Gimdymo pratimai pritūpus: kaip jie gali palengvinti gimdymą

Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis kiekvienos moters gyvenime, o gimdymas - kulminacija, kurios metu susitinkama su nauju šeimos nariu. Būsimos mamos dažnai domisi gimdymo procesu, neretai prisiskaito informacijos apie galimas komplikacijas ir iš anksto nusiteikia sunkiam bei ilgam gimdymui. Tačiau tinkamas pasiruošimas ir nusiteikimas gali padėti sumažinti nerimą ir padidinti pasitikėjimą savo kūnu.

Aktyvi veikla gimdymo metu vienodai svarbiai veikia ir kūdikį. Judėjimas ir vertikalios pozicijos gali pagerinti sąrėmių dažnį, ilgį ir efektyvumą. Gravitacijos efektas gali padėti greičiau judėti vaikeliui žemyn. Pozų keitimas taip pat padeda užtikrinti nenutrūkstamą deguonies tiekimą vaisiui, kitaip nei žemas mamos kraujo spaudimas gulint ant nugaros ar net sėdint pusiau gulomis.

Pozų keitimas gimdymo metu gali pakeisti dubens dydį ir/ar formą, kas gali padėti kūdikiui teisingai įstatyti galvutę pirmoje gimdymo fazėje, o antrojoje - padėti teisingai suktis ir leistis. Supamieji judesiai, tokie kaip ėjimas, lipimas laiptais, lingavimas gali ypatingai padėti.

Gimdymo etapai ir pozos

Gimdymo procesą galima suskirstyti į keturis pagrindinius etapus:

1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis: Šis laikotarpis prasideda likus kelioms savaitėms ar dienoms iki gimdymo. Jo metu vyksta įvairūs fiziologiniai pokyčiai, paruošiantys kūną artėjančiam procesui. Gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties. Taip pat gali pasirodyti gleivių kamštis. Vaiko galvutė įsistato į dubens įėmimo plokštumą, dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn. Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai, kurie yra nereguliarūs ir padeda gimdos kakleliui pasiruošti atsivėrimui.
2. Atsidarymo laikotarpis: Šis laikotarpis prasideda nuo reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmiai per valandą) ir tęsiasi iki pilno gimdos kaklelio atsidarymo (10 cm). Gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl stovint ar klūpant palinkus į priekį sąrėmis efektyviausias. Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.
3. Stūmimo laikotarpis: Šis laikotarpis prasideda nuo pilno gimdos kaklelio atsidarymo ir tęsiasi iki kūdikio gimimo. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint. Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau.
4. Placentos užgimimo laikotarpis: Šis laikotarpis prasideda po kūdikio gimimo ir tęsiasi iki placentos užgimimo.

Pozų keitimas gali sumažinti gimdymo trukmę. Mendez-Bauer ir Newton (1986) rašė: „gimdymo trukmė - kaklelio atsivėrimas nuo 3 iki 10 cm - buvo 50% trumpesnis pacientėms, kurios keitaliojo gulimas ir stovimas, stovimas ir sėdimas pozas.“

Pozos pirmai gimdymo fazei (atsidarymo laikotarpis)

• Poilsiui: Gulėjimas ant šono. Patogumui galima tarp kojų įsidėti pagalves. Pusiau sėdom, lovoje, ant sofos, ar atsirėmus į partnerį. Sėdėjimas ant lovos / sofos su viena pakelta koja.
• Lingavimas, ritmiškas judesys: Gimdymo metu tiesiog jaučiamasi geriau, kai mama linguoja ir siūbuoja savo kvėpavimo ritmu. Tai gali būti supamoje kėdėje, ant kamuolio ar lėtas šokis.
• Aktyvi veikla: Ėjimas, lipimas laiptais, pratempimai. Veikla padeda kūdikiui nusileisti, padeda vaisiui pasisukti į gimimo pozą. Vaikščiojimas yra labiau efektyvus aktyviame gimdyme, kai kūdikis yra nusileidęs pakankamai, kad sukeltų spaudimą ir skatintų gimdos kaklelio atsivėrimą.
• Nugarinio gimdymo pozos (kai skauda nugarą, sąrėmiai nereguliarūs ar vystosi lėtai): Palinkimas priekin - atsirėmus į kėdę, sieną ar partnerį. Galite siūbuoti. Rankomis ir kojomis / atsiklaupus. Gali sumažinti nugaros skausmą, padėti apsiversti kūdikiui, patogios pozos nugaros masažavimui.

Asimetriškos pozos padeda praplėsti dubenį vienoje pusėje, taip pat pakeičia dubens formą, taip padedama kūdikiui surasti geriausią pozą gimimui.

Antrosios fazės (stūmimo) pozicijos

Antrojoje fazėje ideali poza turėtų atverti dubenį kuo plačiau, sudaryti sklandų kelią kūdikiui leistis gimdymo kanalu, panaudoti gravitaciją kūdikio judėjimui žemyn, taip pat suteikti mamai proceso kontrolės ir saugumo jausmą.

