Kaip elgtis po IVF: išsamūs patarimai ir rekomendacijos
Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) yra vienas dažniausiai taikomų pagalbinio apvaisinimo metodų, naudojamas poroms, kurioms diagnozuotas nevaisingumas, susilaukti vaikų. Daugelis porų, pasiryžusių dirbtiniam apvaisinimui, jaučia fizinį ir emocinį nuovargį. Dar prieš pasiryždami IVF, vaikelio norintys susilaukti partneriai jaučiasi išsekę dėl nuolatinės kovos su nevaisingumu. Gydymas galiausiai užvaldo mintis, ir tai tampa viena pagrindinių pokalbių temų bei didžiausias ateities planas. Yra keletas svarbių aspektų, į kuriuos reikia atsižvelgti tiek ruošiantis, tiek ir po IVF procedūros, ypač po embrionų perkėlimo, siekiant padidinti sėkmės tikimybę ir užtikrinti gerą savijautą.
IVF proceso pagrindai ir iššūkiai
IVF yra termino „apvaisinimas in vitro“ santrumpa ir reiškia spermos ir kiaušialąstės derinį laboratorinėje aplinkoje. Šis gydymo metodas taikomas, kai vyrai ir moterys negali susilaukti kūdikio, nepaisant neapsaugotų lytinių santykių. In vitro apvaisinimas rekomenduojamas poroms, kurios negali pastoti natūraliai, nepaisant neapsaugotų ir reguliarių lytinių santykių 1 metus. Šis laikotarpis yra 6 mėnesiai poroms, kurių moterys yra 35 metų ir vyresnės. Procesas susideda iš kelių etapų: kiaušialąsčių auginimo (kai moteris leidžiasi hormonus), kiaušialąsčių punkcijos, apvaisinimo mėgintuvėlyje ir paskutinio žingsnio - embriono įkėlimo į gimdą. Šis procesas užtrunka apie 3 savaites.
Emocinis ir fizinis pasirengimas IVF procedūrai
IVF procesą sudaro dvi pagrindinės fazės - stimuliavimo ir kiaušinėlių surinkimo-perkėlimo. Abiejų fazių metu moterys gali jausti diskomfortą ar net nedidelį skausmą. Vienas pagrindinių fizinių iššūkių - vaisingumo hormonai. Daugelis moterų mini šalutinį jų poveikį: nuotaikų svyravimus, pilvo pūtimą, karščio bangas, dirglumą. Prieš pradėdami IVF apgalvokite kelių ateinančių mėnesių planus. Apribokite veiklas ir įsipareigojimus, kurie padidina jūsų emocinį krūvį. Šiuo įtemptu laikotarpiu itin svarbu rasti tinkamiausią būdą pasirūpinti savo fizine ir dvasine sveikata.
IVF ciklas - kas tai? Pagalbinio apvaisinimo procedūros ir naujovės | Vaisingumo šaknys #34
Kaip elgtis po embrionų perkėlimo: esminiai patarimai
Embrionų perkėlimas yra trumpiausias, bet svarbiausias gydymo etapas. Praėjus maždaug 12 dienų po apvaisinimo mėgintuvėlyje embriono perkėlimo, būsimai mamai atliekamas nėštumo testas ir sužinomas jo rezultatas.
Vaistų vartojimas ir galimi simptomai
Po perkėlimo pradedamas gydymas vaistais, siekiant palaikyti embriono prisitvirtinimą prie gimdos. Gydytojas išsamiai informuoja pacientą šiuo klausimu ir pateikia reikiamus paaiškinimus dėl vaistų dozavimo ir vartojimo. Paprastai hormonų injekcijos ir tabletės, kurias vartojote gydymo metu, tęsiamos po perkėlimo. Jūs turite tęsti šiuos vaistus iki tos dienos, kai atliksite nėštumo testą. Po embriono perkėlimo gali atsirasti jautrumas krūtyse, rausvai rudos dėmės ir skausmas kirkšnyje, tai normalu. Jei skundų padaugėja, galite kreiptis į gydytoją. Vartojamas progesteronas gali užlaikyti mėnesines, net jei nėštumas neįvyko.
