Makšties išskyros nėštumo metu: kas yra norma ir kada sunerimti?

Nėštumo metu moters kūnas keičiasi ne tik išoriškai - daugybė pokyčių vyksta ir fiziologiškai, ypač dubens srityje. Hormonų audros, ypač padidėjęs estrogeno kiekis, bei suintensyvėjusi kraujotaka dubens srityje tiesiogiai veikia makšties gleivinę. Vienas iš dažniausių, bet tuo pačiu ir nerimą keliančių požymių, apie kurį praneša daugelis būsimų mamų - tai išskyros iš makšties.

Medicininis terminas, apibūdinantis normalias makšties išskyras nėštumo metu, yra leukorėja. Šis reiškinys turi labai svarbią biologinę paskirtį. Padidėjęs išskyrų kiekis padeda palaikyti sveiką makšties mikroflorą ir rūgštinę terpę. Tai tarsi natūralus organizmo valymosi mechanizmas, kuris neleidžia kenksmingoms bakterijoms ir grybeliams kilti aukštyn link gimdos kaklelio, taip apsaugant vaisių dangalus ir patį vaisių nuo galimų infekcijų. Kartais jų daugiau, kartais jos keičia spalvą ar kvapą - ir tai gali būti visiškai normalu, o kartais signalizuoti apie sveikatos problemą. Svarbiausia - žinoti, kada ramiai stebėti, o kada reaguoti greitai.

Normalios makšties išskyros nėštumo metu

Taip - daugeliu atvejų išskyros nėštumo metu yra visiškai normalus reiškinys. Dėl padidėjusio estrogenų kiekio ir sustiprėjusio kraujotakos dubens srityje, gimdos kaklelis ir makšties sienelės gamina daugiau gleivių. Nėštumo metu pakitęs hormoninis fonas, ypač estrogenų ir progesterono lygio svyravimai, lemia padidėjusią gleivinės sekreciją. Tačiau ne visos išskyros, net jei atrodo neįprastos, yra pavojingos. Svarbu žinoti, kokie požymiai leidžia manyti, kad išskyros yra normalios ir nereikalauja specialaus gydymo.

Tokios fiziologinės išskyros dažniausiai būna:

• skaidrios arba šiek tiek balkšvos spalvos, primenančios žalią kiaušinio baltymą;
• bekvapės arba su labai silpnu rūgštoku kvapu, neturi nemalonaus kvapo;
• vidutinės konsistencijos - nei vandeningos, nei labai tirštos;
• nesukelia diskomforto - t. y. nėra niežėjimo, deginimo, skausmo ar tempimo jausmo;
• neturi kraujo priemaišų, nebent tai artėjančio gimdymo ženklas paskutinėmis savaitėmis;
• neatsiranda staiga labai gausiai (tokiu atveju būtina atmesti vaisiaus vandenų nutekėjimą).

Jų kiekis gali padidėti antroje nėštumo pusėje. Dažniausiai tokios išskyros sustiprėja po fizinio aktyvumo, po lytinių santykių, didėjant nėštumo terminui, esant karštam orui ar padidėjus kraujotakai dubens srityje.

Nėštumo eigoje išskyrų pobūdis gali kisti, ir tai taip pat yra normalu:

• Pirmasis trimestras: Nėštumo pradžioje išskyrų kiekis pradeda didėti dėl staigaus hormonų šuolio. Kai kurios moterys būtent pagal tai ir įtaria nėštumą dar prieš atlikdamos testą.
• Antrasis trimestras: Šiuo laikotarpiu leukorėja dažniausiai stabilizuojasi. Išskyros išlieka baltos arba skaidrios, kreminės konsistencijos.
• Trečiasis trimestras: Artėjant gimdymui, išskyrų kiekis gali tapti labai gausus. Dėl vaisiaus galvutės spaudimo į dubens sritį ir dar intensyvesnės kraujotakos, kartais išskyros gali būti tokios skystos, kad moterys jas supainioja su šlapimu ar net vaisiaus vandenimis.

Svarbu žinoti, kad visi pokyčiai turi būti stebimi nuosekliai - jei išskyros ilgą laiką yra vienodos, šviesios ir nesukelia diskomforto, tikėtina, kad tai normalus nėštumo požymis.

