Inkstų uždegimas vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas
Inkstai - tai nedidelis porinis pupelės formos organas, esantis nugaros dalyje šalia stuburo, žemiau diafragmos. Dešinysis inkstas yra kiek žemiau už kairįjį, nors jų padėtis nėra pastovi. Yra atvejų, kai žmogus gimsta tik su vienu inkstu, tačiau jeigu jis funkcionuoja normaliai, žmogaus gyvenimo kokybei tai įtakos neturi. Inkstų padėtis bei dydis priklauso nuo amžiaus, lyties, kūno sudėjimo.
Inkstai ne be reikalo vadinami organizmo filtru - kiekviename jų yra milijonai nefronais vadinamų struktūrų, kurios per parą perfiltruoja apie 200 litrų kraujo. Inkstai taip pat šalina toksinus, filtruoja druską, gamina kai kuriuos hormonus, padeda sureguliuoti mineralų bei vandens balansą organizme, atlieka nemenką vaidmenį reguliuojant kraujo spaudimą ir gaminant vitaminą D. Sutrikus inkstų veiklai, gali nukentėti visas organizmas.
Inkstų uždegimas, dar žinomas kaip nefritas, yra būklė, kai inkstų audiniai uždegami, dėl ko gali pakenkti jų funkcijoms. Infekcinis nefritas dažniausiai atsiranda dėl bakterinių infekcijų. Dažniausiai vaikų inkstų uždegimą sukelia bakterijos, tokios kaip E. coli, kurios dažnai į organizmą patenka per šlapimo takus. Glomerulonefritas yra specifinė inkstų uždegimo forma, kuri veikia inkstų glomerulus - smulkias filtravimo struktūras. Inkstų uždegimas yra rimtas sutrikimas, tačiau laiku atpažinus jo požymius ir suteikus tinkamą gydymą, galima užtikrinti vaikų sveikatą ir gerovę.
Inkstų uždegimo priežastys vaikams
Inkstų uždegimas dažniausiai kyla tada, kai į šlapimo takus patekusios bakterijos nukeliauja iki vieno iš inkstų. Tačiau priežasčių gali būti daugiau, pavyzdžiui, inkstų akmenys. Už daugiau nei 80 proc. šlapimo takų ir inkstų infekcijų dažniausiai slypi E. coli bakterija.
Lėtinės inkstų ligos (LIL) ir jų rizikos veiksniai
LIL atveju gydant nepasveikstama, liga bėgant laikui linkusi progresuoti. LIL gali sukelti inkstų nepakankamumą. Pasiekus galutinę inkstų nepakankamumo stadiją, prireikia inkstų persodinimo ar kraują valančio gydymo dialize - šis gydymas trunka visą gyvenimą.
- Apsigimimai: gimstama tik su vienu inkstu ar pakitusios struktūros inkstais.
- Paveldimos ligos: pvz., inkstų policistozė.
- Infekcijos.
- Nefrozinis sindromas: simptomų derinys, kuriam būdingas baltymų netekimas su šlapimu ir vandens bei druskų susilaikymas organizme.
- Sisteminės ligos: tokios ligos kaip vilkligė, kurios pažeidžia daugelį organų, tarp jų ir inkstus.
- Šlapimo nutekėjimo sutrikimai ar refliuksas: šlapimo takų bei šlapimo pūslės problemos.
Vaikų iki 4 metų pagrindinės inkstų nepakankamumo priežastys yra apsigimimai arba paveldimos ligos. Tarp 5-14 metų vaikų vyrauja paveldimos ligos, nefrozinis sindromas bei sisteminės ligos. 15-19 metų paaugliams inkstų nepakankamumą dažniausiai sukelia glomerulus (inksto komponentus, kurie filtruoja pro inkstų kapiliarus pratekantį kraują) pažeidžiančios ligos.
Ūminis inkstų pažeidimas
Ūminis inkstų pažeidimas yra rimta būklė, kuri išsivysto staiga ir paprastai trunka neilgai. Jei pacientas gauna tinkamą gydymą, jei pašalinama ligą sukėlusi priežastis, galimas visiškas pasveikimas. Tačiau gali išlikti ir ilgalaikės, visą gyvenimą varginančios ligos pasekmės.