Poilsis ir fizinis aktyvumas
Po procedūros pacientas turi pailsėti pusvalandį centre. Po 1 paros poilsio namuose jis gali tęsti savo kasdienį gyvenimą, vengdamas sunkių daiktų kėlimo ir staigių judesių. Jis gali eiti į darbą, išvykti į kelionę. Nėra jokios žalos poroms, atvykusioms iš užmiesčio, keliaujant 2-3 valandas po persėdimo. Šiuo metu venkite bet kokių energingų treniruočių. Tačiau labai svarbu ir toliau judėti ir būti aktyviems. Lengvos treniruotės, tokios kaip bėgimas, ėjimas ir kai kurios jogos rūšys, gali išlaikyti jūsų kūno formą. Paklauskite savo gydytojo, kokius pratimus saugu daryti šiuo laikotarpiu.
Mityba ir maisto papildai
Maistas daro didelę įtaką mūsų kūnų veiklai ir gali turėti įtakos tikimybei pastoti po embriono perkėlimo. Remiantis Harvardo medicinos mokyklos tyrimu, IVF naudojantys asmenys turėtų atidžiai stebėti savo maistą. Reguliariai valgykite mažesnes porcijas, dažniau. Rinkitės sveikus maisto produktus, tokius kaip švieži vaisiai ir daržovės, nesmulkintus grūdus (kvinoja, grikiai), liesus baltymus (žuvį) ir sveikus riebalus (alyvuogių aliejus, migdolai). Apribokite perdirbto, riebaus maisto, kuriame yra daug druskos ir cukraus, vartojimą. Venkite trans- ir sočiųjų riebalų savo racione, tai sumažins nesėkmės riziką.
Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos maistinius elementus:
- Folio rūgštis: Natūralią folio rūgšties formą turite vartoti mažiausiai 12 savaičių prieš bandydami pastoti. Geriausia valgyti tokius maisto produktus kaip kopūstai, brokoliai ir špinatai.
- Vitaminas D: Tiek vyrų, tiek moterų vaisingumui įtakos gali turėti vitamino D trūkumas. Prieš vartojant bet kokius būtinus papildus, svarbu atlikti kraujo tyrimą ir aptarti su gydytoju.
- Omega-3 riebalų rūgštys: Jos yra būtinos sveikai neurologinei sistemai ir smegenims. Jų yra lašišoje, sardinėse ir skumbrėse. Tačiau riebioje žuvyje gali būti daug toksinų, todėl per savaitę suvartokite ne daugiau kaip dvi žuvies porcijas ir vartokite gydytojo rekomenduotus papildus.
- Cinkas: Labai svarbus vyrų vaisingumui. Jis apsaugo galvos spermatozoidus nuo pažeidimų.
Nėštumo metu geriau nevalgyti žuvies, nebent ji iš pradžių buvo gerai iškepta.
Gyvenimo būdo korekcijos
Pacientui suteiktos informacijos apie vaistų vartojimą po procedūros pacientas turėtų teisingai sekti kitas dienas. Negalima vartoti cigarečių, kavos, alkoholio, vengti lytinių santykių iki tyrimo dienos. Du didžiausi vaisingumą trikdantys veiksniai yra rūkymas ir alkoholis. Alkoholis yra diuretikas, o tai reiškia, kad jis gali priversti jūsų kūną atsikratyti pagrindinių maistinių medžiagų, tokių kaip cinkas ir folio rūgštis. Rūkymas padidina nevaisingumo riziką 13%, taigi, jei jums taikomas IVF gydymas, rūkymas gali dar labiau sulėtinti procesą. Tai taip pat prisideda prie naujagimių anomalijų ir genetinių defektų rizikos. Žmonės, kurie nori pastoti, turėtų sumažinti kofeino kiekį (ne daugiau kaip du puodeliai per dieną).
Streso valdymas ir miegas
Poros, kurios negali pastoti natūraliai, gali patirti emocinių sunkumų. IVF medicininiai ir finansiniai poreikiai gali pabloginti stresą. Tačiau streso valdymas yra būtinas gerai pastojimui. Atsipalaidavimo treniruotės - tai įvairios metodikos, skirtos raumenų įtampai sumažinti, protui nuraminti ir įkyrioms mintims atsikratyti. Nevenkite išsipasakoti ir kitiems žmonėms: nesukraukite visko ant partnerio pečių. Reguliariai nemiegant iki vėlumos gali atsirasti ne tik ratilai po akimis. Stenkitės sukurti tokį miego režimą, kad per naktį nepertraukiamai miegotumėte bent 7 valandas.
