Hemorojus po gimdymo: priežastys, simptomai ir gydymas

Hemorojus - tai dažna būklė, kuri moterims ne retai pasireiškia nėštumo metu ir po gimdymo. Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, vaisiaus spaudimo pilvo srityje, didesnio kraujo pritekėjimo į išangės kraujagysles, audinių nusilpimo, paveldimumo ar lėto gyvenimo būdo gali atsirasti išsiplėtusios kraujagyslės tiesiosios žarnos srityje, kurios gali sukelti skausmą ar patinimą.

Nėštumo metu auganti gimda daro spaudimą dubens kraujagyslėms, todėl kraujotaka šioje vietoje sulėtėja, kraujagyslės gali išsiplėsti ir tapti jautresnės. Gimdymo metu šis spaudimas dar labiau padidėja. Stūmimo metu dubens raumenys ir kraujagyslės patiria didelę įtampą, todėl kai kurioms moterims gali susiformuoti hemorojiniai mazgai arba pablogėti jau anksčiau buvęs hemorojus. Po gimdymo problemą gali sustiprinti ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, mažas fizinis aktyvumas ar hormoniniai pokyčiai. Baimė tuštintis dėl skausmo taip pat gali sukelti užburtą ratą - kuo ilgiau atidedamas tuštinimasis, tuo kietesnės tampa išmatos ir tuo didesnė apkrova tenka tiesiosios žarnos kraujagyslėms.

Gimdymo metu moters organizme vyksta ir hormoninės pusiausvyros pokyčiai, kurie turi įtakos jungiamojo audinio stiprumui, todėl tai sudaro sąlygas ir hemorojiniam audiniui padidėti. Kartais gimdymo metu dėl per stipraus stanginimosi hemorojaus audinys išstumiamas iš išangės, sutrinka kraujotaka ir jame atsiranda trombų.

Hemorojus po gimdymo - tai gana dažna problema, su kuria susiduria daugelis moterų pirmosiomis savaitėmis po kūdikio gimimo. Nors apie tai kalbama retai, gydytojai pabrėžia, kad ši būklė yra labai paplitusi ir dažniausiai laikina. Daugeliu atvejų hemorojus po gimdymo palaipsniui sumažėja per kelias savaites, kai organizmas atsigauna po nėštumo ir gimdymo. Dažniausiai simptomai pagerėja per kelias savaites.

Laiku kreipiantis į specialistus, situacija greitai pagerėja. Apie pagrindinius hemorojaus simptomus, gydymą ir prevenciją nėštumo metu ir po gimdymo kalbamės su medicinos diagnostikos ir gydymo centro „Hila“ abdominalinės chirurgijos gydytoju med. dr. Simonu Ūseliu.

Hemorojaus stadijos

Hemorojus skirstomas į keletą stadijų, kurios apibūdina jo sunkumą:

• Pirmojo laipsnio hemorojus: Liga, kuri dar nėra matoma plika akimi, tačiau jau juntami pirmieji simptomai. Hemoroidiniai mazgai padidėja išangės viduje, gali atsirasti niežėjimas. Pasituštinus gali atsirasti lengvas pakraujavimas. Tačiau mazgai dar grįžta į savo vietą.
• Antrojo laipsnio hemorojus: Hemoroidiniai mazgai gali iškristi tuštinimosi metu, tačiau vėliau vėl sugrįžta. Gali būti juntamas deginimas, niežulys, nežymus kraujavimas po tuštinimosi.
• Trečiojo laipsnio hemorojus: Hemoroidiniai mazgai tuštinimosi metu iškrenta į išorę ir nesusitraukia atgal. Matyti plika akimi. Hemorojaus mazgus reikia įstumti atgal rankos pagalba.
• Ketvirtojo laipsnio hemorojus: Hemoroidiniai mazgai yra iškritę nuolatos. Gali sukelti niežėjimą, deginimą ir dilgčiojimą. Šio laipsnio hemorojui reikalinga operacija, kurios metu būtų šalinami mazgai.

