Kūdikio bambutės priežiūra ir jos gijimas
Susilaukus naujagimio iškyla nemažai klausimų apie jo priežiūrą. Vienas svarbiausių ir aktualiausių klausimų yra bambutės priežiūra ir jos gijimas. Šiandien papasakosime keturis žingsnius, kaip atlikti bambutės tualetą, pateiksime svarbiausius patarimus, kaip prižiūrima naujagimio bambutė, kol nukrinta virkštelė ir sugyja žaizdelė.
Bambutė yra virkštelės dalis. Visu nėštumo metu virkštelė palaiko svarbų ryšį tarp motinos ir kūdikio. Tokiu būdu kūdikis iš mamos gauna visas reikalingas maistines medžiagas ir deguonį. Tuo pačiu metu jis pašalina atliekas iš vaiko medžiagų apykaitos procesų. Kai kūdikis gimsta, virkštelė jam jau nebereikalinga, tuomet visos vaikelio vidaus sistemos ima veikti savarankiškai. Iškart po gimdymo akušerė prispaudžia virkštelę prie kūdikio pilvuko, specialiu spaustuku ją užspaudžia ir perkerpa. Svarbu užtikrinti, kad liktų nedidelis virkštelės galiukas. Naujagimio virkštele rūpinkitės labai švelniai ir atsargiai. Virkštelė neturi nervo, skausmo vaikelis nejaučia. Nesibaiminkite - spaustukas naujagimiui netrukdo.
Bambutės liekana po truputį ima tamsėti, raukšlėtis, o galiausiai nukrenta, atidengdama kūdikio bambą. Virkštelės liekanos nukritimo laikas priklauso nuo priežiūros. Virkštelės liekana paprastai nukrinta per 3-14 dienų. Kai kuriems naujagimiams pakanka savaitės, o kitiems prireikia ir kelių savaičių. Virkštelės spaustukas būna tol, kol su juo nukrinta bambos liekana. Nukirpus virkštelę, likusiai jos dalis paprastai nukrenta per 3-14 dienų. Virkštelės bigė išdžiūna ir nukrenta maždaug per 10-15 dienų po gimimo. Kad iki galo užgytų pati bamba ir susiformuotų įprastas „mazgelis“, prireikia dar kelių dienų.
Nukritus virkštelės liekanai, ant odos gali likti dar šiek tiek audinio sankaupų: šis maždaug 3-10 mm dydžio darinys ir yra vadinamas granuloma. Granuloma atrodo kaip randelis ar guzelis, yra rausvos arba raudonos spalvos. Bambos granuloma yra mažas, drėgnas mazgelis, kurio išvaizda nekinta ir nepriklauso nuo kūdikio judesių. Granuloma susiformuoja per pirmąsias kelias savaites po gimimo. Svarbu žinoti, kad šis darinys nesukelia jokio skausmo ar diskomforto ir įprastai kūdikiui netrukdo. Kai kur bambutės surišimui yra naudojami ploni siūlai.
Kaip atlikti bambutės tualetą?
Pasiruoškite vietą procedūrai ir viską turėkite po ranka. Prieš ir po bambutės apžiūros būtinai kruopščiai nusiplaukite rankas muilu, nusausinkite, laikykitės higienos reikalavimų. Tai labai svarbu, kad nepatektų infekcija.
Vienos virkštelės džiūsta sausai, susitraukia, tampa kietos. Kitos džiūsta šlapiai, jos išlieka minkštos, gleivėjasi, kartais skleidžia nemalonų kvapą. Jei bambutė šlapiuoja ir pūliuoja, ją reikia kasdien aptrinti spiritu ir dar rūpestingiau žiūrėti, kad prie jos neprisiliestų šlapias vystyklas. Taip pat svarbu leisti virkštelės bigei „kvėpuoti“, todėl reikia atlenkti sauskelnių kraštelį, kad ji nešustų po sauskelnėmis. Jei bambutė šlapiuoja, gali kauptis pūlingos išskyros, sklisti nemalonus kvapas, oda aplink gali parausti, patinti.
Štai kaip atlikti bambutės tualetą:
- Pamerkite vatos gumulėlį į vandenį, nuspauskite, kad vata liktų drėgna, tačiau nuo jos nevarvėtų vanduo.
