Kaip sustabdyti kraujavimą nėštumo metu

Nėštumas - tai ypatingas ir kartu nerimą keliantis laikotarpis kiekvienai būsimai mamai. Vienas didžiausių košmarų - pamatyti kraują ant apatinių, kas neretai sukelia paniką ir baimę dėl vaikelio gyvybės.

Tačiau medicininė statistika rodo, kad kraujavimas ar tepliojimas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, pasitaikantis maždaug 20-25 procentams moterų, ypač per pirmuosius tris mėnesius. Svarbu suprasti, kad nors kraujas visada yra signalas atkreipti dėmesį į savo kūną, tai toli gražu ne visada reiškia persileidimą ar nėštumo komplikacijas.

Kas laikoma kraujavimu nėštumo metu?

Kraujavimu vadinamas bet koks kraujo pasirodymas iš makšties nėštumo laikotarpiu, nepriklausomai nuo kiekio. Tai gali būti:

• šviesiai rožinės, rusvos ar ryškiai raudonos išskyros,
• keli kraujo lašai ant apatinių,
• kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus,
• tamsūs krešuliai ar didesnio kiekio kraujas, primenantis menstruacijas.

Svarbu atkreipti dėmesį ne tik į spalvą, bet ir į:

• trukmę (ar tai vienkartinis atvejis, ar trunkantis keletą valandų ar dienų),
• intensyvumą (tepimas ar stipresnis kraujavimas),
• lydinčius simptomus (skausmas, spazmai, temperatūra, silpnumas).

Akušerė-ginekologė dr. Dovilė Ramanauskienė pabrėžia: „Kiekvienas nėštumo metu pasirodęs kraujavimas yra svarbus. Kartais tai - normos ribose, tačiau bet kokiu atveju jį turi įvertinti specialistas.“

Kraujavimo priežastys nėštumo metu

Pirmosios 12 nėštumo savaičių yra intensyviausių pokyčių metas moters organizme. Embrionas tvirtinasi, formuojasi placenta, o hormonų lygis drastiškai kinta. Būtent dėl šių priežasčių pirmasis trimestras pasižymi didžiausiu kraujavimo atvejų dažnumu.

Kada kraujavimas gali būti normalus reiškinys?

Nors kraujas nėštumo metu visada sukelia stresą, tam tikrais atvejais jis gali būti visiškai fiziologinis. Tai nereiškia, kad tokį kraujavimą galima ignoruoti, tačiau dažnai tai nėra pavojus nei mamai, nei vaisiui. Tokiais atvejais svarbu stebėti savo savijautą ir pasitarti su gydytoju, tačiau neretai pakanka tiesiog stebėjimo.

Implantacinis kraujavimas

Viena iš dažniausių ir visiškai normalių priežasčių yra implantacinis kraujavimas. Tai nutinka praėjus maždaug 10-14 dienų po apvaisinimo, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos sienelėje. Šis procesas gali pažeisti smulkias kraujagysles, todėl pasirodo nedidelis kiekis rausvų ar rusvų išskyrų. Toks kraujavimas būna labai lengvas, rausvos ar rusvos spalvos, dažniausiai be skausmo ir trunka tik vieną ar dvi dienas. Daug moterų jį supainioja su silpnomis mėnesinėmis ir net nežino, kad jau laukiasi. Paprastai trunka nuo kelių valandų iki vienos ar dviejų dienų.

Kraujavimas po lytinių santykių

Nėštumo metu į gimdos kaklelį priplūsta daugiau kraujo, jis tampa minkštesnis ir jautresnis. Tai natūralus pasiruošimas vaisiaus augimui ir gimdymui. Dėl padidėjusio jautrumo ir kraujotakos intensyvumo, bet koks mechaninis dirginimas gali sukelti negausų kraujavimą ar tepimą. Nėštumo metu gimdos kaklelis tampa labiau krauju aprūpintas ir jautresnis. Dėl to net nedidelis mechaninis dirginimas - pavyzdžiui, lytiniai santykiai - gali sukelti lengvą kraujavimą. Paprastai tai nėra pavojinga, jei kraujas pasirodo tik kartą, nėra skausmo ar kitų nemalonių simptomų, o išskyros greitai išnyksta. Paprastai sustoja per 24-48 valandas.

Gimdos kaklelio erozija

Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kai kurioms moterims jau prieš nėštumą būna nustatyta gimdos kaklelio ektopija (vadinamoji erozija), kuri nėštumo metu gali kraujuoti dažniau. Tai dažniausiai pavojus, kuris neturi įtakos nėštumo eigai, tačiau vertas gydytojo stebėjimo.

Kraujas dėl padidėjusios kraujotakos

Nėštumo metu viso organizmo kraujotaka padidėja, ypač mažajame dubenyje. Kai kuriais atvejais net intensyvesnis sportas, ilgesnis stovėjimas ar karštas dušas gali sukelti silpną vienkartinį kraujavimą. Tai dažniausiai būna nestipru, trumpalaikė ir išnyksta be pasekmių.

