Kūdikių galvos guzeliai: priežastys, simptomai ir priežiūra

Kūdikių galvos guzeliai, dar vadinami kefalohematoma, yra gana dažna būklė, sukelianti susirūpinimą tėvams. Tai kraujo sankaupa po galvos minkštaisiais audiniais, dažniausiai atsirandanti pakaušio ar momens srityse. Nors dauguma atvejų yra nepavojingi ir savaime išnyksta, svarbu suprasti jų priežastis, galimas komplikacijas ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.

Kefalohematoma yra viena iš gimdymo metu patiriamų traumų, pasireiškianti 1-2% naujagimių. Ji atsiranda dėl intensyvios gimdymo veiklos, pažeidžiančios smulkias galvos minkštųjų audinių kraujagysles. Rizikos faktoriai apima žnyplių ar vakuuminio ekstraktoriaus naudojimą gimdymo metu, epidurinę nejautrą, didelį naujagimio svorį (daugiau nei 4 kg), daugiavaisį nėštumą (dvynukai, trynukai) bei ilgą, sudėtingą gimdymą natūraliais takais.

Kefalohematoma dažniausiai nesukelia jokių simptomų ir savaime išnyksta per pirmas savaites. Tačiau, jei ji kalcifikuojasi ir sukietėja, gali išlikti ilgesnį laiką, sukeldama diskomfortą tėvams dėl matomos deformacijos.

Kefalohematomos priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė kraujo sankaupos priežastis - sunkus natūralus gimdymas ir jo metu patiriamas spaudimas. Gimdymo metu naudojami specialūs prietaisai taip pat gali lemti trapių naujagimio galvos kraujagyslių trūkimą ir mėlynės atsiradimą. Kefalohematoma susiformuoja 2,5 proc. atvejų po sunkių, užsitęsusių gimdymų per makštį.

Rizikos veiksniai apima:

• Žnyplių arba vakuuminio ekstraktoriaus naudojimas gimdymo metu.
• Epidurinė nejautra.
• Didelis naujagimio svoris (daugiau nei 4 kg).
• Keli vaisiai gimdoje (dvynukai, trynukai ir t.t.).
• Prailgintas, sudėtingas gimdymas natūraliais takais.
• Vaisiaus makrosomija (didesnis nei vidutinio svorio vaisius - 4-5 kg ar daugiau).

Taip pat sužalojimai gali atsirasti dėl to, kad kūdikio galva buvo prisispaudusi prie motinos dubens.

Kefalohematomos simptomai ir komplikacijos

Pagrindinis simptomas - minkštas guzas ar iškilimas ant kūdikio galvos, dažniausiai pakaušyje. Laikui bėgant minkšta masė gali pradėti kietėti arba kalcifikuotis.

Dėl kefalohematomos gali kilti tokių komplikacijų kaip:

• Anemija (geležies trūkumas): Jei kefalohematoma yra didesnė, tikimybė, kad prasidės mažakraujystė, yra didesnė.
• Kalkėjimas (kalcifikacija): Jei kefalohematoma tęsiasi ilgiau nei 5 savaites, gali susidaryti sukietėjusių kaulų sąnašų, kurios gali daryti įtaką kaukolės formavimuisi. Nors ir retai, dėl sunkios kefalohematomos kalcifikacijos gali formuotis netinkamos formos kaukolė.
• Infekcijos: Kūdikiai, kuriems atsirado kefalohematoma, yra labiau linkę į infekcijas.
• Gelta: Kai po kūdikio organizmą iš kefalohematomos išnešiojamas kraujas, ilgainiui kraujyje gali padidėti bilirubino kiekis, o dėl to - prasidėti gelta.
• Kaukolės lūžiai: 1 iš 4 kūdikių, kuriems diagnozuota kefalohematoma, taip pat diagnozuojamas linijinis kaukolės lūžis. Ir nors dažnai tėvai dėl to nerimauja, tokio tipo lūžiai neišjudina kaukolės kaulų.

Ką daryti, jei kūdikiui atsirado guzelis ant galvos?