Dažniausi hemorojaus simptomai po gimdymo

Po gimdymo hemorojus gali pasireikšti įvairiais simptomais. Kai kurioms moterims jie būna gana lengvi ir praeina per kelias savaites, tačiau kitoms gali sukelti didesnį diskomfortą, ypač pirmosiomis dienomis po gimdymo. Dažniausiai hemorojus susijęs su padidėjusiu jautrumu ir patinimu išangės srityje. Kartais simptomai atsiranda iš karto po gimdymo, o kartais išryškėja tik po kelių dienų ar savaičių, kai moteris pradeda aktyviau judėti arba atsiranda vidurių užkietėjimas.

"Daugeliu atvejų hemorojaus simptomai po gimdymo nėra pavojingi, tačiau jie gali būti labai nemalonūs. Tinkama priežiūra ir mityba dažnai padeda greičiau sumažinti diskomfortą," - sako Dr. Natalie Parker.

Jeigu moteris nėštumo metu pradeda jausti nestiprų skausmą, perštėjimą, ima čiuopti mazgelius išangės srityje ar pastebi šviežio kraujo pasituštinus, tai dažniausiai bus hemorojaus simptomai. Tačiau, anot pilvo chirurgo, yra ir kitų proktologinių ligos, kurios turi panašius simptomus, pavyzdžiui, išangės įplėša, polipai, taip pat onkologinių storosios žarnos ligų pirmieji simptomai. Prieš nėštumą jautusios hemorojaus simptomus ir jiems paūmėjus kūdikio laukimosi metu, moterys dažniausiai jau numano galimą ligos priežastį, tad dažniausiai iškart kreipiasi į abdominalinės chirurgijos gydytoją ar proktologą.

Hemorojus po gimdymo: kaip palengvinti simptomus ir gydyti?

Daugeliu atvejų hemorojus po gimdymo gali būti gydomas namuose, naudojant paprastas priemones, kurios sumažina spaudimą tiesiosios žarnos srityje ir palengvina simptomus. Kadangi organizmas po gimdymo palaipsniui atsigauna, hemorojiniai mazgai dažnai sumažėja per kelias savaites. Svarbiausia - sumažinti veiksnius, kurie gali dirginti hemorojų. Vienas iš pagrindinių aspektų yra normalus tuštinimasis, nes vidurių užkietėjimas gali dar labiau pabloginti simptomus.

"Po gimdymo labai svarbu pasirūpinti pakankamu skaidulų ir skysčių kiekiu. Tai padeda išvengti vidurių užkietėjimo ir sumažina hemorojaus simptomus," - sako Dr. Jessica Turner.

Jeigu hemorojumi susergama pirmą kartą nėštumo metu, didelė tikimybė, kad hemorojus po gimdymo praeis savaime ir vėl viskas grįš į prieš gimdyminę būseną. Tačiau jei nėštumo metu tuštinantis atsiranda kraujo ir kitų nemalonių simptomų, svarbu kreiptis į prižiūrintį ginekologą arba proktologą.

Dažniausiai rekomenduojamos priemonės

Pirmiausia gydytojai dažniausiai rekomenduoja paprastas priemones, kurios gali padėti sumažinti diskomfortą:

• Sėdimosios šiltos vonelės: Šiltas vanduo padeda atpalaiduoti raumenis ir sumažinti patinimą.
• Tepalai ar žvakutės nuo hemorojaus: Jie gali sumažinti skausmą, niežėjimą ir uždegimą.
• Daug skaidulų turinti mityba: Daržovės, vaisiai ir pilno grūdo produktai padeda palaikyti normalų tuštinimąsi.
• Pakankamas skysčių vartojimas: Vanduo padeda išvengti kietų išmatų.
• Lengvas fizinis aktyvumas: Pasivaikščiojimai gali pagerinti kraujotaką dubens srityje.

"Daugeliu atvejų hemorojus po gimdymo praeina savaime, kai tik sumažėja spaudimas dubens srityje ir normalizuojasi tuštinimasis," - sako Dr. Laura Bennett.

Svarbu į maisto racioną įtraukti daug ląstelienos turinčio maisto. Ląsteliena ypatinga tuo, kad gerai sugeria drėgmę, todėl išbrinksta ir tokiu būdu suminkština išmatas bei padeda išvengti vidurių užkietėjimo. Ląstelienos yra tokiuose produktuose kaip šviežios daržovės ir vaisiai, įvairios kruopos, ruginė duona, sėklos, sėlenos.