Laukimo periodas ir nėštumo testas
Po embriono perkėlimo prasideda laukimo periodas iki nėštumo testo. Birželio 19 buvo įsodinimas. Šiandien, t.y. 14 dieną, pasidariau hcG. Deja. Nors mmm vėluoja 6 dienos. Ir visi įprasti nėštumo požymiai yra. Pykinimas, maudimas, tempimas, krūtinė ir t.t. Bazinė kūno temperatūra šįryt 36.9. Ar galiu dar tikėtis stebuklo atlikus hcG po kelių dienų? O mm gali užlaikyti progesteronas jei vartojate, pvz., crinona. Šiaip jau po 12 dienų, jei hcg mažiau 5, gydytojas liepia nustoti vartoti vaistus prg palaikyti ir laukti mm. Praėjus 11 dienų po perkėlimo, būsimoji mama atvyksta į kliniką ir taikomas Beta HCG testas. Šis tyrimas atliekamas paimant kraujo mėginį. Kai kuriais atvejais testą gali būti paprašyta pakartoti po dviejų dienų. Nėštumą taip pat galima sužinoti atliekant šlapimo tyrimą namuose, tačiau šie testai gali neatspindėti galutinio rezultato. Todėl norint suprasti nėštumą, reikia atlikti Beta HCG testą.
HCG lygis po embriono perkėlimo (pavyzdinės reikšmės)
| Diena po įsodinimo (dpį) | Mažiausias HCG lygis (mIU/mL) |
|---|---|
| 5 | ~4 |
| 6 | ~7 |
| 7 | ~11 |
| 8 | ~18 |
| 9 | ~28 |
| 10 | ~45 |
| 11 | ~73 |
| 12 | ~105 |
| 13 | ~160 |
| 14 | ~260 |
| 15 | ~410 |
Potencialios rizikos ir ilgalaikiai aspektai
Naujausi moksliniai duomenys rodo, kad moterims, kurios pastojo atlikus nevaisingumo intervencijas, padidėja insulto tikimybė. Jų išvados atskleidė, kad moterims, kurioms buvo atliktos nevaisingumo procedūros, buvo dvigubai didesnė tikimybė patirti hemoraginį insultą - kraujavimą smegenyse. Be to, joms buvo 55 % didesnė išeminio insulto, kai sutrinka smegenų kraujotaka, rizika. Iš 100 000 moterų, pasirinkusių nevaisingumo procedūras, maždaug 37 buvo hospitalizuotos dėl insulto. Šios rizikos gali būti susijusios su vaisingumo metodais, sukeliančiais tam tikrus fiziologinius pokyčius, ypač su didelėmis estrogenų dozėmis, kurios gali padidinti krešulių susidarymą. Tačiau tai yra individualūs atvejai, ir yra daug daugiau kintamųjų, kurie įtakoja tiek procedūros sėkmę, tiek gydymo šalutinį poveikį. Svarbu visada aptarti visas galimas rizikas ir šalutinius poveikius su savo gydytoju.
Embrionų vertinimas ir IVF sėkmės veiksniai
Vaisingumo klinikos neįsivaizduojamos be pagalbinio apvaisinimo laboratorijos ir joje dirbančių embriologų. Nuo jų profesionalumo ir kruopštumo dažnai priklauso, ar moters kūne užsimegs nauja gyvybė. Į moters gimdą gali būti patalpinami ne tik aštuonių, bet ir keturių ląstelių embrionai. Gana dažnai embrionai yra auginami ir ilgiau, iki blastocistos stadijos. Auginant embrionus iki blastocistos stadijos atrenkami patys stipriausi embrionai, nes ne visi embrionai pasiekia šią vystymosi stadiją, dalis embrionų nustoja vystytis 2-3 parą. Vienas svarbiausių veiksnių, įtakojančių sėkmę, - kiaušialąsčių ir spermatozoidų kokybė, kurią dažnai lemia poros amžius. Taip pat svarbu tinkamai subalansuota stimuliacija moteriai, kontroliuojamas kiaušialąsčių paėmimas punkcijos metu, atsakingas ir kvalifikuotas ginekologo ir embriologo darbas bei tinkamos priemonės.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
