Kaip pasitikrinti vaisingumą

Nevaisingumas yra didelė porų, ketinančių tapti tėvais, krizė. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, net 15-18 procentų porų turi su vaisingumu susijusių problemų. Lietuvoje kas šešta pora negali susilaukti vaikų be medikų pagalbos, o pastaruoju metu pastebimas vyrų nevaisingumo didėjimas. Manoma, kad apie 30 proc. šeimų nevaisingos dėl vyriško faktoriaus, t. y. vyrų spermos kokybės, 50 proc. - dėl kombinuoto vyriško ir moteriško faktoriaus. 30 proc. nevaisingumo atvejų lemia moteriškas faktorius. Tačiau svarbu suprasti, kad nevaisingumo priežastys gali būti įvairios ir ne visada susijusios tik su viena lytimi.

Nevaisingumas yra apibrėžiamas kaip negalėjimas pastoti per vienerių metų laikotarpį (ir/ar daugiau), kai reguliarių lytinių santykių metu nenaudojamos jokios barjerinės bei kitos kontraceptinės priemonės, kurios padėtų apsisaugoti nuo nėštumo. Jei moteris yra 35 metų ar vyresnė, šis laikotarpis sutrumpėja iki 6 mėnesių - ir tai jau galima laikyti nevaisingumu. Žinoma, kuo moteris yra vyresnė, tuo jos kiaušidžių rezervas yra mažesnis. Daugelis porų pasaulyje nuolatos bando išsigydyti nevaisingumą ir pastoti, tačiau dažnai manoma, jog dėl nepastojimo gali būti kalta tik moteris. Apie 35 proc. porų nustatomas poros nevaisingumas, o 8 proc. - dar neišaiškintos priežastys.

Vaisingumo sutrikimų priežastys

Daugelis veiksnių prisideda prie to, kad pora yra nevaisinga. Svarbu suprasti, kad vaisingumo problemos gali kilti dėl daugybės priežasčių, susijusių tiek su moters, tiek su vyro sveikata.

Moters vaisingumo sutrikimų priežastys:

• Kiaušidžių sutrikimai: Kiaušidės gali būti policistinės, o tai sukelia hormonų disbalansą ir gali pasireikšti kūno plaukų augimo pokyčiais, spuogais ir kūno svorio svyravimais. Kartais priešlaikinis kiaušidžių kiaušinėlių netekimas gali įvykti dėl chemoterapijos ar genetikos. Tai vadinama priešlaikiniu kiaušidžių nepakankamumu, dėl kurio gali sustoti kiaušinėlių gamyba ir sumažėti estrogeno gamyba, o tai gali sukelti nevaisingumą.
• Hormonų disbalansas: Kitas kiaušidžių sutrikimas yra didelė prolaktino gamyba.
• Kiaušintakių problemos: Užsikimšę ar pažeisti kiaušintakiai gali trukdyti apvaisinimui. Pažeidus vamzdelį, spermatozoidai negali pasiekti kiaušinėlio arba apvaisintas kiaušinėlis negali patekti į gimdą.
• Endometriozė: Endometriozė atsiranda, kai audinys, panašus į endometriumą (vidinį gimdos gleivinę), auga už gimdos ribų.
• Miomos ir polipai: Miomų ir polipų buvimas gimdos ertmėje gali blokuoti spermą ir daryti įtaką vaisingumui.
• Gimdos ir susijusių organų deformacijos: Gimda ir susiję organai gali turėti deformacijų, kurios trukdo pastoti.
• Nereguliarus menstruacinis ciklas: Kai kurioms moterims menstruacinis ciklas gali būti nereguliarus. Jis gali trukti iki 35 dienų arba būti per trumpas - iki 21 dienos. Kai kurioms moterims gali nebūti menstruacijų, o tai gali reikšti, kad joms nėra ovuliacijos.
• Funkcinė hipotalaminė amenorėja (FHA): FHA atsiranda dėl per didelės veiklos, streso ar per mažo kūno svorio.
• Netinkamas hipofizės liaukos funkcionavimas: Būtent ji smegenyse gamina hormonus, kurie išlaiko normalų kiaušidžių funkcionavimą.
• Menopauzė: Pagal apibrėžimą, moterys, išgyvenančios menopauzę, nepatiria ciklų visus metus.

