Paracetamolis vaikams: naudojimas, dozavimas ir šalutinis poveikis
Kas yra paracetamolis ir kaip jis veikia?
Paracetamolis (dar žinomas kaip Panadol, Calpol, Alvedon) yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas, vartojamas laikinai malšinti silpną ar vidutinio stiprumo skausmą ir karščiavimą. Jis paprastai įeina į vaistų nuo peršalimo ir gripo sudėtį, taip pat vartojamas vienas.
Paracetamolis yra lygiai toks pat vaistas kaip acetaminofenas (Tylenol). Paracetamolis yra vaisto pavadinimas, priskiriamas pagal Tarptautinę nepatentuotų pavadinimų (INN) bendrinių pavadinimų sistemą. Paracetamolis yra vaisto pavadinimas, vartojamas tokiose šalyse kaip Europa, Australija, Naujoji Zelandija ir Indija. Acetaminofenas - tai bendrinis pavadinimas, priskiriamas naudojant Jungtinių Valstijų priimtų pavadinimų (USAN) sistemą. Acetaminofenas yra pavadinimas, vartojamas tokiose šalyse kaip JAV, Kanada ir Japonija. Paprastai INN ir USAN bendriniai vaisto pavadinimai yra vienodi ir skirtingose šalyse nesiskiria.
Paracetamolis yra 4-hidroksiacetanilidas. Jis malšina skausmą bei mažina temperatūrą, tačiau nepriklauso nei opiatų, nei salicilatų grupei. Medikamentas malšina centrinį ir periferinį skausmą, šiek tiek mažina uždegimą.
Nėra tiksliai aišku, kaip veikia paracetamolis. Tačiau manoma, kad jis veikia blokuodamas smegenyse esančius cheminius siuntėjus, kurie mums praneša, kada jaučiame skausmą, ir veikdamas cheminius siuntėjus, kurie reguliuoja mūsų kūno temperatūrą. Yra duomenų, kad paracetamolis slopina prostaglandinų, kuriuos organizmas gamina kovai su ligomis ir sužalojimais, gamybą. Taip pat manoma, kad jis veikia serotoninerginius, opioidinius, azoto oksido ir kanabinoidinius kelius. Manoma, kad centrinėje nervų sistemoje paracetamolis stipriai slopina fermentus, veikiančius skausmą bei temperatūrą, o periferiniuose audiniuose juos veikia silpniau, todėl beveik neslopina uždegimo.
Paracetamolis pirmą kartą pagamintas 1878 m., tačiau plačiau pradėtas vartoti tik XX a. šeštajame dešimtmetyje. Šiandien paracetamolis yra vienas iš plačiausiai vartojamų skausmą malšinančių vaistų pasaulyje.
Kokiems simptomams malšinti vartojamas paracetamolis?
Paracetamolio galima įsigyti be recepto ir kaip receptinį vaistą. Jis tinka karščiavimui mažinti bei įvairių priežasčių sukeltam lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui malšinti. Šis vaistas skirtas skausmui (pvz., galvos, dantų, raumenų) malšinti ir karščiavimui mažinti (pvz., sergant į gripą panašiomis ligomis). Konkrečiau, paracetamolis vartojamas esant:
- Galvos skausmui
- Įtemptam galvos skausmui
- Migrenai
- Nugaros skausmui
- Reumatiniam ir raumenų skausmui
- Lengvam artritui ar osteoartritui
- Dantų skausmui
- Mėnesinių skausmui
- Peršalimo ir gripo simptomams
- Gerklės skausmams
- Sinusų skausmams
- Pooperaciniams skausmams
- Karščiavimo mažinimui
Pavyzdžiui, „Panadol“ suspensija skirta silpno ir vidutinio stiprumo skausmo malšinimui, karščiavimo mažinimui. Vaistas skirtas vartoti vaikams nuo 1 mėnesio iki 12 metų.