• "Standartinės" pozos: Dažniausiai naudojamos ligoninėse. Pusiau sėdomis, su pagalvėmis po kelėnais, rankomis ir nugara. Sąrėmių metu galite rankomis apsikabinti kelius ir traukti juos link pečių (kaip atsitūpus). Šiek tiek jaučiamas gravitacijos poveikis kūdikio judėjimui žemyn; mama jaučia didesnę kontrolę nei gulint.
• Gulint ant šono: Išrietus nugarą, viršutinę koją prilaikant partneriui. Gravitacija neutralizuojama, tinka greitai antrajai fazei. Gali kai kurioms mamoms tikti kaip poilsio poza.
• Pozos atsiklaupus: Jos tinka, jei nėra darytas epidūrinis nuskausminimas. Atsiklaupus, rankos ant lovos, kojos patogiai pražergtos; gali būti vienas kelėnas pakeltas. Gali tikti sumažinti mamos jautrumui, išvengti plyšimų, padėti pailsėti.
• Ant rankų ir kojų: Išlenkite nugarą kartais. Labai tinka „nugariniam“ gimdymui, dideliems kūdikiams, pernešiotiems kūdikiams. Daugumai tai patogiausia poza.
• Vertikalios / tupimos pozos: Jos netinka, jei buvo atlikta epidūrinė nejautra. Sėdom: Ant tualeto, ant palaikančio asmens kojų, ant gimdymo kėdės/stalo. Atveria dubenį, didina gravitacijos poveikį, natūrali stūmimo poza. Tupėjimas / palaikomas tupėjimas: Atveria dubenį, didina gravitacijos poveikį, suteikia kontrolės jausmą mamai. Tupint dubens apimtis padidėja 28%, palyginus su gulėjimu ant nugaros. Tarp sąrėmių galima sėdėti ar stovėti. „Tabalavimas“: Gravitacija, jokio išorinio slėgio tarpvietei/dubeniui. Geros atramos jausmo turėjimas. Tačiau gali būti sudėtinga mamai pamatyti ar pajausdinti kūdikį gimimo metu.

Pabandykite pozą keletui sąrėmių. Jei pajausite, kad tinka, laikykitės jos. Jei ne, tarp sąrėmių pakeiskite pozą. Akušerė ar gydytojas taip pat gali nurodyti konkrečiai reikalingą pozą.

Pratimai nėštumo metu ir jų nauda

Tam, kad išlaikytumėte gerą fizinę formą ir paruoštumėte gimdymui raumenis, kurie aktyviai dalyvaus procese, jau nėštumo metu treniruokitės.

Kėgelio pratimai: Jie padeda treniruoti dubens dugno raumenis. Dubens dugno raumenys tai tarsi raumenų hamakas, ant kurio išsidėstę labai svarbūs vidaus organai: tiesioji žarna, gimda ir visi jos priedai, šlapimo pūslė. Kėgelio pratimus galima daryti, jei viskas yra gerai. Bet jei yra gresiantis persileidimas, rizikingas nėštumas, gresiantis priešlaikinis gimdymas, žemas placentos prisitvirtinimas arba kai placenta dengia gimdos kaklelį, tuomet geriau susilaikyti. Bet šiaip tai vienas iš didžiausią naudą turinčių pratimų, kuris padeda išspręsti šlapimo nelaikymo problemą ir ne tik. Pradėjus daryti pratimus reguliariai, gali pagerėti kraujotaka makštyje, padidėti lytinis potraukis, tapti ryškesnis orgazmas. Po gimdymo atsistatymas gali būti lengvesnis, kai dubens raumenys yra ištreniruoti. Svarbu Kėgelio pratimus pradėti daryti po gimdymo. Jei nebuvo plyšimų, galima atlikinėti praėjus ir porai valandų po gimdymo, jei plyšimų buvo - ne anksčiau nei po trijų savaičių. Šie pratimai yra svarbūs ne tik dėl šlapimo nelaikymo, bet ir kitų priežasčių: pavyzdžiui, išmatų nelaikymo, nuolatos nevalingai pasišalinančių dujų, įvairių garsų iš makšties, ypač lytinių santykių metu.

Kvėpavimo pratimai: Gimdymo metu itin svarbus tinkamas kvėpavimas. Svarbu, kad lūpos nebūtų kietai sučiauptos, veido raumenys, kakta turi būti atsipalaidavusi. Diafragminės paremties metodas paremtas vokaline „Bel canto” technika ir diafragminiu kvėpavimu. Jei kvėpuojame greitai ir dažnai, t. y. netaisyklingai, kiekvieną kartą įkvėpdami mažiname anglies dvideginio lygį kraujyje, o šios medžiagos trūkumas pažeidžia natūralų organizmo rūgščių ir šarmų balansą, trukdo efektyviai panaudoti deguonį.