Vyro vaisingumo sutrikimų priežastys:

• Spermos kokybės problemos: Vyro spermos kokybę lemia įgimtos genetinės ligos, chromosomų pakitimai, Y chromosomos mikrodelecijos, sėklidžių nusileidimas. Įtakos turi ir tam tikros infekcinės ligos, tokios kaip parotitas, tuberkuliozė, lytiniu būdu plintančios infekcijos. Spermos kokybė gali suprastėti dėl medikamentų vartojimo, žalingų įpročių, streso.
• Hormoniniai sutrikimai: Hormonų lygio tyrimas vyrams vertina įvairių hormonų, svarbių spermos gamyboje (spermatogenezėje) ir bendroje reprodukcinėje sveikatoje, kiekį. Pagrindiniai hormonai, kurie paprastai vertinami, yra: testosteronas, folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH), prolaktinas ir kt.
• Genetiniai veiksniai: Genetinis tyrimas dėl vyrų nevaisingumo atliekamas siekiant nustatyti chromosomų anomalijas, genetines mutacijas ar paveldėtas ligas, kurios gali turėti įtakos vaisingumo problemoms.

Yra keletas atvejų, kai nevaisingumo priežastis lieka nenustatyta. Tačiau tai gali būti ištaisyta gydymu, kurį gali suteikti ekspertas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Kaip pasitikrinti vaisingumą?

Nevaisingumo diagnozavimui ir priežasčių nustatymui naudojami įvairūs tyrimai. Svarbu žinoti, kad tiek nevaisingumo ištyrimas, tiek gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai, tiriant abu partnerius ir bendradarbiaujant įvairių sričių specialistams.

Tyrimai moterims:

• Bazinė kūno temperatūra (BBT) grafikas: Tai senas būdas patikrinti ovuliaciją. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti pacientų kelis mėnesius matuoti bazinę kūno temperatūrą viso menstruacinio ciklo metu. Temperatūros kilimas rodo, kad žmogui įvyko ovuliacija.
• Šlapimo tyrimai: Pacientas gali atlikti šlapimo tyrimą namuose, kad patikrintų liuteinizuojančio hormono kiekį.
• HSG testas (Hysterosalpingograma): Šis tyrimas apima rentgeno spindulių seriją, daromą į gimdos ertmę suleidus kontrastinį dažą. Tai padeda įvertinti gimdos ertmės formą ir kiaušintakių pratekamumą.
• Postkoitalinis testas: Šiuo tyrimu patikrinamas spermatozoidų gebėjimas apvaisinti kiaušialąstę ir spermos sąveika su makštyje esančiomis gleivėmis.
• Dubens ultragarsas testas: Ultragarsinis tyrimas padeda patikrinti, ar nėra problemų gimdoje, vamzdeliuose ir kiaušidėse. Moters dubens ultragarsinis tyrimas - tai diagnostinė procedūra, kurios metu garso bangomis sukuriami dubens organų vaizdai. Jis suteikia vertingos informacijos apie gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių, kiaušintakių ir aplinkinių audinių struktūrą ir sveikatą. Dubens ultragarsinis tyrimas gali padėti nustatyti tokius veiksnius kaip kiaušidžių cistos, polipai ar struktūriniai pakitimai, kurie gali lemti nevaisingumą.
• Ovuliacijos stebėjimas ultragarsu: Tai medicininė procedūra, kurios metu ultragarsu stebimas kiaušinėlių vystymasis ir išsiskyrimas iš kiaušidžių menstruacinio ciklo metu. Ultragarsinė stebėsena realiuoju laiku suteikia vaizdinės informacijos apie kiaušides ir kiaušidžių folikulų, kuriuose yra kiaušialąsčių, brendimą.
• Laparoskopija: Ši palyginti invazinė procedūra nuodugniai patikrina su reprodukciniais organais susijusias problemas.
• Hormonų lygio tyrimas: Kraujo tyrimais nustatomas hormonų, įskaitant folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH), liuteinizuojantį hormoną (LH), estrogeną, progesteroną, testosteroną ir skydliaukės hormonus, kiekis. Abnormalus hormonų kiekis gali rodyti hormonų pusiausvyros sutrikimus, turinčius įtakos vaisingumui.