Gydytoja akušerė-ginekologė dr. Ramanauskienė komentuoja: „Švelnus, trumpalaikis kraujavimas be skausmo ir kitų simptomų - ypač pirmąjį trimestrą - dažnai būna nekenksmingas. Bet net jei įtariate, kad tai „tik implantacija“, verto pasitarti su gydytoju - kad neliktų jokių abejonių.“

Kada kraujavimas rodo pavojų nėštumui?

Ne kiekvienas kraujavimas yra „normalus“ - kai kuriuose atvejuose jis gali būti rimtas įspėjimas apie nėštumo komplikacijas ar net gyvybei pavojingas signalas. Svarbiausia - reaguoti greitai, ypač jei kraujavimas pasireiškia kartu su skausmu, silpnumu ar karščiavimu.

Persileidimo grėsmė

Vienas dažniausių priežasčių, kodėl kraujavimas tampa rimtu ženklu, yra persileidimo rizika, ypač pirmąjį trimestrą. Statistiškai dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13 savaičių. Tokiu atveju kraujas gali būti šviesiai raudonas arba tamsesnis, jo kiekis kinta - nuo dėmelės iki gausesnio tekėjimo. Dažnai jį lydi spazminis skausmas, sunkumas apatinėje pilvo dalyje arba nugaros srityje. Jei kraujavimas tampa gausus (panašus į menstruacijas ar stipresnis), pasirodo krešulių ir jį lydi stiprūs spazminiai pilvo skausmai, būtina skubi medikų apžiūra. Nors ne visada tai baigiasi persileidimu, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad būtų įvertinta situacija.

Negimdinis nėštumas

Tai viena pavojingiausių būklių, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina ne gimdoje, o dažniausiai kiaušintakyje. Augdamas embrionas gali suplėšyti kiaušintakį, sukeldamas vidinį kraujavimą, kuris kelia grėsmę moters gyvybei. Negimdinis nėštumas: kai vaisius pradeda vystytis ne gimdoje (pavyzdžiui, kiaušintakiuose). Pirmasis jo požymis gali būti nežymus kraujavimas kartu su stipriu vienpusiu skausmu ar net alpimu. Tai pavojinga būklė, kuri gali kelti grėsmę gyvybei, todėl net menkiausias įtarimas turi būti tiriamas nedelsiant. Simptomai dažniausiai pasireiškia 6-8 nėštumo savaitę.

Placentos atšokimas arba pirmeiga

Antroje nėštumo pusėje, ypač trečiame trimestre, kraujavimas gali būti susijęs su placentos problemomis. Tai itin pavojinga būklė, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės dar negimus kūdikiui. Tai gali nutikti dėl traumų, aukšto kraujospūdžio ar be aiškios priežasties. Atšoka sukelia pavojų vaisiui, nes nutrūksta deguonies tiekimas. Ši būklė nustatoma, kai placenta yra prisitvirtinusi žemai gimdoje ir iš dalies arba visiškai uždengia gimdos kaklelį. Gimdos kakleliui plečiantis ar keičiantis pasiruošimo gimdymui metu, kraujagyslės gali trūkti. Pagrindinis placentos pirmeigos simptomas - staigus, neskausmingas, šviesiai raudonas kraujavimas. Toks kraujavimas visada reikalauja gydymo ligoninėje - tai ne tik grėsmė mamai, bet ir vaisiaus gyvybei.

Infekcijos ar uždegiminiai procesai

Lytinių organų infekcijos - tiek bakterinės, tiek virusinės - gali sukelti kraujavimą dėl sudirgusios gleivinės ar gimdos kaklelio pakitimų. Dažnai kartu pasireiškia ir kiti simptomai: nemalonus kvapas, niežulys, deginimas, skausmas lytinių santykių metu. Tokiais atvejais reikalingi tyrimai ir gydymas, nes kai kurios infekcijos gali paveikti ir vaisių.

Kaip aiškina akušerė-ginekologė dr. Ramanauskienė: „Kuo vėlesnis nėštumo laikotarpis, tuo atsargiau reikia vertinti kraujavimą. Net jei skausmo nėra, tai gali būti rimtų komplikacijų pradžia. Svarbiausia - neignoruoti.“

Kaip aiškinti kraujavimo pobūdį?

Gydytojui bus daug lengviau įvertinti situaciją, jei galėsite tiksliai apibūdinti išskyras.

• Rudos arba tamsiai raudonos išskyros: Tai dažniausiai rodo „seną” kraują, kuris jau kurį laiką buvo gimdoje ar makštyje. Tai būdinga besišalinančiai hematomai arba valymuisi po implantacijos.
• Šviesiai raudonas kraujas: Rodo aktyvų, šviežią kraujavimą. Tai gali būti kaklelio pažeidimas, bet taip pat ir placentos problemų ar persileidimo pradžios požymis.
• Gleivėtos išskyros su kraujo gyslelėmis: Trečiojo trimestro pabaigoje tai gali būti gleivių kamštis. Tai ženklas, kad kūnas ruošiasi gimdymui (vadinamas „pasirodymu”).

Ką daryti pajutus kraujavimą nėštumo metu?