Kiti pratimai ir metodai:

• Atsipalaidavimo pratimai: Atskirų raumenų grupių įtempimas ir atpalaidavimas.
• Masažas: Išbandykite, koks lytėjimas geriausiai padeda atsipalaiduoti.
• Kūno padėties keitimas: Pirmojo gimdymo etapo metu įprastai rekomenduojama keisti kūno padėtį, vaikščioti, spyruokliuoti ant kamuolio ir pan., nes tai padeda sumažinti sąrėmių skausmą.
• Emocijų išreiškimas, muzika, apšvietimas, šilta vonia ar dušas, aromaterapija.
• Pratimai, padedantys kūdikiui apsiversti (nuo 29-30 nėštumo savaitės): Gulėjimas ant grindų, per kelius sulenktas kojas atremti į sieną, po dubeniu dedant pagalvėles. Atsigulimas ant vieno šono, po to ant kito.
• Pratimai, stiprinantys pilvo presą ir pilvo dugną: Atsisėdus, kojas sukryžiavus, rankas uždėjus ant pilvo. Lėtai įkvėpti per nosį taip, kad pajustumėte, kaip išsipučia pilvas. Iškvepiant per burną sutraukiant pilvą, tarsi mėgintumėte pritraukti bambą prie stuburo.
• Pratimai, stiprinantys preso raumenis, apatinę ir viršutinę korpuso dalį: Atsistojus ant grindų keturiomis. Stenkitės išlaikyti nugarą tiesią. Atpalaiduokite ir įtraukite pilvą, tarsi norėtumėte bambą pritraukti prie stuburo. Pakartokite pratimą 5 kartus.
• Gilūs tūpimai: Tai natūralus pasiruošimas gimdymui, atveriantis dubenį, suteikiantis daugiau erdvės kūdikiui nusileisti į optimalią padėtį. Aktyviai stiprina klubų, nugaros, šlaunų bei kojų raumenis.

Nėščiųjų parengimas gimdymui yra svarbus tiek psichologiniu, tiek fiziniu aspektu. Baimė natūraliai skatina apsigynimo reakciją, sukelia įtampą, raumenų spazminius susitraukimus ir skausmą. Pašalinti „baimės“ sindromą galima tik išsiaiškinus, kuo pagrįsta nėščiosios baimė.

Kaip taisyklingai stangintis gimdymo metu

Stūmimo laikotarpis yra vienas svarbiausių gimdymo etapų, todėl labai svarbu žinoti, kaip taisyklingai stangintis, kad padėtumėte savo kūdikiui saugiai ir efektyviai gimti.

• Klausykite savo kūno: Kai pajaučiate norą stumti, vadovaukitės kūno pojūčiais.
• Kvėpuokite: Per sąrėmius kvėpuokite ir stumkite tik tada, kai užeina sąrėmis. Prasidėjus tokiam sąrėmiui, giliai įkvėpkite ir stumkite. Stenkitės per sąrėmį stumti ilgai, bent du tris ilgus ir ramius kartus.
• Stumkite teisingai: Stanginkitės taip, tarsi tuštintumėtės. Atpalaiduokite visą kūną ir šlaunis. Visą dėmesį sutelkite būtent į stūmimą. Stūmimo metu prie krūtinės priglauskite smakrą.
• Apsaugokite tarpvietę: Gimdymo pabaigoje jausite labai stiprų tarpvietės tempimą ir deginimą. Svarbu tuo metu pridėti ranką ant tarpvietės/naujagimio galvos. Laikykite ranką ant kūdikio galvos, kad kontroliuotumėte gimdymo greitį ir jėgą - taip apsaugosite savo audinius.
• Pasirinkite patogiausią padėtį: Gimdykite tokioje padėtyje, kuri jums atrodo patogiausia. Jūs neprivalote gimdyti ant nugaros. Prilaikomas tupėjimas, klūpojimas, padėtis keturiomis arba gulėjimas ant šono - tai atpalaiduojančios padėtys, puikiai tinkamos gimdymui. Jei gimdote pritūpusi ar atsistojusi, svarbu turėti minkštą pagrindą, kuris apsaugotų kūdikį nuo sužalojimų.
• Būkite kantrūs: Stūmimo laikotarpis gali užtrukti, ypač jei gimdote pirmą kartą. Pasitikėkite savo kūnu.
• Klausykite medicinos personalo: Gimdymo metu klausykite akušerės ar gydytojo nurodymų.

Gimdymo metu svarbus tinkamas kvėpavimas, judėjimas, masažas, šilumos naudojimas. Jei skausmas tampa nepakeliamas, pasitarkite su gydytoju apie galimas nuskausminimo priemones.

Tinkamai pasiruošus ir žinant, kaip elgtis gimdymo metu, galima padaryti šį procesą kuo sklandesnį ir mažiau skausmingą.

tags: #gimdymo #pratimai #tupint

• Ką svarbu žinoti apie gimdos susitraukimus nėštumo metu
• Plungės lopšelis-darželis „Saulutė“
• Vaisingumo tyrimų svarba
• Kaip nustebinti artimuosius laukiantis šeimos pagausėjimo
• sužinokite daugiau apie archeologą Petrą Tarasenką