Tyrimai vyrams:

• Spermos analizė (spermograma): Tai labai svarbus diagnostinis testas vyrų vaisingumui įvertinti. Jis suteikia informacijos apie vyro spermoje esančių spermatozoidų kiekį, kokybę ir bendrą sveikatą. Spermos analizė dažnai yra vienas iš pirmųjų tyrimų, atliekamų, kai pora patiria sunkumų pastoti, nes nemaža dalimi atvejų nevaisingumą lemia vyriški veiksniai. Atliekant spermogramą analizuojamas spermos kiekis, jos fizinės savybės: pH, spalva, kvapas, tirštumas, klampumas. Įvertinamas spermatozoidų kiekis ir judrumas, tiriamas jų gyvybingumas. Įvertinama ir spermatozoidų morfologija, t. y. spermatozoidų forma.
• Hormonų lygio tyrimas: Kaip minėta anksčiau, vertinamas įvairių hormonų, svarbių spermos gamyboje, kiekis.
• Genetinis tyrimas: Atliekamas siekiant nustatyti chromosomų anomalijas, genetines mutacijas ar paveldėtas ligas.

Poros nevaisingumo priežasčių ištyrimą rekomenduojama pradėti nuo spermogramos tyrimo. Jei tyrimo rezultatai neparodo reikšmingų pakitimų ir vyras vertinamas kaip sveikas, jis gali grįžti prie įprasto gyvenimo. Esant pakitimų spermos tyrimuose ir nustačius anatomines to priežasties, pavyzdžiui, varikocelę - dėl išsiplėtusių kapšelio venų kylantį sėklidžių kraujotakos sutrikimą, taikomas chirurginis gydymas.

Gyvensenos įtaka vaisingumui

Nors medicininiai tyrimai yra esminiai, svarbu nepamiršti ir gyvensenos įtakos vaisingumui. Moterys, kurios planuoja tapti motinyste, turi išlaikyti sveiką svorį. Reguliari treniruotė gali padėti išlikti sveikiems ir užkirsti kelią nutukimui. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad intensyvios treniruotės daugiau nei penkias valandas per savaitę gali turėti įtakos ovuliacijai. Tabakas ir alkoholis turi įvairių neigiamą poveikį organizmui, todėl norint išlaikyti puikią reprodukcinę sveikatą, labai svarbu jų vengti.

Spermos kokybei įtakos turi vitaminų B12, C, E, cinko, seleno, Q10 kiekis organizme, tad gydytojas gali Jums rekomenduoti atlikti šių vitaminų ir mikroelementų tyrimus.

Dabar, labiau nei bet kada anksčiau, reikalinga visokeriopa pagalba poroms su sutrikusiu vaisingumu, norinčioms susilaukti vaikelio. Technologinėmis naujovėmis medicinoje nevaisingumas tapo lengvai išgydomas.

tags: #kaip #pasitikrinti #vaisinguma

• Gimimo datos įtaka jūsų asmenybei ir likimui
• Apie Arvydą Juozaitį
• Atviras žvilgsnis į paauglių intymius santykius
• Medela pientraukių gaubtai: komfortas ir efektyvumas
• Dantų gydymas nėštumo metu