Išskyrų klasifikacija pagal spalvą ir konsistenciją

Skirtingos išskyrų spalvos nėštumo metu gali būti tiek visiškai nekenksmingos, tiek rodyti tam tikras infekcijas ar komplikacijas. Todėl labai svarbu mokėti jas atpažinti ir suprasti, kada reikėtų sunerimti.

Skaidrios ir bekvapės išskyros

Tai pati dažniausia ir labiausiai paplitusi išskyrų forma nėštumo metu. Jos dažniausiai primena kiaušinio baltymą, neturi kvapo arba kvapas labai lengvas, neutralus, nekelia niežėjimo ar deginimo pojūčio. Tokios išskyros rodo normalų organizmo prisitaikymą prie nėštumo. Jos gali sustiprėti antroje nėštumo pusėje, tačiau tai vis tiek laikoma norma.

Baltos ar balkšvos kreminės išskyros

Šios išskyros taip pat gali būti normalios, ypač jei yra švelnios, kreminės konsistencijos, bekvapės arba vos juntamo rūgštaus kvapo, be jokių papildomų nemalonių pojūčių. Tačiau jei išskyros tampa varškės konsistencijos arba atsiranda niežulys, deginimas, tai gali būti grybelinė infekcija (pienligė).

Geltonos ar žalsvos išskyros

Tai išskyros, kurios jau turėtų kelti įtarimą, ypač jei yra gausios, putojančios ar tirštos, turi nemalonų, aitrų ar supuvusį kvapą, lydi deginimo ar niežėjimo pojūčiai. Tokios spalvos išskyros dažniausiai signalizuoja apie bakterinę vaginozę, trichomonozę arba kitas lytiniu keliu plintančias infekcijas. Nėštumo metu jos ypač pavojingos, nes gali sukelti vaisiaus infekciją ar net priešlaikinį gimdymą.

Kraujingos, rausvai raudonos išskyros

Tai visada yra signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją. Kraujavimas nėštumo metu gali būti susijęs su gresiančiu persileidimu, placentos atšokimu, gimdos kaklelio problemomis (pvz., ektopija ar erozija). Jei kraujavimas gausus, tęsiasi ilgiau nei kelias valandas ar jį lydi skausmas - būtina vykti į gydymo įstaigą.

Vandeningos arba labai gausios išskyros

Vienas didžiausių nėščiųjų baimių trečiajame trimestre - supainioti išskyras su nutekėjusiais vaisiaus vandenimis. Jei išskyros atrodo kaip skaidrus vanduo, jų labai daug ir jos atsiranda staiga - tai gali būti vaisiaus vandenų nutekėjimas. Tai gali įvykti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, tačiau dažniausiai - paskutiniais mėnesiais.

Vaisiaus vandenys dažniausiai neturi kvapo arba turi salstelėjusį kvapą, teka nestabdant arba drėkina apatinius nuolat. Tuo tarpu šlapimas turi amoniako kvapą, o įprastos išskyros yra klampesnės, baltesnės. Jei jaučiate nuolatinį drėgmės tekėjimą, kurio negalite sulaikyti (skirtingai nei šlapimo) arba jis sustiprėja keičiant kūno padėtį, gulint ar kosint, tai gali būti vaisiaus vandenys. Jei turite įtarimų, kad tai vaisiaus vandenys - nedelsiant kreipkitės į gydytoją, net jei nėra skausmo.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Nors dauguma nėštumo metu atsirandančių išskyrų yra fiziologinės ir nekenksmingos, yra aiškūs signalai, kurie reikalauja nedelsti ir kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Daugeliu atvejų kuo greičiau išaiškinama priežastis, tuo mažesnė rizika motinai ir vaisiui.

Į gydytoją būtina kreiptis, jei pastebite bent vieną iš šių požymių:

• Staiga padidėjęs išskyrų kiekis, ypač jei jos primena vandenį (gali būti vaisiaus vandenys).
• Ryškiai geltonos, žalsvos arba pilkšvos išskyros, ypač jei jos putoja ar turi stiprų kvapą.
• Rudos ar kraujingos išskyros, trunkančios ilgiau nei 1-2 dienas arba pasikartojančios dažnai.
• Kraujavimas bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, ypač jei lydi pilvo skausmas ar spazmai.
• Niežulys, deginimas, perštėjimas lytinių organų srityje, ypač jei kartu yra nenormalios išskyros.
• Karščiavimas ar bendras silpnumas, kartu su pakitusiomis išskyromis - tai gali rodyti infekciją.
• Lytinių santykių metu arba po jų atsiradęs skausmas ar kraujas.

