Gripo poveikis nėštumui: kodėl svarbi apsauga ir prevencija
Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro specialistai įspėja, kad nėščios moterys, susirgusios gripu, gali patirti sunkių nėštumo komplikacijų. Nėštumo metu slopinama imuninė sistema, todėl būdama nėščia esate mažiau pajėgi kovoti su infekcijomis nei anksčiau. Jeigu laukiatės kūdikio, yra didesnė tikimybė sunkiai susirgti gripu, patekti į ligoninę, patirti priešlaikinį gimdymą.
Kas yra gripas ir kodėl jis pavojingas nėščiosioms?
Gripas - labai užkrečiama kvėpavimo takų liga, kurią sukelia virusai, plintantys oro lašeliniu būdu. Gripo virusas per placentą perduodamas retai, tačiau gripas nėštumo metu gali turėti neigiamą poveikį vaisiui net ir nesant transplacentinio perdavimo. Nėštumo metu moters organizmas dirba intensyviau - pakinta imuninė reakcija, padidėja deguonies poreikis, o kvėpavimo sistema tampa jautresnė.
Nėščiųjų gripo simptomai nesiskiria nuo bendrosios populiacijos simptomų. Ligai būdinga staigi pradžia, aukšta temperatūra (daugiau nei 38 laipsniai), sausas kosulys, gerklės, galvos ir raumenų skausmas, nuovargis, silpnumas. Tiesa, nėštumo metu ligos eiga būna sunkesnė, hospitalizavimo dažnis didesnis, o trukmė - ilgesnė.
Gripo poveikis vaisiui ir komplikacijos
Nėščiosios gripo infekcija gali būti susijusi su vaisiaus įgimtomis anomalijomis (nervinio vamzdelio defektai, hidrocefalija, įgimtos širdies ydos). Gripo infekcija didina savaiminio persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus augimo sulėtėjimo ir intrauterinės vaisiaus mirties riziką. Pasaulio sveikatos organizacija skaičiuoja, kad sergant gripu rizika susilaukti neišnešioto naujagimio išauga nuo 5 iki 39 proc.
Gripas gali komplikuotis plaučių, vidurinės ausies, širdies raumens uždegimu, sinusitu ir bronchitu. Dažniausios komplikacijos nėščiosioms yra gripinė pneumonija (plaučių uždegimas), kuri gali pereiti į bakterijų sukeltą plaučių uždegimą ir sukelti ūminį kvėpavimo nepakankamumą.
Kaip gydyti peršalimą / gripą nėštumo metu
Gydymo principai nėštumo metu
Empirinis gydymas turi būti skiriamas iš karto įtarus gripo virusinę infekciją. Ankstyvojo gydymo nauda yra didesnė už teorinę riziką: ankstyvoji gydymo pradžia (per 48 val. nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo) sutrumpina vidutinį gulėjimo ligoninėje laiką. Gydymui rekomenduojami 2 vaistai nuo gripo, priklausantys neuramidazių inhibitorių grupei - oseltamiviras ir zanamiviras. Oseltamiviras yra tinkamiausias antivirusinis vaistas nėščiosioms, sergančioms gripu.
Be specifinio antivirusinio gydymo, labai svarbu gydyti karščiavimą ir simptomus. Karščiavimui gydyti vartojamas acetaminofenas (paracetamolis), nes hipertermija pirmojo trimestro metu siejama su nervinio vamzdelio defektais. Antipiretikai ne tik sumažina įgimtųjų vaisiaus defektų riziką pirmuoju nėštumo trimestru, bet ir gimdymo metu karščiavimo sukeltų naujagimių traukulių, encefalopatijos, cerebrinio paralyžiaus ir naujagimių mirties riziką.
Rekomenduojami ir vengtini vaistai
| Kategorija | Rekomenduojami | Vengtini |
|---|---|---|
| Karščiavimą mažinantys | Paracetamolis | Ibuprofenas, aspirinas |
| Antivirusiniai | Oseltamiviras, Zanamiviras | Savavališkas vartojimas |
Prevencija ir vakcinacija
Geriausias būdas išvengti gripo yra skiepai. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja skiepyti visas nėščiąsias nepriklausomai nuo nėštumo trečdalio. Skiepytis saugu bet kuriuo nėštumo metu. Pasiskiepijusios nuo gripo nėščios moters organizme gaminasi antikūnai, kurie perduodami kūdikiui per placentą ir pieną. Tai reiškia, kad jūsų kūdikis bus apsaugotas nuo gripo pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kol jis yra dar per mažas skiepyti.
- Venkite artimo sąlyčio su sergančiais žmonėmis.
- Reguliariai plaukite rankas.
- Venkite akių, nosies, burnos lietimo.
- Kosint ar čiaudint pridenkite burną.
Nėščiosios turėtų būti skiepijamos tik inaktyvuota gripo vakcina. Nėščiosios neturėtų būti skiepijamos gyva susilpninta gripo vakcina. Skiepijimas nuo gripo yra labai svarbus mažinant motinos susirgimo gripu ir hospitalizavimo riziką, gerinant nėštumo rezultatus ir apsaugant kūdikį kelis mėnesius po gimimo.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
