Mažos rizikos gimdymas: pasirinkimo laisvė ir priežiūros ypatumai
Norint užtikrinti kokybišką gimdymo paslaugos teikimą, labai svarbu, kad būtų atlieptas tiek emocinis, tiek fizinis gimdyvės saugumas, kurie tarpusavyje yra tampriai susiję. Fizinį saugumą ypač užtikrina laisvė rinktis: kaip judėti, ar judėti išvis, kokioje pozoje gimdyti. Užtikrinus fizinį saugumą, gimdyvė ir emociškai taps stipresnė, nes jausis išgirsta ir palaikoma. Gera emocinė savijauta, žinoma, prisideda ir prie sklandesnės gimdymo eigos.
Pasirinkimo laisvė ir gimdymo aplinka
Apžvalgą pradėsime nuo teisės į pasirinkimą judėti užtikrinimo. Mažiau nei trečdalis 2022 metais gimdžiusių moterų nurodė, kad galėjo laisvai judėti viso gimdymo metu, o pozą, kurioje jos stūmė kūdikį, galėjo rinktis 13 procentų gimdyvių. Dauguma moterų Lietuvoje ligoninėse gimdo gulėdamos ant nugaros - devynios iš dešimties.
Ligoninių skirtumai ir rekomendacijų laikymasis
Visgi lyginant atskiras ligonines, situacija skiriasi labai ryškiai. Pavyzdžiui, 53 proc. moterų pozą galėjo rinktis Kauno Krikščioniškuose gimdymo namuose, o Vilniaus klinikinėje ligoninėje (Antakalnio) - 5 proc., Vilniaus gimdymo namuose - 6 proc. Vilniaus ligoninės prasčiausiai užtikrina ir dar vieną PSO rekomendaciją - kad gimdyvė galėtų (ir, jei nori, turėtų) gerti ir užkąsti.
KAIP GIMDYTI | 3 geriausios gimdymo pozos
Baigiant apžvalgą norėtųsi pabrėžti, kad laisvės rinktis gimdyvei suteikimas neturėtų pavirsti į prievolę elgtis pagal rekomendacijas, pavyzdžiui, visada judėti. Svarbiausia yra suteikti gimdyvei galimybę įsiklausyti į savo kūną, paskatinti ją suprasti, pajausti, kaip šiuo metu jos kūnui geriausia.
Nėštumas vyresniame amžiuje: rizikos ir priežiūra
Šiuo metu vidutinis gimdyvių amžius Lietuvoje - beveik 30 m., tačiau nemažai moterų kūdikių susilaukia ir perkopusios 35-40 m. Nėštumas vėlesniame amžiuje susijęs su tam tikrais sunkumais bei rizikomis, todėl gydytojų užduotis - įvertinti visas rizikas, atlikti būtinus ir papildomus tyrimus, numatyti komplikacijas.
| Rizikos veiksnys | Poveikis/Aprašymas |
|---|---|
| Kiaušidžių rezervas | Sulaukus 30 metų, pradeda mažėti. |
| Gestacinis diabetas | Po 40 metų rizika išauga 70 proc. |
| Chromosomų patologijos | Tikimybė didėja didėjant moters amžiui. |
Dėl to vyresnėms nėščiosioms, atsižvelgiant ne tik į amžių, bet ir kitus rizikos veiksnius, dažnai skiriami genetiniai tyrimai. Dalis genetinių tyrimų gali būti atliekami jau nuo 9-12 nėštumo savaitės. Planuojant nėštumą ir nėštumo metu ypač svarbi folio rūgštis: jos trūkumas siejamas su nervinio vamzdelio defektu. Taip pat svarbūs vitaminai B12, D ir kt.
Gimdymo ne ligoninėje klausimas
„Gimimas LT“ jau kuris laikas į viešumą kelia gimdymo ne ligoninėje klausimą. Gimdymas ne ligoninėje - planuotas ir gerai apgalvotas šeimos pasirinkimas gimdyti namuose ar natūralaus gimdymo centre. Šeimos lanko medikus, nėštumą prižiūrintį akušerį-ginekologą ar akušerį. Padedant ekspertui, šeima gali įvertinti, ar nėštumas yra mažos, ar aukštos komplikacijų rizikos.
Problema čia kyla ne tik dėl to, kad Sveikatos apsaugos ministerija ignoruoja iniciatyvinės grupės pasiūlymus ir prašymus, bet ir dėl to, jog Lietuvoje gimdymas ne ligoninėje teisiniuose dokumentuose visai nereglamentuojamas. Vokietija, Danija, Austrija, Šveicarija, Belgija, Jungtinė Karalystė, Suomija - tik dalis šalių, kuriose galioja tokia ar panaši tvarka gimdymams ne ligoninėje reglamentuoti.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