Nėštumo metu moters organizmas yra jautresnis infekcijoms, todėl nė viena neįprasta išskyra neturėtų būti ignoruojama. Net jei abejojate, ar situacija rimta - visada geriau pasikonsultuoti su gydytoju, nei rizikuoti savo ir kūdikio sveikata.

Gydytojo komentaras apie išskyras nėštumo metu:

„Išskyros nėštumo metu yra visiškai normalus reiškinys, tačiau svarbiausia - žinoti, kada jos tampa nerimą keliančios. Bet kokie pokyčiai, ypač spalvos, kvapo ar pojūčių prasme, turėtų būti įvertinti gydytojo. Per mano praktiką dažnai susiduriu su atvejais, kai moterys per ilgai laukia, manydamos, kad tai „tik nėštumo požymis“. Nėštumas - ne laikas spėlioti. Geriau apsilankyti profilaktiškai ir būti ramiai, nei praleisti svarbų signalą.“

- dr. Raminta Žukienė, akušerė-ginekologė, specializuojasi nėščiųjų priežiūroje ir infekcijų diagnostikoje

Ši gydytojos mintis padeda pabrėžti, kad nėštumo metu bet kokie netipiniai simptomai turi būti vertinami atsakingai - net jei iš pirmo žvilgsnio jie atrodo nereikšmingi. Nedelsiant vykite į ligoninės priėmimo skyrių, jei pasirodo ryškiai raudonas kraujas (ypač jei jo kiekis didesnis nei tepimas), jei kraujavimą lydi pilvo skausmai ar spazmai. Taip pat skubi pagalba reikalinga, jei jaučiate staigų skysčio pliūpsnį, bėgantį per kojas (net jei nesate tikra, ar tai vandenys), ypač jei skystis yra žalsvas ar rudas - tai gali reikšti, kad vaisius patiria stresą ir į vandenis pateko mekonijaus. Jei esate vėlesniame nėštumo etape ir jaučiate sumažėjusius vaisiaus judesius kartu su išskyromis, tai taip pat yra signalas nedelsti.

Dažniausios nenormalių išskyrų priežastys nėštumo metu

Nėštumo metu moters organizmas tampa jautresnis įvairioms infekcijoms, todėl išskyros gali pasikeisti dėl tam tikrų ligų ar komplikacijų. Kai kurios iš jų yra dažnos ir lengvai gydomos, kitos - gali būti pavojingos, jei nėra laiku diagnozuojamos. Žemiau pateikiamos dažniausios priežastys, kurios sukelia nenormalias išskyras nėštumo metu. Negydomos infekcijos gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba būti perduotos naujagimiui gimdymo metu.

Bakterinė vaginozė

Tai viena dažniausių makšties infekcijų tiek nėštumo metu, tiek ne nėštumo laikotarpiu. Ją sukelia bakterijų disbalansas, kai sumažėja naudingų laktobakterijų ir padaugėja anaerobinių bakterijų. Skirtingai nei pienligė, bakterinė vaginozė gali būti pavojinga nėštumo eigai, nes didina priešlaikinio gimdymo ir mažo naujagimio svorio riziką.

Pagrindiniai simptomai:

• Pilkšvos, vandeningos ar šiek tiek putojančios išskyros.
• Stiprus, „žuvies“ kvapas (ypač po lytinių santykių).
• Gali nebūti niežulio, bet vis tiek tai - patologija.

Negydoma bakterinė vaginozė padidina priešlaikinio gimdymo ir vaisiaus infekcijos riziką, todėl ją būtina gydyti antibiotikais, kuriuos paskiria gydytojas.

Grybelinė infekcija (pienligė)

Tai viena dažniausių nėščiųjų problemų. Nėštumo metu padidėjęs estrogeno kiekis ir pakitusi makšties terpė sudaro palankias sąlygas grybelių (dažniausiai Candida albicans) dauginimuisi.

Būdingi požymiai:

• Baltos, varškės konsistencijos išskyros.
• Intensyvus niežėjimas, deginimas.
• Makšties ir lytinių lūpų paraudimas ir patinimas.

Tai dažna, bet paprastai lengvai išgydoma infekcija - taikomi vietiniai priešgrybeliniai preparatai, saugūs nėštumo metu.

Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)

Tokios infekcijos kaip trichomonozė, chlamidiozė, gonorėja ar herpesas gali pasireikšti nenormaliomis išskyromis nėštumo metu. Jas būtina atpažinti ir gydyti dėl vaisiaus apsaugos.

Būdingi požymiai:

• Gausios, gelsvos ar žalsvos išskyros, kurios gali būti putotos ir turėti nemalonų kvapą.
• Kartais - pūlingos arba su nemaloniu kvapu.
• Skausmas pilvo apačioje, kartais - temperatūra.
• Dažnai kartu pasireiškia niežulys ir skausmas lytinių santykių ar šlapinimosi metu.

LPI gali sukelti gimdos kaklelio uždegimą, vaisiaus infekciją gimdymo metu ar net persileidimą - todėl svarbu testuotis anksti ir, jei reikia, gydytis.

Placentos ar gimdos kaklelio komplikacijos

Kraujingos arba rudos išskyros, ypač jei lydi skausmas, gali reikšti rimtesnes komplikacijas:

• Placentos atšokimas - pavojinga būklė, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės.
• Gimdos kaklelio nepakankamumas - gali sukelti ankstyvą gimdos kaklelio atsidarymą be skausmo.
• Placentos pirmeiga (Placenta Previa) - jei placenta dengia gimdos kaklelį, ji gali kraujuoti. Nors dažniau tai pasireiškia ryškiu kraujavimu be skausmo, kartais gali būti stebimas ir rudas tepliojimas.

Tokiais atvejais nereikia laukti - geriausia kreiptis į gydytoją ar gimdymo skyrių, ypač jei nėštumas artėja prie pabaigos ar kyla įtarimas dėl vaisiaus būklės.

Rudos išskyros nėštumo metu: ar visada nerimauti?

Pamačiusios rudos spalvos dėmes ant apatinių drabužių, daugelis nėščiųjų iškart pagalvoja apie blogiausią scenarijų - persileidimą. Tačiau akušeriai-ginekologai ramina: nors bet koks kraujavimas ar tepliojimas nėštumo metu reikalauja atidumo, rudos išskyros toli gražu ne visada reiškia nėštumo pabaigą ar rimtą komplikaciją.

Pirmiausia, svarbu suprasti, kas iš tikrųjų yra rudos išskyros. Skirtingai nei ryškiai raudonas kraujas, kuris rodo aktyvų ir šviežią kraujavimą, ruda spalva indikuoja seną kraują. Tai reiškia, kad kraujavimas įvyko prieš kurį laiką, o kraujas, būdamas gimdoje ar makštyje, turėjo laiko oksiduotis. Šis procesas dažnai reiškia, kad organizmas valosi nuo seno kraujo likučių ir aktyvus kraujavimo šaltinis jau gali būti užsivėręs. Visgi, rudos išskyros gali būti įvairios konsistencijos ir intensyvumo - nuo vos pastebimo „tepliojimo“ iki gausesnių gleivingų išskyrų.

Dažniausios rudų išskyrų priežastys pirmajame trimestre

Pirmasis nėštumo trečdalis (iki 12-osios savaitės) yra laikotarpis, kai rudos išskyros pasirodo dažniausiai.

• Implantacinis kraujavimas. Tai viena ankstyviausių priežasčių. Praėjus maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo, kiaušinėlis tvirtinasi prie gimdos sienelės. Šio proceso metu gali būti pažeistos smulkios kraujagyslės, o tai sukelia nedidelį kraujavimą. Kadangi šis kraujas išteka ne iš karto, jis dažnai pasirodo kaip rausvos ar rudos išskyros. Implantacinis kraujavimas paprastai trunka 1-3 dienas.
• Hormoniniai pokyčiai. Nėštumo pradžioje moters organizme vyksta audringi hormoniniai svyravimai, kurie gali paveikti gimdos kaklelio ir makšties gleivines.
• Gimdos kaklelio jautrumas. Nėštumo metu gimdos kaklelis tampa itin aprūpintas krauju ir jautresnis bet kokiam poveikiui. Lytiniai santykiai ar ginekologinė apžiūra (pavyzdžiui, tepinėlio ėmimas ar vaginalinis echoskopas) gali sudirginti jautrią gleivinę ir sukelti nedidelį kapiliarinį kraujavimą. Jei tai nedidelis kiekis ir greitai išnyksta - dažnai taip reaguoja jautresnė gimdos kaklelio gleivinė.
• Subchorioninė hematoma. Viena iš dažnai ultragarso tyrimo metu nustatomų priežasčių yra subchorioninė hematoma. Tai kraujo sankaupa, susidarusi tarp gimdos sienelės ir choriono (plėvės, gaubiančios vaisių). Kai hematoma valosi arba mažėja, moteris gali pastebėti rudas išskyras. Tai yra ženklas, kad senas kraujas pasišalina iš gimdos. Jei priežastis yra hematoma, rudos išskyros gali pasirodyti protarpiais net keletą savaičių, kol hematoma visiškai išsivalys.