Svarbi informacija ir įspėjimai prieš vartojant
Prieš pradėdami vartoti paracetamolio, pasakykite gydytojui apie visas savo sveikatos būklę. Jums gali reikėti vengti paracetamolio arba jį riboti, jei:
- Esate alergiški jam arba bet kuriai kitai vartojamo paracetamolio preparato sudedamajai daliai.
- Sergate lengvu artritu ir Jums reikia kasdien vartoti skausmą malšinančius vaistus.
- Turite kepenų ar inkstų problemų. Paracetamolio reikia atsargiai vartoti ligoniams, sergantiems kepenų ar inkstų ligomis ar vartojantiems vaistų, kurie daro neigiamą įtaką minėtų organų veiklai.
- Turite per mažą svorį arba nepakankamai maitinatės.
- Reguliariai vartojate alkoholį. Jei geriate daug alkoholio, galite būti labiau linkę į šalutinį paracetamolio poveikį. Alkoholizmas yra kontraindikacija.
- Sergate sunkia infekcija, nes tai gali padidinti metabolinės acidozės riziką. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia gilus, greitas, sunkus kvėpavimas, bloga savijauta (pykinimas), pykinimas (vėmimas), apetito praradimas.
- Sergate gliukozės-6-fosfatdehidrogenazės trūkumu (fermento trūkumu) - tai taip pat yra kontraindikacija.
- Sergate astma ir esate jautrus aspirinui.
- Sergate hemolizine anemija (nenormalus raudonųjų kraujo kūnelių skilimas) - tai yra kontraindikacija.
- Sergate įgimta bilirubinemija (Žilibero, arba Meulengrachto liga).
Svarbu: Paracetamolio yra daugelyje įvairių nereceptinių vaistų nuo peršalimo ir gripo. Nevartokite paracetamolio, jei vartojate kitų receptinių ar nereceptinių vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio ar acetaminofeno, kad nebūtų viršyta rekomenduojama paros dozė ir nekiltų pavojus perdozuoti. Netyčinis perdozavimas gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą ir mirtį.
Sergantiems cukriniu diabetu arba laikantiems dietos, kurioje yra mažai angliavandenių, dėl preparate esančio cukraus (sacharozės, maltitolio, sorbitolio) reikia atsižvelgti į vaisto paros dozę. Pavyzdžiui, kiekviename ml geriamojo tirpalo gali būti 0,385 g sacharozės. Kiekviename „Panadol“ suspensijos matavimo šaukšte (5 ml) yra 666,5 mg sorbitolio, tai atitinka 133,3 mg/ml. Sorbitolis yra fruktozės šaltinis. Kai kurių tablečių sudėtyje yra laktozės.
Saugus paracetamolio vartojimas vaikams
Dozavimas ir vartojimas vaikams
Visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Prieš pradėdami vartoti vaistą, visada perskaitykite ant jo esančią instrukciją. Nevartokite didesnės nei rekomenduojama dozės. Patikrinkite turimo paracetamolio preparato instrukcijas, nes skirtingų paracetamolio turinčių produktų stiprumas ir rekomenduojama dozė skiriasi.
Paracetamolio galima vartoti kas 4-6 valandas. Tarp dozių palikite bent 4 valandas. Nevartokite daugiau kaip keturių dozių per 24 valandas. Nepasitarus su gydytoju, vaikams nereikėtų duoti paracetamolio ilgiau kaip 3 dienas. Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, jei simptomai pablogėja arba nepagerėja.
Vaikams paracetamolis dozuojamas pagal kūno svorį, todėl pagal jį reikia parinkti tinkamą vaisto formą ir stiprumą (svorį atitinkantis amžius nurodytas apytikrei orientacijai). Leidžiama maksimali paros dozė vaikams yra maždaug 60 mg/kg, padalijama į keturias vienkartines dozes, t. y. vartojama maždaug po 15 mg/kg kas 6 val. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 37 kg, bendra paracetamolio dozė neturėtų viršyti 80 mg/kg/parą. Vaikams, sveriantiems nuo 38 iki 50 kg, bendra paracetamolio dozė neturėtų viršyti 3 g/parą. Jei vaikas vartoja 60 mg/kg paracetamolio per parą, kito antipiretiko kartu tikslinga skirti tik tada, kai paracetamolis neveiksmingas.