- Švelniais sukamaisiais judesiais nuvalykite nešvarumus (gali būti pūlių, kraujo) aplink bambos žiedą. Turite nuvalyti bambutės odą aplink žaizdelę, o ją pačią palikti gyti.
- Negalima krapštyti susidariusių šašiukų. Valykite viena kryptimi, susitepus vatai ją išmeskite, pakeiskite švaria.
- Sudrėkintu ausų krapštuku lengviau pasieksite pačius bambutės žiedo kraštelius arčiausiai žaizdelės.
- Baigę bambutės tualetą, leiskite jai visiškai išdžiūti ir tik tada vaikelį aprenkite, saugodami, kad jos niekas nedirgintų.
Bambutę pirmąsias naujagimio gyvenimo savaites būtina valyti kasdien. Pagal naujausias PSO rekomendacijas, tam užtenka virinto vandens. Tiesiog kruopščiai nusiplaukite rankas, sudrėkinkite virintu vandeniu vatos diskelį ar gabalėlį vatos ir bambutę kruopščiai nuvalykite. Papildomas priemones naudoti tik tada, jei patarė ir pamokė gydytoja ar akušerė. Valyti virintu vandeniu ir vata.
Anksčiau buvo manoma, jog, bintuojant elastiniais bintais bambutę, greičiau užsitraukia jos žiedas. Dabar žinoma, kad ši priemonė nieko neduoda. Nesivarginkite ir nebintuokite bambutės. Taip pat svarbu leisti virkštelės bigei „kvėpuoti“, todėl reikia atlenkti sauskelnių kraštelį, kad ji nešustų po sauskelnėmis.
Kai kurie medikai virkštelės gijimo metu rekomenduoja naujagimius maudyti „sausuoju“ būdu - šiltoje patalpoje apnuoginant po vieną kūno dalį ir ją nuplaunant išgręžta kempine, taip paprasčiau prižiūrėti bambą, saugant bambos sritį nuo drėgmės. Naujagimis pirmą kartą maudomas grįžus iš ligoninės tiek esant virkštelei, tiek jai nukritus. Maudyti mažylį galima su visu spaustuku - žinoma, jokio vandens į pilvo ertmę nepribėgs… Bet atminkite - norint, kad virkštelės liekana greičiau nudžiūtų, nereikia naujagimio labai ilgai mirkyti. Po maudynių reikėtų bambutę dezinfekuoti ir išsausinti. Jeigu išmaudžiusios kūdikį bambutę apšluostote sterilia vata, tai viskas bus tvarkoje. Kad nesudirgintute, neprisilieskite šlapiu vystyklu prie neužgijusios bambutės. Kruopščiai nusiplaukite rankas. Patikrinkite, ar bamba šlapiuoja ar nešvari. Nešvarumus galima pašalinti virintu vandeniu, spiritu ar druskos tirpalu ir sausa kūdikių servetėle arba vatos tamponėliu. Atsargiai nušluostykite aplink bambą. Jei bamba turi išdžiūti, pakanka užtepti pudros arba nusausinti švaria, sausa šluoste.
Kada kreiptis į gydytoją?
Gyjanti bambutė dažnai šlapiuoja (iš bambos išsiskiria sekretas), gali kauptis pūlingos išskyros, sklisti nemalonus kvapas, oda aplink gali parausti, patinti. Ant bambutės žaizdelės patekusios bakterijos ar nešvarumai gali sukelti uždegimą. Pasitarkite su gydytoju, jei odelė aplink bambos žiedą patinsta ar parausta daugiau nei 5 mm. Taip pat būtinai kreipkitės į šeimos gydytoją, jei kartu atsiranda karščiavimas ar kūdikis jaučiasi blogai, neįprastai (vangiai, mieguistai).
„Esant bambutės uždegimui, ji pastebimai iškyla, oda aplink parausta, įkaista, žaizdelės vieta kiek kraujuoja, pūliuoja, odoje galima pastebėti išryškėjusias venas. Kartais dėl odos pertekliaus kūdikio bambutė atrodo iškili arba išvirtusi. Leiskite apžiūrėti gydytojui - jei čiuopiant jaučiamas lygus dugnas, tai normalu. Jei kūdikiui kosint ar verkiant bambos vietoje iškyla netaisyklingos formos kauburėlis, tai gali būti bambutės išvarža. Jei išvarža nedidelė, specialaus gydymo nereikia, rekomenduojama chirurgo konsultacija. Operuojama tik esant komplikacijoms: išvarža įstringa, išsivysto uždegimas, žarnų nepraeinamumas.
