Priežastys, kodėl naujagimis netenka svorio po gimimo
Viena pirmųjų žinių, kurias gimdymo namuose gydytojai praneša tėveliams, - tai gimusio kūdikio svoris ir ūgis. Šie duomenys svarbūs tiek gydytojui, kuris vertina gimusio mažylio būklę, tiek tėveliams, skubantiems pranešti šią naujieną giminėms ir draugams. Pirmaisiais metais svarbiausi mažylio vertinimo rodikliai, pagal kuriuos gydytojai sprendžia apie jo vystymąsi, yra svoris, ūgis ir galvytės apimtis.
Kodėl naujagimis netenka svorio?
Per pirmąsias paras gimęs kūdikis paprastai netenka pradinio savo svorio. Naujagimio kūne didelę dalį sudaro vanduo, todėl jo kūno masė pirmosiomis gyvenimo valandomis sumažėja dėl dehidratacijos (vandens netekimo). Vandens naujagimis netenka per odą, plaučius, su šlapimu ir išmatomis. Pirmosiomis dienomis naujagimis iščiulpia nedaug pieno, todėl gauna nepakankamai kalorijų, dėl to irgi krenta kūno masė. Mažiau kūno masės praranda toks naujagimis, kuris slaugomas neutralioje terminėje aplinkoje, pradedamas maitinti pirmosiomis valandomis po gimimo ir maitinamas laisvu režimu - pagal vaiko poreikį (ad libitum).
Taip yra todėl, kad vaikutis kvėpuoja, kvėpuoja jo odelė, jis šlapinasi ir mažiau valgo. Tik gimęs vaikutis patenka į visai kitą aplinką, nutrūksta jį ir mamą jungusi kraujotaka, jis pradeda savarankiškai kvėpuoti, maitintis, bando prisitaikyti naujame pasaulyje. Visa tai kainuoja daug pastangų.
Kiek svorio normalu netekti?
Kaip "Mamyčių klubui" teigė Šeimos medicinos centro vaikų ligų gydytoja Laima Bulikaitė, per pirmas tris paras kūdikis netenka apie 6-10% savo svorio. Naujagimiui paprastai nukrenta 6-10 procentų kūno masės, tai yra normalu. Per pirmąsias 5-6 paras naujagimis netenka 5-6 proc. svorio. Sveikas, krūtimi maitinamas kūdikis gali numesti ir kiek daugiau. Tai neturėtų sukelti didesnių rūpesčių. Jei naujagimis žvalus, gerai valgo, gerai miega (bet ne ištisai), normaliai tuštinasi, tai jo svorio kritimas greičiausiai bus normalus. Jei jis neteko apie 15-20 proc. savo svorio, mama turėtų kreiptis į gydytoją, kuris ir atsakys, ar viskas tam naujagimiui yra gerai.
Jeigu naujagimis gimė didesnės kūno masės, tai jo fiziologinis kūno masės kritimas irgi proporcingai bus didesnis (pvz., gimusiam 3000 g svorio naujagimiui 10 proc. kūno masės bus 300 g, o gimusiam 4000 g svorio naujagimiui 10 proc. bus jau 400 g).
Kada svorio kritimas baigiasi ir prasideda kilimas?
Pradinę kūno masę 70-80 proc. naujagimių atgauna apie dešimtą parą po gimimo, kiti - apie keturioliktą-šešioliktą parą. Vienodo laiko kriterijaus nėra. Paprastai pradinę kūno masę naujagimis atgauna 10-12 dieną (neišnešiotas naujagimis - lėčiau), tačiau kartais pradinė masė atsistato 3-4 dieną, o kartais tai užtrunka iki 2 savaičių. Tai priklauso nuo naujagimio maitinimo, nuo jo individualių fiziologinių ypatybių. Kiekvienas naujagimis svorio priauga savaip, todėl negalime nustatyti tam tikro gramų skaičiaus per dieną, kurie reikš, kad tai yra normalu. Paprastai masės prieaugis vertinamas per ilgesnį laiką - savaitę ar mėnesį. Per dvi savaites naujagimis turėtų pasiekti savo gimimo svorį.
Kitos svorio netekimo priežastys
- Netekus skysčių.
- Pasituštinus. Naujagimis gimsta pilnu žarnynu ir šlapimo pūsle.
- Dėl mažos skrandžio talpos. Išnešioto naujagimio skrandžio talpa gimus yra 20-30 ml, pirmosios savaitės pabaigoje - 40-60 ml. Neišnešiotuko ji vos 2-4 ml vienam kilogramui svorio, o penktą šeštą parą jau 16-19 ml vienam kilogramui svorio. Taigi į tokį skranduką nelabai daug maistelio ir tilps. Be to, pirmomis dienomis ne itin daug ir mamos pienuko pasigamina.