Šiuo medikamentu vaikai gydomi 3 - 5 dienas. Jei sergama kepenų liga, dozę turi nustatyti gydytojas.
Geriamoji suspensija
Ši vaisto forma (pvz., EFFERALGAN, Panadol suspensija) skirta tik 4-32 kg svorio (t.y. maždaug nuo 1 mėn. iki 12 metų amžiaus) vaikams. Visada naudokite geriamąjį švirkštą arba matavimo šaukštą, kuris pridedamas prie paracetamolio suspensijos, kad įsitikintumėte, jog vartojate tinkamą dozę. Rekomenduojama dozė priklausys nuo Jūsų vaiko amžiaus ir svorio.
Vartojimo instrukcija:
- 10 sekundžių pakratykite buteliuką, tada nuimkite dangtelį.
- Įstatykite švirkštą ir įsipilkite rekomenduojamą dozę.
- Įdėkite švirkštą į vaiko burną prie vidinės skruosto pusės ir lėtai paspauskite stūmoklį, kad vaistas išsiskirtų.
- Užsukite paracetamolio buteliuko dangtelį, nuplaukite ir nusausinkite švirkštą.
Matavimo šaukštas sugraduotas pagal vaiko kūno svorį. Jei vaikas sveria 4-16 kg, pripilkite matavimo šaukštą iki jo kūno svorį atitinkančios arba artimiausios žymės (pvz., jei vaikas sveria 4-5 kg - iki 4 kg žymos). Jei vaikas sveria 16-32 kg, tai, pripylę matavimo šaukštą vieną kartą, paskui įpilkite trūkstamą kiekį (pvz., jei vaikas sveria 18-19 kg, pirmą kartą pilkite iki 10 kg, antrą - iki 8 kg žymos; vaikui duokite gerti visą per abu kartus supiltą dozę). Prireikus šio vaisto galima vėl duoti po 6 val.
Paracetamolio 120 mg/5 ml geriamosios suspensijos dozavimas vaikams nuo 3 mėnesių iki 6 metų
| Amžius | Kiekis | Kaip dažnai galima vartoti per parą? | Pastabos |
|---|---|---|---|
| 2-3 mėn. | 2.5 ml* | Iki 2 dozių | *Tik karščiavimui mažinti po 2 mėnesių skiepijimo vaikams, sveriantiems daugiau kaip 4 kg ir gimusiems po 37 savaičių. Jei po 2 dozių vaikas vis dar karščiuoja, kreipkitės į gydytoją. |
| 3-6 mėn. | 2.5 ml | Iki 4 kartų | |
| 6-24 mėn. | 5 ml | Iki 4 kartų | |
| 2-4 m. | 7.5 ml (5 ml + 2.5 ml) | Iki 4 kartų | |
| 4-6 m. | 10 ml (5 ml + 5 ml) | Iki 4 kartų |
Paracetamolio 250 mg/5 ml geriamosios suspensijos dozavimas suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams
| Amžius | Kiekis | Kaip dažnai galima vartoti per parą? |
|---|---|---|
| 6 - 8 m. | 5 ml | Iki 4 kartų |
| 8 - 10 m. | 7.5 ml (5 ml + 2.5 ml) | Iki 4 kartų |
| 10 - 12 m. | 10 ml (5 ml + 5 ml) | Iki 4 kartų |
| 12 - 16 m. | 10 - 15 ml | Iki 4 kartų |
| Suaugusieji ir vaikai nuo 16 m. | 10 - 20 ml | Iki 4 kartų |
Žvakutės (60 mg, 125 mg ir 250 mg)
Jūsų vaiko žarnynas turi būti tuščias, kai duodate jam šio vaisto. Jei jiems reikia nueiti į tualetą, įsitikinkite, kad jie tai padarė prieš duodami žvakutę.