Rimtesnės patologijos, kurias gali rodyti rudos išskyros

Nors daugelis priežasčių yra nepavojingos, ignoruoti rudų išskyrų negalima, nes jos gali būti ir rimtų patologijų pirmasis požymis.

• Negimdinis nėštumas. Tai gyvybei pavojinga būklė, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina ne gimdoje, o dažniausiai kiaušintakyje. Augantis embrionas gali suplėšyti kiaušintakį.
• Gresiantis persileidimas. Nors rudas tepliojimas ne visada reiškia persileidimą, jis gali būti prasidedančio proceso dalis.
• Nesivystantis nėštumas. Kartais vaisius nustoja vystytis, tačiau gimda nepradeda iš karto jo šalinti.
• Infekcijos. Lytiniu keliu plintančios ligos arba bakterinė vaginozė gali sukelti gimdos kaklelio uždegimą, dėl kurio atsiranda pakitusios spalvos išskyros.

Gleivių kamštis - artėjančio gimdymo ženklas

Nėštumo pabaigoje, likus kelioms savaitėms ar dienoms iki gimdymo, pasišalina gleivių kamštis. Viso nėštumo metu šis tirštas gleivių gumulėlis sandarino gimdos kaklelį, saugodamas gimdą nuo bakterijų. Tai gali atrodyti kaip didelis kiekis želatinos konsistencijos gleivių, kurios gali būti skaidrios, gelsvos arba su kraujo gyslelėmis (vadinamosios „bloody show“). Kamštis gali pasišalinti visas iš karto arba dalimis per kelias dienas. Tai natūralus procesas, rodantis, kad gimdos kaklelis ruošiasi gimdymui.

Svarbios rekomendacijos pastebėjus rudas išskyras

Pats išskyrų spalvos pasikeitimas yra tik vienas dėlionės elementas. Gydytojai vertina visą klinikinį vaizdą. Kreipusis į gydytoją dėl rudų išskyrų, pirmiausia bus siekiama nustatyti vaisiaus būklę ir kraujavimo šaltinį. Jei pasirodė bet kokios kraujingos išskyros, rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių (taip pat vadinamo „dubens ramybės režimo“), kol pasikonsultuosite su gydytoju ir bus nustatyta priežastis. Pačios išskyros kūdikiui nekenkia - jos yra simptomas, o ne liga. Nors straipsnyje pabrėžiama, kad rudos išskyros dažnai yra nepavojingos, savidiagnostika nėštumo metu nėra rekomenduojama. Atminkite, kad ramybė ir savalaikė gydytojo konsultacija yra geriausia, ką galite padaryti dėl savo ir būsimo kūdikio sveikatos.

Nėščiosios intymi higiena ir bendros rekomendacijos

Pastojus moters kūnas patiria daugybę pasikeitimų. Vienas iš pirmųjų pastebimų pokyčių yra makšties išskyros. Nėščios moterys dešimt kartų labiau yra linkusios į makšties infekciją nei nesilaukiančios moterys. Tinkama higiena nėštumo metu padeda išvengti infekcijų ir sumažinti diskomfortą.