Kada verta sunerimti?
Jeigu yra tolygus svorio ir ūgio augimas, tai gerai. Anot gydytojos, jeigu mama maitina natūraliai - krūtimi ir vaikutis priauga net kilogramą ar daugiau per mėnesį, viskas yra gerai. Jei vieną mėnesį vaikas priauga svorio daugiau, kitą mažiau, taip pat ir su ūgiu - neverta dar nerimauti. Gydytojas žiūri bendrą kelių mėnesių tendenciją. Antrą vaiko gyvenimo pusmetį svorio ir ūgio prieaugis yra mažesnis. Susirūpinti reiktų tada, kai kas mėnesį tolygiai svoris ima kristi. Taigi, jei vaikas proporcingai auga, t.y. nėra didelių svorio/ūgio augimo ir kritimo šuolių - neverta nerimauti.
Tačiau jei kūdikio svoris krinta, reikėtų susirūpinti. Jei neramu, kad mažylis per mažai priauga, įsigykite ar išsinuomokite svarstykles, geriausia elektronines.
Emocinį saugumą mokykloje laiko būtinybe: tai atsispindi ir vaiko rezultatuose
Svarbu:
Kūdikis auga itin sparčiai. Jo svoris pirmąjį gyvenimo pusmetį padidėja vidutiniškai po 700-800 g, antrąjį pusmetį - po 400-500 g kas mėnesį. Tačiau kiekvieno kūdikio svorio augimo tempas labai individualus ir priklauso nuo daugelio aplinkybių. Vieną mėnesį mažylis gali priaugti daug svorio, kitą - mažiau. Dažnai pasitaiko, kad pirmąjį antrąjį mėnesį kūdikio svorio prieaugis labai akivaizdus. Vėliau augimas tarsi sustoja - taigi organizmas pats reguliuoja svorį. Taip pat nustatyta, kad kūdikio svoris dažniausiai didėja tarsi laiptuota kreivė - laiptuko šuolį keičia horizontalė ir tai yra normalu.
Ką daryti, jei nerimaujate dėl svorio?
- Svoriui sužinoti. Sverti mažąjį geriausia prieš vakarines maudynes ir tuščiu skranduku. Ant svarstyklių užtieskite vystyklą, tik tada įjunkite svarstykles (tada svarstyklės nerodys vystyklo svorio, o rodys gryną vaiko svorį) ir paguldykite ant jo vaikelį.
- Suvalgyto pienuko kiekiui sužinoti. Sveriant šiuo tikslu, mažylio galima ir nenurengti. Pasverkite jį su tais pačiais drabužėliais prieš maitinimą ir po jo. Svorio skirtumas ir bus suvalgyto pienuko kiekis gramais. Šį kiekį padauginę iš maitinimo skaičiaus sužinosite, kiek mažylis suvalgo per parą.
Jokiais būkais nepatariama namie sverti kasdien, nebent tai būtų sugalvoję tėvai dėl sportinio intereso. Pakanka sverti profilaktinių apžiūrų metu poliklinikoje.
Optimalus naujagimio svoris
Optimalus naujagimio svoris laikomas nuo 3000 iki 4000 g. Mažas vaikelio svoris gali būti susijęs su tam tikrų medžiagų stoka, kurią jautė būdamas mamos pilvelyje, arba dėl įvairių nėštumo komplikacijų. Mažo svorio būna neišnešioti mažyliai, taip pat dvynukai ar trynukai. Tačiau ne visada mažas svoris susijęs su ligomis ar komplikacijomis. Stambių vaikų pastaruoju metu gimsta vis dažniau. Nors tėveliai ir ypač seneliai džiaugiasi, kad jų mažylis lenkia savo bendraamžius svoriu, itin tuo didžiuotis nereikėtų. Pirma, riebaliukų perteklius kūdikystėje gali pereiti į ankstyvąjį nutukimą. Antra, per didelis svoris kartais signalizuoja apie rimtas endokrinines (cukrinis diabetas, skydliaukės patologija) ir nervų ligas.
Pernešiotų naujagimių kūno masė krenta panašiai, kaip ir normaliai išnešiotų, o neišnešiotų naujagimių masė paprastai nukrenta daugiau, o atauga lėčiau.
Ūgis per pirmuosius tris mėnesius padidėja vidutiniškai po 3-4 cm kas mėnesį; ketvirtą-šeštą mėnesį - po 2-3 cm; antrąjį pusmetį didėja po 1-2 cm kas mėnesį. Taigi per pirmuosius metus vaikas paauga vidutiniškai pusantro karto, tai yra apie 25-30 cm. Vėlgi kiekvieno kūdikio augimo tempai labai individualūs, vieni mažyliai būna aukštesni, kiti žemesni.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