Dažna vaikų ūminio inkstų pažeidimo priežastis yra hemolizinis ureminis sindromas. Ši liga išsivysto, kai raudonieji kraujo kūneliai yra suardomi, o maži trombai užblokuoja inkstų filtracinę sistemą.
Kitos ūminio inkstų pažeidimo priežastys - traumos, nudegimai, skysčių netekimas (dehidratacija), kraujavimas, operacijos. Dėl šių priežasčių gali nukristi kraujospūdis, tuomet nebeužtikrinama inkstų kraujotaka, kas nulemia ūminį inkstų nepakankamumą.
Inkstų uždegimo simptomai vaikams
Inkstų uždegimui būdingi įprasti infekcijos simptomai, tokie kaip silpnumas, nuovargis, pakilusi temperatūra, šaltkrėtis, tačiau kartu dažnai pasireiškia ir pykinimas, jaučiamas skausmas nugaros apačioje, šlapinantis atsiranda deginimo pojūtis. Kai kuriems žmonėms pasireiškia ir viduriavimas, vėmimas, dažnas noras šlapintis, šlapime gali matytis kraujo priemaišų.
Skausmas inkstų srityje dažniausiai juntamas nugaroje, ties juosmeniu, šonuose arba spinduliuojantis į pilvą bei kirkšnis. Tai nėra paprastas raumenų maudimas - inkstų skausmas dažnai būna aštrus, stiprėjantis arba nuolat varginantis. Vienos dažniausių priežasčių yra inkstų akmenys. Kai jie juda šlapimo takuose, sukelia labai stiprų, bangomis ateinantį skausmą, vadinamą inkstų diegliais. Kita priežastis - pielonefritas, t. y. inkstų uždegimas, dažniausiai atsirandantis dėl bakterinės infekcijos.
Inkstų sutrikimus galima atpažinti iš kelių būdingų požymių. Skausmą dažnai lydi dažnas ar skausmingas šlapinimasis, drumstas arba krauju nusidažęs šlapimas, karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir bendras silpnumas.
Jei inkstų uždegimas išsivysto vyresnio amžiaus vaikui, simptomai gali būti dar labiau netipiniai, pavyzdžiui, jis gali jaustis sutrikęs, prastai gaudytis aplinkoje.
Kada reikalinga nefrologo konsultacija?
Dažniausios ligos ir sutrikimai, kurių metu tikslinga vaikų nefrologo konsultacija:
- Šlapimo pūslės, šlapimo takų ar inkstų geldelių uždegimas.
- Baltymo, eritrocitų ar leukocitų kiekio pokyčiai šlapimo tyrime.
- Ryškėjantys rachito požymiai vaikui, gydomam adekvačiomis vitamino D dozėmis.
Inkstų ligas galima įtarti, kai:
- Atsiranda galvos skausmai.
- Blogas apetitas, vėmimas.
- Skausmai juosmens srityje.
- Oda pabrinkusi, pablyškusi.
- Padidėjęs arterinis kraujospūdis.
- Pakitusi šlapimo spalva ir kiekis.
- Dieninis ar naktinis šlapimo nelaikymas ir kiti šlapinimosi sutrikimai.
Inkstų uždegimo gydymas ir prevencija
Vaistininkas paaiškina, kad dėl moterų anatomijos, šlapimo pūslės uždegimai dažniau kankina būtent jas, taip pat žmones, turinčius silpną imunitetą, sergančius diabetu ar dažnai susiduriančius su šlapimo takų infekcijomis. Manoma, kad ilgas šlapimo sulaikymas taip pat padidina šlapimo takų, o kartu ir inkstų uždegimo riziką.