Taip pat svarbu tinkama higiena: atsisakymas popierinio tualetinio popieriaus ir prausimasis po dušo srove arba reikalui esant naudojamas šlapias tualetinis popierius.

Mažkelius galima šaldyti ledukais.

Detralex 500 mg plėvele dengtos tabletės

Detralex 500 mg plėvele dengtos tabletės yra venų tonusą didinantis ir kraujagysles saugantis (didina smulkiųjų kraujagyslių pasipriešinimą) preparatas. Jis skiriamas paūmėjusio hemorojaus atveju.

Sudėtis: Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 500 mg mikronizuotos ir išgrynintos flavonoidų frakcijos (atitinka 450 mg diosmino ir 50 mg flavonoidų, apskaičiuotų pagal hesperidiną).

Indikacijos: Apatinių galūnių venų nepakankamumo simptomų: kojų sunkumo, skausmo bei ankstyvojo rytinio neramumo, lengvinimas. Simptomų, susijusių su hemorojaus paūmėjimu, lengvinimas.

Dozavimas ir vartojimo metodas: Rekomenduojama dozė yra 2 tabletės per parą - viena vidudienį, antra - vakare, valgio metu. Paūmėjusio hemorojaus atveju - 6 tabletės per parą pirmas 4 dienas, po to 4 tabletės per parą 3 dienas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Laikantis atsargumo, reiktų vengti vartoti Detralex nėštumo metu.

Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Įspėjimai: Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Detralex. Jeigu Jums yra simptomų, susijusių su hemorojaus paūmėjimu, Detralex galima vartoti trumpai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors hemorojus po gimdymo dažniausiai nėra pavojingas, tam tikrais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją. Tai ypač svarbu, jei simptomai tampa stipresni arba nepraeina per ilgesnį laiką.

Medicininė konsultacija rekomenduojama, jei:

• Kraujavimas tuštinantis tampa gausesnis;
• Atsiranda labai stiprus skausmas;
• Hemorojiniai mazgai tampa labai patinę;
• Simptomai nepraeina per kelias savaites.

"Jei kraujavimas ar skausmas stiprėja, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų atmestos kitos galimos ligos," - teigia Dr. Amanda Collins.

Jeigu hemorojus po gimdymo savaime nepraėjo, svarbu apsilankyti pas proktologą, kuris įvertins būklę ir paskirs specialų tolimesnį gydymą. Hemorojus po gimdymo taip pat gali pasireikšti likusiais odos maišeliais. Tai būklė, kuomet uždegiminiai mazgai išsivaikšto ir lieka oda išangės išorėje. Nors skausmo ar didesnio diskomforto ši būklė nekelia, vis tiek rekomenduojama pasikonsultuoti su proktologu dėl tolimesnio gydymo ar jų pašalinimo.

Prieš atvykstant pas pilvo chirurgą, proktologą konsultacijai dėl išangės srities ligų, specialios dietos laikytis nereikia. Tačiau pasiruošti reikia mikroklizmutėmis, kurių be recepto galima įsigyti vaistinėje. Rekomenduojama atlikti dvi mikroklizmas išvalant tiesiąją žarną prieš konsultaciją: pirmą - iki vizito likus maždaug 4 valandoms, antrą - likus 2 valandoms. Tam tikrais atvejais gali reikėti papildomo paruošimo klizmutėmis konsultacijos metu, jei pacientei vis dėlto nepavyko tinkamai pasiruošti.

Jeigu įtariate, kad Jums pasireiškė šalutinis poveikis, apie jį praneškite savo gydytojui, vaistininkui ar Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos.

tags: #kraujas #tustinantis #po #gimdymo

• Kūrybiniai darbeliai iš gamtos gėrybių
• Kaip iššūkiai tampa „Laisvės pikniko“ sėkmės istorija?
• Sužinokite daugiau apie „ECO cosmetics“ vaikams
• Atraskite Mozambiko vaikų mitybos ateities viltį
• Tarpinstitucinė sąveika ginant vaiko teises