Vartojimo instrukcija:
- Kad suleistumėte žvakutes, paguldykite vaiką ant lovos gulintį ant priekinės dalies arba ant šono. Arba pasirinkite kitą vaikui patogią padėtį.
- Nusiplaukite rankas ir išvyniokite žvakutę, stengdamiesi jos nepažeisti.
- Pasistenkite, kad vaikas nejudėtų 1-2 minutes.
- Jei reikia dar vienos žvakutės, įdėkite antrą žvakutę. Nusiplaukite rankas.
- Po visos dozės suleidimo pabandykite vaiką išlaikyti ramiai dar 1-2 minutes.
Paracetamolio žvakučių dozavimas vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų
| Amžius | Kiekis# | Kaip dažnai galima vartoti per parą? | Pastabos |
|---|---|---|---|
| Kūdikiams iki 3 mėn. | 1 x 60 mg žvakutė | Kartą* | *Vieną dozę galima duoti kūdikiams, kuriems po skiepijimo nuo 2 mėnesių amžiaus prasideda karščiavimas. Kitais atvejais nenaudokite jaunesniems nei 3 mėnesių kūdikiams, nebent taip nurodė gydytojas. |
| 3 mėn. iki 1 m. | 1 - 2 x 60 mg žvakutės | Iki 4 kartų | |
| 1 - 5 m. | 1 - 2 x 125 mg žvakutės | Iki 4 kartų | |
| 6 - 12 m. | 1 - 2 x 250 mg žvakutės | Iki 4 kartų | #Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku dėl tinkamos dozės Jūsų vaikui, kuri bus nustatyta atsižvelgiant į jo amžių ir svorį. Nespėliokite dozės. |
Burnoje tirpstančios tabletės (250 mg)
Išimkite burnoje tirpstančią tabletę iš plėvelės pirštu, prieš išspausdami ją išilgai punktyrinės linijos. Tabletes galima švelniai sučiulpti ant liežuvio, kol jos ištirps į lengvai nuryjamą pastą. Jei pageidaujate, tabletes taip pat galima ištirpinti vandenyje arba piene.
Paracetamolis 250 mg burnoje tirpstančios tabletės suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų
| Amžius | Kiekis | Kaip dažnai galima vartoti per parą? |
|---|---|---|
| 6 - 9 m. | 1 tabletė | Iki 4 kartų |
| 9 - 12 m. | 2 tabletės | Iki 4 kartų |
| 12 - 16 m. | 2 - 3 tabletės | Iki 4 kartų |
| Suaugusieji ir vaikai nuo 16 m. | 2 - 4 tabletės | Iki 4 kartų |
500 mg tabletės ir kapsulės
Nurykite tabletes ar kapsules nesmulkintas, užgerdami stikline vandens.
Paracetamolio 500 mg tablečių ir kapsulių dozavimas suaugusiesiems ir vaikams vyresniems nei 10 metų
| Amžius | Kiekis | Kaip dažnai galima vartoti per parą? |
|---|---|---|
| 10 - 15 m. | 1 tabletė | Iki 4 kartų |
| Suaugusieji ir vaikai nuo 16 m. | 1 ar 2 tabletės | Iki 4 kartų |
Šnypščiosios tabletės (500 mg)
Įdėkite paracetamolio šnypščiančiąją tabletę (-es) į pilną stiklinę vandens ir leiskite ištirpti prieš nuryjant.
