Placentos atšokos simptomai, priežastys ir pasekmės

Placentos atšokimas - tai reta, bet labai pavojinga nėštumo komplikacija, kuri iškyla tada, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės dar negimus kūdikiui. Normaliame nėštume placenta iki pat gimdymo stadijos tvirtai laikosi prie gimdos sienelės ir užgimsta praėjus vidutiniškai 15-20 min. po kūdikio gimimo. Tačiau kartais placenta ima skirtis anksčiau nei turėtų, visiškai ar iš dalies.

Tokia situacija pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui: ji sutrikdo vaisiaus aprūpinimą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, gali lemti priešlaikinį gimdymą, gimdymo metu atsirandantį deguonies trūkumą (hipoksiją) ar net vaisiaus žūtį. Motinai šią būklę dažnai lydi gausus kraujavimas, kuris sunkiais atvejais gali būti mirtinas.

Pagrindiniai simptomai

Esant placentos atšokai, simptomai pasireiškia staiga ir yra ryškūs, varginantys, pastovaus intensyvumo arba stiprėjantys. Dažniausias ženklas - staigus kraujavimas iš makšties, kuris dažniausiai pasireiškia nėštumo pabaigoje.

• Kraujavimas iš makšties: Kraujavimo gausumas nebūtinai atspindi komplikacijos sunkumą - net ir esant menkam kraujavimui gali būti stiprus placentos atsiskyrimas.
• Pilvo skausmas arba jautrumas: Kraujavimą paprastai lydi aštrūs pilvo skausmai ar jautrumas, kurie prasideda staiga arba palaipsniui stiprėja.
• Gimdos susitraukimai: Gali prasidėti stiprūs, dažni gimdos susitraukimai.
• Kiti požymiai: Gali jaustis nugaros skausmas, kartais kraujas pastebimas vaisiaus vandenyse, o sunkesniais atvejais moteris gali jausti silpnumą ar pastebėti, kad vaisius juda rečiau nei įprastai.

Priežastys bei rizikos veiksniai

Nors iki šiol nežinomos tikslios placentos atšokimo priežastys, manoma, kad jai atsirasti reikia didesnių pokyčių kraujagyslėse, kurios jungia placentą su gimda. Tiesioginė gimdos atšokos priežastis gali būti pilvo trauma: pavyzdžiui, nukritus ant pilvo, patekus į autoavariją ar patyrus smurtą.

Tačiau tam tikros aplinkybės reikšmingai padidina riziką patirti šią komplikaciją:

1. Placentos atšokimo atvejis ankstesniu nėštumu.
2. Ilgalaikė arba staiga padidėjusi kraujospūdžio ligos forma (pvz., preeklampsija).
3. Žalingi įpročiai: rūkymas, alkoholio ar narkotikų vartojimas.
4. Daugialypis nėštumas (dvyniai, tryniai ir daugiau) arba daug gimdymų bei abortų praeityje.
5. Vyresnis nėščiosios amžius (virš 40 metų).
6. Vaisiaus dangalų uždegimas (chorioamnionitas) arba staigus vaisiaus vandenų nutekėjimas.

Diagnostika ir gydymas

Įtarus, kad nėščiosios placenta yra atsiskyrusi, ji turi būti nedelsiant guldoma į akušerijos skyrių. Diagnozuojant placentos atšokimą, vertinami būdingi nusiskundimai - ypač kraujavimas bei pilvo arba nugaros skausmas. Paprastai atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris padeda įvertinti placentos padėtį. Vis dėlto, ultragarsu ne visuomet galima tiksliai nustatyti atšokimą, o galutinė diagnozė dažnai patvirtinama apžiūrint placentą jau po gimdymo.

Gydymo taktikos pasirinkimas

Jeigu placentos atšoka yra didelė, kraujavimas gausus, įtariama, kad vaisiaus būklė yra bloga, arba kyla pavojus nėščiosios gyvybei, nėštumas yra skubiai užbaigiamas. Esant gausiam kraujavimui, gali prireikti kraujo perpylimo, o retais atvejais, siekiant sustabdyti gyvybei pavojingą kraujavimą, pašalinama gimda.

tags: #kaip #kenkia #placentos #atsislokniavimas

• Sužinokite daugiau apie Vilniaus lopšelį-darželį „Vandenis“
• Patarimai tėvams: pirmoji pagalba nusidilginusiam vaikui.
• Kūrybiškas vaikų ugdymas per dailę
• Darbo laikas ir veiklos ypatumai „Obelėlėje“
• Kaip saugiai pasiruošti susitikimui su kūdikiu