM reglamentų, užtikrinant saugią, patikimą ir diskretišką medicininę pagalbą moterims. Todėl privačią kliniką Kaune „Sveikatos garantas“ dažnai renkasi ne tik Laikinosios sostinės gyventojos, bet ir moterys iš Vilniaus bei kitų Lietuvos miestų.

Kaune ambulatorinė ar stacionarinė vaisiaus pašalinimo procedūra atliekama poliklinikose, ligoninėse ir privačiose klinikose. Gydymo įstaigoms, kurios dirba su valstybine ligonių kasa (VLK), gydytojo siuntimas yra reikalingas. Privati klinika „Sveikatos garantas“ neturi sutarties su VLK, todėl abortas Kaune atliekamas be siuntimo, paslaugas galima gauti greitai, be ilgo laukimo ir su didesniu individualiu dėmesiu kiekvienai pacientei. Mūsų klinikoje yra atliekamas ambulatorinis ankstyvo, neplanuoto, nesivystančio nėštumo nutraukimas, t.y. po procedūros pacientė iš karto gali išvykti. Palankūs pacienčių atsiliepimai įrodo, kad ši paslauga yra reikalinga.

Privati klinika „Sveikatos garantas“ pacientes registruoja tiesiogiai, joms patogiu laiku, be papildomų formalumų ar siuntimo iš šeimos gydytojo. Skirtingai nei poliklinikoje ar valstybinėje gydymo įstaigoje, pas mus paslaugas galima gauti greitai, be ilgo laukimo ir su didesniu individualiu dėmesiu kiekvienai pacientei.

Adresai, kur atliekamos procedūros:

• Vilnius, S. Žukausko g.
• Kaunas, Miško g.
• Klaipėda, Naujoji Uosto g.
• Kretinga, J. Basanavičiaus g.

Kiek laiko trunka abortas?

Pati vaisiaus pašalinimo procedūra mūsų klinikoje įprastai trunka keletą minučių. Taip pat pati nėštumo nutraukimo procedūra trunka keletą minučių, tačiau bendras laikas, praleistas klinikoje, įprastai siekia beveik 0,5 valandos (gydytojo konsultacija, atliekami būtini tyrimai ir kt.). Tačiau didesnę vizito pas gydytoją laiko dalį užima išsami konsultacija bei informatyvūs atsakymai į užduodamus klausimus, pacientės sveikatos būklės įvertinimas, ginekologinė apžiūra, būtini ar dėl komplikacijų išvengimo skirti ir papildomi tyrimai, vietinės nejautros įvedimas, trumpas poilsio laikotarpis ir kt. Todėl visas pasiruošimas nėštumo nutraukimui bei pati procedūros eiga trunka iki 0,5 valandos.

Po procedūros pacientė gali tą pačią dieną vykti namo, nes procedūra atliekama ambulatoriškai, nehospitalizuojant. Medicininė paslauga teikiama užtikrinant privatumą, profesionalų ir pagarbų bendravimą bei emocinę paramą, todėl visas procesas vyksta ramioje, supratingoje ir saugioje aplinkoje.

Ar skausmingas nėštumo nutraukimas?

Chirurginis nėštumo nutraukimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, todėl moteris procedūros metu nejaučia skausmo, patiria tik minimalų - veikiau psichologinio pobūdžio diskomfortą. Tai greita, saugi ir mediciniškai patikima nėštumo nutraukimo procedūra. Kad būtų parinktas tinkamiausias nuskausminimo būdas ir užtikrintas maksimalus procedūros saugumas, gydytojai atidžiai įvertina kiekvienos pacientės sveikatos būklę, nėštumo trukmę ir empatiškai atsižvelgia į individualius pacientės poreikius.

Po chirurginio nėštumo nutraukimo (aborto) gali būti juntamas laikinas spazmavimas, pilvo tempimas ar stipresnis kraujavimas - tai normali organizmo reakcija, kuri įprastai trunka apie 30 minučių, po to smarkiai silpnėja, o po 2 valandų nemalonūs pojūčiai visai išnyksta. Pacientė klinikoje nelieka viena - suteikiame išsamią informaciją apie savijautą po procedūros, tolimesnę sveikatos priežiūrą, galimus pojūčius ir simptomus, įspėjame apie pasekmes, jei bus nesilaikoma rekomendacijų, bei aptariame kada reikėtų kreiptis dėl papildomos gydytojo akušerio ginekologo konsultacijos.