Paracetamolio 500 mg šnypščiosios tabletės - 12 metų ir vyresniems vaikams ir suaugusiesiems
| Amžius | Kiekis | Kaip dažnai galima vartoti per parą? |
|---|---|---|
| 12 metų ir vyresniems vaikams (50 kg+) | Kaip suaugusiems (1 - 2 tabletės) | Iki 4 kartų |
| Suaugusieji | 1 - 2 tabletės | Iki 4 kartų# |
* Neduokite jaunesniems nei 12 metų vaikams. #Didžiausia dozė - 2 tabletės. Ne daugiau kaip 8 tabletės per 24 valandas.
Geriamieji milteliai (650 mg)
Prieš vartojimą patikrinkite, ar paketėlis nepažeistas. Ištuštinkite 1 paketėlio turinį į stiklinę. Užpilkite šviežiai virintu vandeniu ir išmaišykite, kol ištirps. Leiskite tirpalui atvėsti ir išgerkite. Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai gali vartoti po 1 paketėlį kas 4 valandas, jei reikia. Nevartokite daugiau kaip 4 paketėlių per 24 valandas. Neduokite jaunesniems nei 12 metų vaikams.
Infuzinis tirpalas (10 mg/ml)
Ši paracetamolio forma tiekiama buteliukuose ir skiriama intravenine (IV) infuzija - injekcija į ranką - per 15 minučių. Jums reikalinga dozė priklausys nuo Jūsų amžiaus ir svorio bei nuo to, kaip gerai dirba Jūsų inkstai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų specialistas nustatys Jums reikalingą dozę. Ši forma skiriama gydytojų ir nėra skirta vartojimui namuose.
Ką daryti praleidus dozę ar perdozavus?
Praleidus dozę
Jei praleidote paracetamolio dozę, kitą dozę suleiskite tada, kai reikia, jei nuo paskutinės dozės praėjo daugiau kaip 4 valandos. Neduokite dvigubos dozės ir neviršykite didžiausios paros dozės.
Perdozavimas
Jei Jūs arba Jūsų vaikas išgėrėte per didelę paracetamolio dozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą. Suaugusiesiems ir vaikams labai svarbu greitai suteikti medicininę pagalbą, net jei jie atrodo sveiki. Paracetamolis gali sukelti uždelstą, sunkų kepenų pažeidimą. Didesnis pavojus perdozuoti kyla senyviems žmonėms ir ypač mažiems vaikams. Perdozavimas gali baigtis mirtimi.
Per pirmąsias 24 valandas perdozavimo simptomų gali nebūti, nors gali atsirasti blyškumas, pykinimas, prakaitavimas, vėmimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas. Ankstyvieji (pasireiškiantys pirmą dieną) perdozavimo simptomai gali būti pykinimas, vėmimas, apetito stoka, prakaitavimas, blyškumas ir bendras negalavimas. Ūminio apsinuodijimo atveju atsiranda hipoksija bei methemoglobinemija.
Kepenų pažeidimas dažniausiai atsiranda po 12 - 48 val. Viena 10 g ar didesnė paracetamolio dozė suaugusiajam arba didesnė kaip 150 mg/kg vaikui gali sukelti kepenų ląstelių žuvimą: tikėtina visiška negrįžtamojo pobūdžio kepenų nekrozė ir nepakankamumas, metabolinė acidozė bei encefalopatija, dėl kurių gali ištikti koma ir mirtis. Jei apsinuodijimas sunkus, dėl kepenų pažeidimo gali prasidėti encefalopatija, ligonis gali net mirti. Be to, ūminis inkstų nepakankamumas bei inkstų kanalėlių nekrozė gali atsirasti net tokiu atveju, jei kepenų veikla nesutrikusi.
Apsinuodijimo gydymas: Jei po medikamento vartojimo praėjo ne daugiau kaip 4 val., reikia sukelti vėmimą, išplauti skrandį, nustatyti paracetamolio koncentraciją plazmoje. Gydyti būtina, jei vaisto koncentracija plazmoje didesnė negu 200 mg/l (1,32 mmol/l). Būtina nedelsiant ir po paros patikrinti kepenų veiklą. Paracetamolio priešnuodis yra preparatai, kurių sudėtyje yra sulfhidrilio grupė (N-acetilcisteinas, L-metioninas, cisteaminas).