Mitas, kad negalima guldyti vaiko ant to šono, kur yra kefalohematoma. Vaikas skausmo dėl šios deformacijos nejaučia, todėl esant kefalohematomai rekomenduojama guldyti ant abiejų galvos pusių, taip išvengiant pozicinių kaukolės deformacijų.

Vaikų neurochirurgo apžiūros reikėtų, jeigu kefalohematoma išlieka ilgiau nei 2-3 mėnesius arba stebint komplikacijas. Esant indikacijoms, kai kuriais atvejais gali būti taikomas chirurginis kefalohematomos gydymas.

Tėvai turi būti labai akyli ir rūpintis, kad kūdikio ir mažo vaiko aplinka būtų saugi, tinkamai naudoti jo priežiūrą palengvinančią techniką.

Svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją:

• Jei guzas atsirado vaikui, pirmiausia reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją arba pediatrą.
• Stebėjimas 24-48 val. Ne visais atvejais reikalingi papildomi tyrimai. Dažnai gydytojui pakanka apžiūros, palpavimo ir išklausytų simptomų.
• Jei po traumos skauda galvą, vaikas daug vemia arba yra kitokių požymių, jis turi būti stebimas ir gydomas ligoninėje, kol savijauta pagerės.
• Jei guzas neišnyksta per 2-3 savaites.
• Jei guzas labai didelis, skausmingas ar paraudęs.
• Jei kartu su guzu atsiranda kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, galvos svaigimas ar pykinimas (ypač jei guzas yra ant galvos).
• Jei guzas atsirado be aiškios priežasties ar traumos.

Galvos traumų prevencija

Kūdikis - ne lėlytė, o gyvas žmogutis, kuris juda, kruta, muistosi ir nežinia, kuriuo laiku gali apsiversti, išsprūsti iš glėbio ir nukristi ant žemės. Kiekvienas kūdikio vystymosi etapas - su savais pavojais ir netikėtumais. Žinojimas, kad negalima mažylio palikti vieno ant vystymo stalo, besivartančio lovoje ar šliaužiojančio kambaryje, supratimas, kas gali nutikti, kaip sukurti saugią aplinką, gali apsaugoti nuo nelaimės.

Patarimai, kaip užtikrinti saugumą:

• Niekada nepalikite kūdikio vieno ant aukštų paviršių (vystymo stalo, lovos).
• Kai kūdikis pradeda sėdėti ir yra gana stiprus atsistoti, lovytės dugną būtinai nuleiskite žemiau.
• Nešiojamasis lopšys: Netaisyklingai prisegtas kūdikis gali išslysti ir iškristi.
• Vežimėlis: Neleiskite mažyliui vežimėlyje klūpoti ar stovėti, nes jis gali persisverti per atbrailą ir iškristi.
• Pirkinių vežimėlis: Šį vežimėlį geriausia naudoti tik pagal paskirtį.
• Maitinimo kėdutė: Nepamirškite mažylio prisegti.
• Vaikštynės, dviaukštės lovos taip pat kelia galvos traumos riziką.

Berniukai dažniau už mergaites patiria galvos traumas. Jeigu vaikas susitrenkė galvą, bet niekuo nesiskundžia ir vėl žaidžia, veikiausiai jis nepatyrė rimtos traumos. Galvoje pasirodęs kraujas - dar nėra rimtos traumos požymis. Galvos odos kraujotaka intensyvi, todėl net nedidelės įpjovos sukelia gausų kraujavimą.

Tinkamai gydomi kūdikiai įprastai pasveiksta per kelis mėnesius. Gydoma kefalohematoma daugeliui naujagimių nesukelia didelių problemų.

tags: #kudikiui #guzas #ant #galvos #antra #dienq

• Kaip teisingai išrinkti vaikiškus ortopedinius batus
• Breketai vaikams
• Karo tarnybos taisyklės
• Bendruomenės ir ugdymo vaidmuo Ėriškiuose
• Visas nėštumo ir gimdymo procesas