Vaikų tuštinimosi tema pirmaisiais metais labai svarbi. Kad ir kaip keistai tai skambėtų, pažvelgę į vystyklą galite daug sužinoti apie savo mažylio vystymąsi. Kraujas vaiko išmatose - tai požymis, kuris gali sukelti didelį nerimą, tačiau svarbu suprasti, kad priežasčių yra daug ir pagal vieną požymį negalima nustatyti tikslios diagnozės.

Kraujas išmatose gali pasirodyti kaip raudoni dryžiai, tamsios dėmės arba įvairaus dydžio taškai ar lašai. Dėl to visos išmatos gali pasirodyti tamsiai raudonos ar net juodos. Tačiau, jei kūdikio išmatos yra raudonos arba tamsios spalvos, tai ne visada reiškia, kad kūdikiui teka kraujas. Pavyzdžiui, kūdikio išmatose gali atsirasti raudonų dryžių ar gabalėlių dėl tam tikrų maisto produktų, tokių kaip pomidorai, burokėliai arba maisto dažikliai.
Pasak Amerikos pediatrų akademijos (AAP), išangės įtrūkimai yra dažniausia kraujo atsiradimo vaiko išmatose priežastis. Žaizdelių, kitaip - išangės įplėšų, atsiranda, kai per kietos išmatos eina pro išangę. Įplėšos skausmingos, dėl to mažyliui skauda tuštinantis, todėl vaikutis pastenėjęs pravirksta. Kadangi skauda tuštinantis, storojoje žarnoje kaupiasi išmatos, pučiasi pilvukas.
Kita dažna priežastis - alergija karvių pieno baltymui. Turint alergiją tam tikriems maisto produktams, gaubtinėje žarnoje kyla uždegimas, todėl į išmatas gali patekti kraujo. Nuspėti, kad išmatos tapo kraujingos dėl alergijos, padeda ir kiti simptomai - odos bėrimas, vėmimas ir / ar viduriavimas.
| Išvaizda išmatose | Galima priežastis | Papildomi požymiai |
|---|---|---|
| Ryškiai raudoni dryžiai | Išangės įtrūkimai (įplėšos) | Skausmas tuštinantis, kieti viduriai |
| Tamsiai raudonos, juodos dėmės | Kraujavimas virškinimo trakte arba nurytas kraujas | Gali būti dėl sutrūkinėjusių motinos spenelių |
| Kruvinos išmatos su gleivėmis („želė“) | Žarnų invaginacija | Stiprus mėšlungiškas skausmas, vėmimas |
| Raudoni dryžiai ir bėrimas | Alergija maisto produktams | Viduriavimas, odos sudirgimas |
Nors daugelis priežasčių nėra mirtinos, kai kurios būklės reikalauja neatidėliotinos pagalbos. Viena iš pavojingiausių būklių yra nekrozinis enterokolitas. Ši infekcija dažniau pasitaiko neišnešiotiems kūdikiams ir kūdikiams, turintiems kitų sveikatos sutrikimų. Nekrotizuojantis enterokolitas gali būti mirtinas, todėl gydytojas turi įvertinti visus kūdikius, kurių išmatos yra kruvinos.
Labai retai viena žarna gali įlisti į kitą, t.y. atsirasti invaginacija. Tai sukelia žarnyno užsikimšimą, ligą dažnai lydi stiprus ir staigus mėšlungiškas skausmas (dažniausiai su pertraukiamu verksmu), vėmimas ir kruvinos išmatos su gleivėmis, kurios gali atrodyti kaip želė. 4-10 mėnesių kūdikiams ši būklė pasitaiko dažniau, tad pastebėjus tokius simptomus, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Vaikai yra itin aktyvūs, todėl vidinis kraujavimas gali būti traumų pasekmė. Jei griūdamas vaikas susitrenkė pilvuką, skauda, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, net jei neteka kraujas, nes gali būti sumuštas kuris nors vidaus organas (šlapimo pūslė, inkstai, kepenys, blužnis ar skrandis) ir prasidėti vidinis kraujavimas.
Atpažinti vidinį kraujavimą po traumos padeda šie požymiai:
Kol apžiūrės gydytojas, neduokite vaikui nieko valgyti ir gerti. Nustatyti, ar prasidėjo vidinis kraujavimas, gali tik patyręs gydytojas, todėl nieko nelaukdami vežkite mažylį į traumų punktą arba kvieskite greitąją medicinos pagalbą.
Kraujavimas vaikystėje, t. y. nuo gimimo iki normalios lytinės brandos laikotarpio, yra patologinis reiškinys, todėl mergaitėms kraujavimas iš makšties visada turi būti atidžiai įvertintas. Svarbu paminėti, kad kraujavimas iš gimdos (tariamosios mėnesinės) yra normalus reiškinys per pirmąsias gyvenimo savaites, kadangi kūdikis netenka hormonų, kuriuos gavo iš motinos gimdoje.
Tačiau praėjus šiam laikotarpiui kraujavimas yra laikomas patologija. Jį gali sukelti trauma, vulvovaginitas, svetimkūniai makštyje arba net endokrininė patologija, pavyzdžiui, priešlaikinis lytinis brendimas. Mergaitėms kraujingas išskyras taip pat gali sukelti A grupės β hemolizinis streptokokas arba specifiniai navikai, todėl ginekologinė apžiūra yra būtina.

Visuomet, nors ir pastebėjus nežymų kraujo kiekį išmatose (kraujo taškelius, siūlelius, lašiukus), reikia nelaukti ir pasikonsultuoti su gydytoju. Tikslią priežastį gali nustatyti tik specialistas, atlikęs būtinus tyrimus, tokius kaip bendras kraujo tyrimas, koagulograma (kraujo krešėjimo įvertinimas) ar ultragarsinis tyrimas.
Jei numanote, kad kūdikiui galėjo užkietėti viduriai, mitybos pokyčiai gali padėti: gali tekti pakeisti mišinius arba gerti daugiau motinos pieno, o vyresniems kūdikiams į racioną įtraukti daugiau skaidulų turinčio maisto. Nepamirškite, kad kiekvienas kraujavimas turi priežastį, o savalaikė diagnozė padės išvengti sunkių komplikacijų.
tags: #kudikio #vidinis #kraujavimas