Galimas šalutinis poveikis
Dažniausiai vaisto sukeltas nepageidaujamas poveikis būna lengvas. Tai ne visi galimi šio vaisto šalutiniai poveikiai. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Galimi šalutiniai poveikiai:
- Odos bėrimas, niežulys ar dilgėlinė, odos išbėrimas ar lupimasis arba burnos opos.
- Gerklės, liežuvio ar veido patinimas.
- Dusulys arba švokštimas, kvėpavimo sutrikimai. Tai labiau tikėtina, jei anksčiau jų patyrėte vartodami kitus skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ir aspirinas.
- Nepaaiškinamos mėlynės ar kraujavimas arba neįprastas nuovargis.
- Susirgimas daugiau infekcijų nei įprastai.
- Kepenų sutrikimai. Gali pasireikšti pykinimas, staigus svorio kritimas, apetito praradimas ir akių bei odos pageltimas.
- Retai gali pasireikšti inkstų kanalėlių nekrozė, hipoglikeminė koma bei trombocitopenija.
- Dažnas paracetamolio žvakučių šalutinis poveikis: paraudimas ar skausmas tiesiojoje žarnoje arba aplink ją.
Jeigu pasireiškė bet kuris iš aukščiau išvardytų retų šalutinių poveikių, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Sunkus nepageidaujamas poveikis yra kepenų nekrozė. Toksinio poveikio vaikų kepenims pavojus yra mažesnis, kadangi jų organizme būna mažesnė vaisto sąveika su mikrosomų metabolizmo induktoriais. Vaikams, kuriems yra mitybos sutrikimų, vaisto vartojant ilgai, nepageidaujamo poveikio pavojus yra didesnis.
Retai aprašyta padidėjusio jautrumo reakcija, retai pasireiškianti anafilaktoidiniu šoku, Kvinkės edema, eritema, dilgėline bei odos išbėrimu. Taip pat aprašyta išimtinai retų trombocitopenijos, leukopenijos ir neutropenijos atvejų.
Kasdienis, ilgalaikis (kelis mėnesius ar ilgiau) paracetamolio vartojimas gali sukelti kepenų ar inkstų pažeidimą. Žmonės, vartojantys šį vaistą įprastu būdu trumpiau, šių problemų neturėjo.
Ilgą laiką (> 3 mėnesius), kas dvi dienas ar dažniau, vartojant skausmą malšinančių vaistų pacientams, sergantiems lėtiniu galvos skausmu, gali atsirasti arba paūmėti galvos skausmas. Galvos skausmas, sukeltas dėl per didelio vaistų vartojimo (MOH - Medication-Overuse Headache), neturėtų būti gydomas didinant dozę.
Sąveika su kitais vaistais
Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, praneškite gydytojui arba vaistininkui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir vaistažolių papildus.
Ypač pasakykite gydytojui, jeigu vartojate:
- Kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus), tokius kaip varfarinas. Medikamentas stiprina kumarinų grupės antikoaguliantų poveikį, todėl didėja kraujavimo pavojus. Retkarčiais paracetamolio dozės gali būti vartojamos kartu su antikoaguliantais.
- Vaistų, padedančių mažinti pykinimą (metoklopramido arba domperidono).
- Vaistai padidėjusiam cholesterolio kiekiui gydyti (cholestiraminas).
- Vaistai epilepsijai gydyti (lamotriginas).
- Vaistai tuberkuliozei gydyti (izoniazidas).
- Vaistai nuo karščiavimo ar silpno skausmo (aspirinas, salicilamidas).
- Barbitūratai ir tricikliai antidepresantai depresijai gydyti (amitriptilinas). Paracetamolis, vartojamas kartu su trankviliantais bei kitokiais raminamaisiais medikamentais, pacientams, ypač vaikams, gali dažniau sukelti mieguistumą.