Liaudiškos priemonės gali pakenkti
Deja, bet kai kurie žmonės, įtardami šlapimo pūslės ar inkstų uždegimą, nesikreipia į sveikatos priežiūros specialistus, o bando pasveikti naudojant vien liaudiškus metodus. Vieni pasikliauna garų vonelėmis ar druskų vonia, kiti stengiasi iš organizmo pašalinti bakterijas vartodami valgomąją sodą ar obuolių actą, dar kiti įsitikinę, kad infekciją įveikti padės spanguolių ar petražolių sultys.
Tiesa, kad spanguolių sultys gali teigimai veikti šlapimo takų ir inkstų sveikatą, o pakankamas skysčių vartojimas gali padėti lengviau pasišalinti bakterijoms, tačiau vien tai nebus veiksmingas sprendimas. Tuo tarpu neatsakingai vartojant obuolių actą ar sodą galima padaryti nemenkos žalos virškinimo sistemai, o inkstų uždegimas greičiausiai vystysis toliau.
Vaistų ir specialistų pagalba
Jei inkstų uždegimą sukelia bakterija, padėti jai pasišalinti gali tik gydytojų paskirti antibiotikai, parinkti pagal infekcijos tipą, asmens ligos istoriją, alergijas ir kitus aspektus. Gydytojai taip pat neretai skiria gydymą ir jaučiamus simptomus palengvinančiais vaistais, tokiais kaip paracetamolis. Kartu rekomenduojama ilsėtis, vartoti pakankamai skysčių, atsisakyti alkoholio, rūkymo, kofeino produktų ir stiprinti organizmą esminiais mikroelementais, tokiais kaip vitaminai C ir D, B grupės vitaminai, geležis.
Norint tiksliai nustatyti skausmo priežastį, gydytojai skiria šlapimo ir kraujo tyrimus, ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją. Šie tyrimai padeda pamatyti inkstų būklę, aptikti akmenis, uždegimą ar kitas patologijas. Gydymas priklauso nuo priežasties. Inkstų infekcijos gydomos antibiotikais ir gausiu skysčių vartojimu. Inkstų akmenys mažesni dažnai pasišalina savaime, tačiau tam padeda skysčių vartojimas ir specialūs vaistai. Dideli akmenys gali reikalauti chirurginio ar lazerinio gydymo. Kol laukiate gydytojo apžiūros, galima vartoti daugiau vandens, šilti kompresai gali sumažinti diskomfortą. Jei skausmas labai stiprus, jei šlapime atsiranda kraujo, pakyla temperatūra ar atsiranda stiprus pykinimas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Inkstų uždegimas yra nemaloni ir kasdienybę trikdanti liga, tačiau laiku pradėjus gydymą, įprastai pasveikstama gana greitai ir be jokių komplikacijų. Visgi kai kurie žmonės ignoruoja šlapimo takų infekcijų simptomus, ypač jei jie būna nežymūs, taip pat vis dar bando gydytis tik liaudiškomis priemonėmis. Vaistininkas įvardija, kaip atpažinti pirmuosius inkstų uždegimo ženklus ir kokių klaidų gydymosi procese geriau nedaryti.
Jei inkstų uždegimą sukelia bakterija, padėti jai pasišalinti gali tik gydytojų paskirti antibiotikai, parinkti pagal infekcijos tipą, asmens ligos istoriją, alergijas ir kitus aspektus. Gydytojai taip pat neretai skiria gydymą ir jaučiamus simptomus palengvinančiais vaistais, tokiais kaip paracetamolis. Kartu rekomenduojama ilsėtis, vartoti pakankamai skysčių, atsisakyti alkoholio, rūkymo, kofeino produktų ir stiprinti organizmą esminiais mikroelementais, tokiais kaip vitaminai C ir D, B grupės vitaminai, geležis.
Atvejais, kuomet žmonės dėl jaučiamų simptomų nenori pasitarti su gydytojais ar vaistininkais bei laiku nepradeda gydymo, gali grėsti įvairių komplikacijų pavojus. Pasak vaistininko, kuo ilgiau delsiama, tuo labiau stiprėja simptomai ir gali prireikti gydytis ligoninėje, negana to, gali atsirasti įvairių inkstų pažeidimų, ženkliai sutrikti šio organo veikla, netgi išsivystyti sepsis. Jei inkstų uždegimas nėra tinkamai gydomas, besilaukiančios moterys gali pagimdyti per anksti.