Kraujavimas nėštumo metu - tai ne tas signalas, kurį galima tiesiog „paleisti pro ausis“. Net jei jaučiatės gerai, kraujas visada reikalauja dėmesio ir stebėjimo, o kai kuriais atvejais - skubios reakcijos. Kuo anksčiau išsiaiškinama priežastis, tuo daugiau ramybės ir saugumo tiek motinai, tiek kūdikiui.

Nusiraminkite ir stebėkite situaciją

Pirmiausia - nepanikuokite. Vienkartinis silpnas kraujavimas ne visada reiškia grėsmę. Stresas tik padidina gimdos tonusą. Atsargiai apžiūrėkite apatinius arba naudokite įklotą, kad galėtumėte stebėti kraujavimo spalvą, kiekį ir trukmę. Jokiu būdu nenaudokite tamponų, nes jie gali padidinti infekcijos riziką.

Įvertinkite simptomus

Stebėkite papildomus simptomus: ar jaučiate skausmą, ar kyla temperatūra, ar jaučiate silpnumą. Jei kraujavimas intensyvėja, pasireiškia spazmai, pilvo ar nugaros skausmas, silpnumas ar galvos svaigimas, būtina elgtis greitai.

Paskambinkite savo gydytojui

Net jei atrodo, kad tai „tik dėmelė“, visada verta paskambinti gydytojui ar nėščiųjų priežiūros specialistei. Jie įvertins, ar reikia atvykti apžiūrai, atlikti echoskopiją ar papildomus tyrimus. Svarbu būti nuoširdžiai - pasakykite, kokia buvo spalva, kiekis, ar kraujavimas kartojosi, ar yra lydinčių pojūčių.

Jei reikia - vykite į ligoninę

Jei kraujavimas yra gausus (vienas įklotas peršlampa greičiau nei per valandą), tęsiasi ilgiau nei kelias valandas arba jį lydi stiprus skausmas, galvos svaigimas, blyškumas, šaltas prakaitas, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba vykite į priėmimo skyrių. Geriau reaguoti greičiau, nei praleisti svarbų momentą.

Kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Nors ne kiekvienas kraujavimas nėštumo metu yra pavojingas, yra situacijų, kai laikas tampa lemiamas. Jei pasireiškia tam tikri simptomai kartu su krauju, svarbu nedelsti nė minutės - nes net ir kelios valandos gali turėti įtakos nėštumo eigai ar net gyvybei.

Kreipkitės į gydytoją ar vykite į ligoninę nedelsiant, jei:

• Kraujavimas yra gausus, primena menstruacijas ar teka krešuliai
• Jį lydi stiprus pilvo ar nugaros skausmas
• Pasireiškia galvos svaigimas, silpnumas, alpimo pojūtis
• Yra temperatūra, šaltkrėtis, šaltas prakaitas
• Jūs žinote, kad laukiatės, o kraujas atsirado pirmąjį trimestrą - net jei jis nežymus
• Kraujavimas įvyko trečiame trimestre - tai visada laikoma skubia situacija
• Pastebėjote kraujo po lytinių santykių, kuris kartojasi ar intensyvėja
• Esate Rh neigiama, ir po kraujavimo reikia skubiai atlikti antikūnų prevenciją

Gydytoja dr. D. Ramanauskienė aiškina: „Kraujavimas trečiame trimestre visada yra skubi būklė - net jei nėra skausmo. Geriau atvykti ir būti išsiųstai namo, nei praleisti placentos atšokimą.“

Taisyklė paprasta: jeigu kyla bent menkiausia abejonė - kreipkitės. Geriau sulaukti profesionalo nuraminimo, nei rizikuoti nežinant, kas vyksta su jūsų kūnu ir kūdikiu.

Dažnai užduodami klausimai apie kraujavimą nėštumo metu

Ar kraujavimas nėštumo metu visada reiškia pavojų?

Ne visada. Lengvas, trumpalaikis kraujavimas gali būti susijęs su implantacija, lytiniais santykiais ar gimdos kaklelio jautrumu.

Kiek laiko gali trukti implantacinis kraujavimas?

Paprastai trunka nuo kelių valandų iki vienos ar dviejų dienų.

Ką daryti, jei pastebiu kraują antrą ar trečią trimestrą?

Tai laikoma skubiu atveju. Visada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ar kraujavimas visada reiškia persileidimą?

Ne. Kai kurios moterys patiria kraujavimą ir vis tiek sėkmingai išnešioja kūdikį.

Ar galima išvengti kraujavimo nėštumo metu?

Ne visada, nes kai kurie kraujavimo tipai susiję su natūraliais procesais ar anatomija. Tačiau tinkama priežiūra ir laiku suteikta medicininė pagalba gali padėti išvengti komplikacijų.

tags: #kaip #sustabdyti #kraujavima #nestumo #metu

• Kaip išsirinkti patogiausią vokelį
• Motinystės pašalpos sąlygos ir tvarka
• Socialinės globos įstaigų veiklos reglamentavimas
• Riterio idealizmas Servanteso kūrinyje
• Echoskopija nėštumo metu: tikslumas ir svarba