- Vaistų podagrai gydyti, vadinamų probenecidu.
- Vaistų, vartojamų bakterinėms infekcijoms gydyti, vadinamų chloramfenikoliu.
- ŽIV infekcijoms ir AIDS gydyti vartojamas vaistas, vadinamas zidovudinu.
- Flukloksacilinas (antibiotikas) dėl rimtos kraujo ir skysčių anomalijos (didelio anijonų atotrūkio metabolinės acidozės), kurią būtina skubiai gydyti ir kuri gali atsirasti ypač esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, sepsiui, nepakankamai mitybai, lėtiniam alkoholizmui ir jei vartojamos didžiausios paracetamolio paros dozės, rizikos.
Toksinį paracetamolio poveikį stiprina alkoholis. Kolestipolis ir propantelino bromidas paracetamolio koncentraciją plazmoje mažina, o diflunazilis - didina. Kofeinas stiprina paracetamolio poveikį, todėl dažnai šie medikamentai vartojami kartu.
Paracetamolis gali turėti įtakos šlapimo rūgšties ir cukraus kiekio kraujyje laboratorinių tyrimų rezultatams. Buvo atvejų, kai vartojant paracetamolio nenormaliai sumažėjo kai kurių kraujo ląstelių (trombocitopenija, leukopenija, neutropenija), todėl reikia periodiškai tirti kraują.
Paracetamolį galima vartoti kartu su geriamaisiais kontraceptikais, tačiau jis gali ne taip gerai mažinti skausmą ar karščiavimą.
Nėštumas ir žindymas
Jeigu esate nėščia arba planuojate pastoti, pasakykite apie tai savo gydytojui. Prireikus paracetamolio galima vartoti nėštumo metu. Paracetamolis prasiskverbia per placentą, todėl jo nėščioms moterims galima vartoti tik būtinu atveju. Turėtumėte vartoti kuo mažesnę vaisto dozę, kurios pakanka skausmui ir (arba) karščiavimui sumažinti, ir vartoti vaisto kuo trumpiau. Ar paracetamolis, vartojamas nėštumo metu, gali sukelti teratogeninį poveikį, nežinoma, kadangi išsamaus nėščių moterų klinikinio tyrimo neatlikta.
Paracetamolį galima vartoti, jei maitinate krūtimi. Nedidelis paracetamolio kiekis patenka į motinos pieną. Nors neigiamo poveikio vaisiui ir kūdikiui iki šiol nepastebėta, tačiau paracetamolio patenka į motinos pieną, todėl į šį faktą būtina atsižvelgti. Paracetamolio poveikis žindomiems kūdikiams nenustatytas.
Kreipkitės į gydytoją arba akušerę, jei skausmas ir (arba) karščiavimas nesumažėja arba jei šio vaisto reikia vartoti dažniau.
Paracetamolio gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Nevartokite vaisto pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant dėžutės ar buteliuko etiketės po „Tinka iki“.
- Laikykite žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje, nebent nurodyta kitaip.
- Paracetamolio žvakutes laikyti vėsioje, sausoje vietoje, žemesnėje kaip 25°C temperatūroje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių.
- Paracetamolio šnypščiančias tabletes laikyti žemesnėje nei 30°C temperatūroje. Suvartokite per 1 mėnesį nuo pirmojo tūbelės atidarymo. Nevartokite putojančių tablečių, jei pastebėjote matomų gedimo požymių, tokių kaip rudos ar juodos dėmės ant tablečių, išgaubtos ar pakitusios spalvos tabletės.
- Paracetamolio infuzinį tirpalą laikykite žemesnėje nei 30°C temperatūroje. Nelaikykite šaldytuve ir neužšaldinėkite. Laikyti originalioje pakuotėje ir saugoti nuo šviesos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
tags: #geriamas #paracetamolis #vaikams
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