Mūsų klinikos gydytojų komanda yra pasirengusi ne tik profesionaliai atlikti medicinines paslaugas, bet ir išklausyti moterį, atsakyti į neretai kylančius emocinius ar psichologinius klausimus. Procedūra atliekama diskretiškai, jaukioje ir ramioje aplinkoje, užtikrinant privatumą, pagarbą ir supratingą bendravimą. Tokį holistinį požiūrį laikome svarbia mūsų klinikos išskirtinumo dalimi - kiekviena pacientė vertinama visapusiškai, ne tik kaip medicininis atvejis, bet ir kaip žmogus su savo nuomone, jausmais ar abejonėmis.

Komplikacijos ir pasekmės

Net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes. Nepilnas abortas yra dažniausia komplikacija (iki 2 proc.), kuri atsiranda, kai gimdoje lieka nedidelis nėštumo ar gleivinės gabalėlis. Infekcija yra nedažna (mažiau nei 1 %).

Nepilnai įvykęs nėštumo nutraukimas yra dažniausia komplikacija (1-4 proc.), kylanti, kai nėštumas visiškai nepašalinamas iš gimdos, sukelia skausmingus gimdos susitraukimus ar gausų kraujavimą. Tebesitęsiantis nėštumas pasireiškia mažiau nei 1 % atvejų. Atliekant nėštumo nutraukimą tinkamai įrengtose gydymo įstaigose, komplikacijų tikimybė yra maža.

Šis metodas, kaip ir kiti, gali komplikuotis įvairiais sveikatos sutrikimais. Dažniausiai pasitaiko - galvos svaigimas, skausmas, pykinimas, vėmimas, infekcija, užsitęsęs kraujavimas dėl gimdoje pasilikusių nėštuminių audinių, gimdos uždegimas, karščiavimas, pilvo skausmai. Retais atvejais - anafilaksija.

Nėštumo nutraukimas nedidina nevaisingumo, krūtų ar kokios nors kitos rūšies vėžio pavojaus. Po aborto galima iš karto pastoti, todėl po procedūros būtina aptarti apsaugos priemones dėl neplanuoto nėštumo apsaugos.

Neigiamos Rh D turinčioms moterims anti-D imunoprofilaktika atliekama vadovaujantis LR SAM patvirtinta akušerine metodika „Rezus izoimunizacija“ (2019-07-14).

Kaina

Aborto kaina priklauso nuo iš tiesų svarbių veiksnių - nėštumo savaitės, pasirinkto nėštumo nutraukimo metodo (chirurginio ar medikamentinio), taip pat nuo individualaus papildomų tyrimų ar paslaugų poreikio. Kiekviena situacija yra vertinama individualiai, todėl galutinė nėštumo nutraukimo kaina gali skirtis. Esame privati klinika Kaune ir nedirbame su Valstybine ligonių kasa (VLK), todėl paslaugos yra atliekamos privačiai ir apmokamos pačios pacientės lėšomis. Tai leidžia užtikrinti skaidrią kainodarą, lankstesnes sąlygas ir greitesnį paslaugų prieinamumą.

Nėštumo nutraukimo kainą įprastai sudaro:

• gydytojo akušerio ginekologo konsultacija ir ginekologinė apžiūra;
• echoskopinis tyrimas nėštumo trukmei nustatyti;
• būtini ir/ar reikalingi papildomi tyrimai;
• pati vaisiaus pašalinimo procedūra arba vaistiniai preparatai, jei pasirinktas medikamentinis nėštumo nutraukimas.

Tiksli nėštumo nutraukimo kaina aptariama individualiai konsultacijos metu. Pacientė iš anksto informuojama apie visus galimus kaštus, be paslėptų mokesčių ar netikėtumų.

tags: #kur #atliekamas #abortas

• Kokie žinomi žmonės gimė Kalėdų dieną?
• Darbo stažas ir motinystės atostogos
• Nėštumo įtaka plaukams
• Praktinis gerosios patirties sklaidos įgyvendinimas pedagogams.
• Motociklo padangų priežiūros paslaptys