Kaip išvengti inkstų uždegimo?
Inkstų uždegimo galima išvengti stengiantis apsaugoti savo šlapimo takus nuo bakterijų patekimo. Visų pirma, labai svarbi asmeninė higiena: teisingas valymasis pasituštinus; apsilankymas duše prieš ir po lytinių santykių, taip pat po sporto treniruotės; kasdienis švaros palaikymas keičiant kelnaites ir prausiantis.
Taip pat svarbu gerti pakankamai skysčių ir stengtis eiti į tualetą tada, kada norisi.
Kalbant apie intymią higieną, prausikliai su pieno rūgštimi gali padėti slopinti kenksmingų bakterijų dauginimąsi, išlaikyti tinkamą intymios srities pH. Jei prausiklio sudėtyje yra prebiotikų, jie gali padėti atkurti pažeistą mikroflorą, minkštinti ir nuraminti odą.
Profilaktinės priemonės siekiant išsaugoti sveikus inkstus
Norint išsaugoti sveikus inkstus, reikėtų:
- Reguliariai mankštintis. Fizinis aktyvumas greitina medžiagų apykaitą, padeda sumažinti kraujospūdį, kartu ir lėtinių inkstų ligų riziką.
- Kontroliuoti gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje. Cukrinis diabetas visame pasaulyje yra pagrindinė galutinio inkstų nepakankamumo priežastis, todėl svarbu, kad sergantieji diabetu ne tik reguliariai atliktų inkstų funkcijos tyrimus, bet ir palaikytų artimą normai cukraus kiekį kraujyje.
- Stebėti ir kontroliuoti arterinį kraujospūdį. Hipertenzija serga ne tik suaugusieji. Ja gali sirgti ir vaikai. Aukštas spaudimas yra viena iš pagrindinių lėtinės inkstų ligos priežasčių. Sergantieji arterine hipertenzija privalo stebėti ir kontroliuoti arterinį kraujospūdį, reguliariai lankytis pas gydytoją ir vartoti paskirtus vaistus.
- Sveikai maitintis ir palaikyti normalų kūno svorį. Tai gali padėti išvengti cukrinio diabeto, širdies ligų, nutukimo ir kitų ligų, sukeliančių inkstų pažeidimą.
- Saikingai vartoti druską. Papildomai nesūdyti jau pagamintų patiekalų ir riboti daug druskos turinčio maisto vartojimą. Vartojant daug druskos, organizme kaupiasi skysčiai ir didėja kraujo spaudimas.
- Vartoti pakankamai skysčių. Tai užtikrins reikiamą vandens ir druskų balansą.
- Vengti žalingų įpročių.
- Sureguliuoti darbo ir poilsio rėžimą.
- Saikingai vartoti vaistus, kurių neskyrė gydytojas. Dažnas ir gausus vaistų nuo skausmo vartojimas gali sukelti inkstų pažeidimą.
Sergantieji cukriniu diabetu, arterine hipertenzija ir tie, kurių šeimoje yra sergančiųjų inkstų ligomis, turi periodiškai atlikti tyrimus (šlapimo, kreatinino kiekio nustatymą), sekti kraujospūdį. Tai padės laiku diagnozuoti inkstų ligas. Tyrimai yra visiškai nesudėtingi ir juos gali atlikti šeimos gydytojas.
Su inkstų ligomis susiduria milijonai žmonių visame pasaulyje, tarp jų net labai maži vaikai. Todėl būtina šviesti visuomenę, tėvus ir globėjus, vykdyti ligų prevenciją, propaguoti sveiką gyvenimo būdą. Svarbu, kad visi žinotų apie inkstų pažeidimo riziką ir kad su tuo reikia kovoti nuo vaikystės, kad inkstų ligos būtų nustatytos kuo anksčiau ir sulauktų tinkamo gydymo.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