Normalu, jeigu nuo virkštelės liekanos (kulties) sklinda nestiprus kvapas. Normalu, gyjant bambai, pastebėti šiek tiek greitai sukrešančio kraujo, ypač atsidalinant virkštelei. Tačiau skubiai kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda pūlių arba oda aplinka bambą parausta ir ištinsta, nes tai gali reikšti rimtą infekciją, kuriai reikalingas skubus gydymas.
Tiek dezinfekcinio skysčio, tiek sertelėlių ir vatos diseklių galima įsigyti daugumoje vaistinių ar prekybos centrų. Jokių specialių priemonių naudoti nereikia. Paprastai pakanka įsitikinti, kad sauskelnės nesiliestų su bamba. Atsargiai nušluostykite aplink bambą. Net jei kruopščiai prižiūrėsite kūdikio bambą, kartais gali atsirasti komplikacijų. Todėl pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:
- Jei bamba patinsta arba parausta, tai gali reikšti bambos išvaržą.
- Jei aplink bambą matote kraują, tai rodo infekciją.
- Jei bamba nemaloniai kvepia arba atsiranda pastebima sekrecija, gali būti, kad yra infekcija.
- Jei pasireiškia karščiavimas kartu su bet kuriuo iš aukščiau išvardytų požymių, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
Būtinai laikykitės pediatro ar chirurgo nurodymų ir neužsiimkite savigyda, nes kūdikiui galite labiau pakenkti nei padėti. Bet kokios išskyros bambutės srityje jau yra signalas, kad kažkas nėra gerai.
Kaip brėžti ribas - trumpa tėvų atmintinė ir praktiniai patarimai
Bambos išvarža ir granuloma
Bambos išvarža - mažas guzelis ar iškilimas po kūdikio bamba. Išvarža diagnozuojama, kai dalis kūdikio žarnyno įstringa pilvo sienos angoje. Dažniausiai išvarža pastebima kūdikiui verkiant. Paprastai ji savaime išnyksta per pirmuosius 18 gyvenimo mėnesių. Jei bambutės žiedas nedidelis, tai bambutė išsikiša visai nedaug (0,5 cm). Mažas bambutės žiedas užsitraukia per keletą savaičių (ar mėnesių). Jeigu bambutės žiedas didelis, tai bambutė iškyla 1 cm ir užsitraukia tik po kelių mėnesių (arba net metų).
Virštelės liekanai nudžiūvus ir nukritus ant odos gali likti dar šiek tiek audinio sankaupų: šis maždaug 3-10 mm dydžio darinys ir yra vadinamas granuloma. Kaip atpažinti bambos granulomą? Granuloma atrodo kaip randelis ar guzelis, yra rausvos arba raudonos spalvos. Bambos granuloma yra mažas, drėgnas mazgelis, kurio išvaizda nekinta ir nepriklauso nuo kūdikio judesių. Dažniausiai gydymui naudojama medžiaga - sidabro nitratas. Jis nudegina audinių sankaupą. Ant granulomos dedami druskos kompresai. Būtina laikytis pediatro ar chirurgo nurodymų.
Drabužiai ir sauskelnės
Būkite atsargūs, kad sauskelnės nesiliestų prie bambos. Naujausios naujagimių sauskelnės turi patobulinimą - specialų U formos iškirpimą, kuris neuždengia bambutės ir leidžia jai greičiau sugyti. Žiūrėk, kad sauskelnių kraštas neliestų jos. Jei namuose ir lauke pakankamai šilta, geriau rengti marškinėliais ir sauskelnėmis, o ne sauskelnėmis ir smėlinuku (bodžiu), nes smėlinukas prisispaudžia prie kūno ir neleidžia orui gerai cirkuliuoti. Oro vonios bambutei.
Kad išvengtumėte antrinio kraujavimo ir bambos uždegimo, turėtumėte atkreipti dėmesį į tinkamą kūdikio bambutės priežiūrą. Kol virkštelės liekana dar nenukritusi ir žaizda neužgijusi, kruopščiai laikykitės švaros. Nesistenkite nuimti likusios virkštelės dalies, ji turi sudžiūti ir pati nukristi. Atsikraskite pagundai nukrapštyti virkštelę (net jeigu atrodo, kad ji vos laikosi).
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