• Rinkitės natūralius audinius. Dėvėkite medvilnines, laisvai kvėpuojančias apatines kelnaites, kurios leidžia odai kvėpuoti.
• Venkite intymios higienos priemonių su kvapikliais. Kvapnūs įklotai, tualetinis popierius ar agresyvūs prausikliai gali sudirginti jautrią gleivinę ir sutrikdyti pH balansą.
• Jokių makšties plovimų (dušų). Nėštumo metu griežtai draudžiama plauti makšties vidų (daryti douching).
• Nenaudokite tamponų. Išskyroms sugerti naudokite tik įklotus.
• Tinkamas prausimosi būdas. Apsiplauti reikėtų visuomet kryptimi nuo makšties į išangę, o ne atvirkščiai. Svarbu nepersistengti - nereikėtų plauti intymios zonos daugiau nei du kartus per dieną.
• Įtraukite į mitybą jogurtus. Į savo kasdienę mitybą įtraukite jogurtus ir kitus fermentuotus maisto produktus - tai gali padėti atkurti sveiką makšties mikroflorą ir užkirsti kelią infekcijoms (kaip pienligė ar bakterinė vaginozė). Tačiau jie nesumažins fiziologinės leukorėjos, kurią sukelia hormonai.

Jei nemalonūs simptomai nedingsta išbandžius net visas aprašytas priemones, reikėtų nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ginekologą.

Ar normalu, kad nėštumo metu uoslė tampa jautresnė, o dėl hormonų poveikio natūralus kūno kvapas gali šiek tiek pasikeisti? Taip, tai yra dažnas reiškinys. Deja, tiesioginio ryšio tarp išskyrų kiekio nėštumo metu ir gimdymo lengvumo ar trukmės nėra.

Kiti nerimą keliantys požymiai nėštumo metu

Nėštumo laikotarpis moteriai yra kupinas ne tik džiaugsmingo laukimo, bet ir nerimo dėl menkiausių kūno pokyčių. Yra keletas situacijų nėštumo metu, kurios gali reikalauti skubios medicinos pagalbos. Nėščiosios intymi higiena Pastojus moters kūnas patiria daugybę pasikeitimų. Moterims, kurios laukiasi pirmą kartą, bet kokia nėštumo būsena yra nauja, nepatirta ir kelianti klausimų „ar taip turi būti?”. Dažnais atvejais moterys konsultuojasi su draugėmis, diskutuoja apie savo simptomus forumuose, socialiniuose tinkluose ir, be abejo, sulaukia daug patarimų. Deja, ne visada teisingų. Be makšties išskyrų pokyčių, atkreipkite dėmesį ir į šiuos signalus:

• Vaisiaus judesių sumažėjimas. Jeigu pastebėsite, kad kurį laiką nejaučiate judesių ar jų skaičius itin sumažėjęs, ramiai atsigulkite, atsipalaiduokite, pakutenkite pilvuką, švelniai pabaksnokite, suvalgykite kažką saldaus. Jeigu vis tiek nejaučiate judesių, kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.
• Skausmas. Stiprus, nuolatinis, ilgalaikis skausmas pilvo srityje nėra normalu. Nėštumo metu augant gimdai, moterys dažnai jaučia aštrų, kartais buką skausmą pilvo srities šonuose, tačiau šis skausmas trumpalaikis: suskaudo ir praėjo. Jeigu jaučiate intensyvų, varginantį skausmą pilvo apačioje, stipresnį nei menstruacijų metu, nedelskite ir vykite į gydymo įstaigą pasitikrinti. Priešlaikinio gimdymo požymiai: jeigu nėštumo trukmė mažesnė nei 37 savaitės ir jaučiate gimdos susitraukimus (nugaros skausmą, pilvo skausmus), daugiau nei 4 kartus per valandą, jeigu jaučiate sunkumą dubens srityje, būtinai pasitarkite su gydytoju.
• Tinimas. Veido, rankų patinimas nėštumo metu yra normalu, tačiau jeigu pastebėjote, kad jums stipriai tinsta kojos ir kulkšnys, rodos, staiga priaugote daugiau svorio, nedelsiant pasitarkite su gydytoju.
• Depresija. Apima didelis nerimas, nusivylimas, liūdesys, užeina panikos priepuoliai, nebegalite susitvarkyti su savo kasdieniais rūpesčiais, kyla mintys apie savęs žalojimą - ieškokite pagalbos.

tags: #isbego #skystis #nestumo #metu

• Bioptron lempos nauda ir atsargumo priemonės nėštumo metu
• Išsamiau apie darželio pedagogo aprangos pasirinkimą skaitykite mūsų straipsnyje.
• Išsamus protinio atsilikimo požymių vadovas
• kaip pasiruošti kūdikio priežiūrai grįžus namo
• Sužinokite daugiau apie Ievos Jackevičiūtės kūrybinį kelią