Duphaston yra vaistas, kuris dažnai skiriamas hormonų pusiausvyros sutrikimams gydyti, ypač moterims. Jame yra veikliosios medžiagos dydrogesterono, sintetinio progesterono, kuris padeda atkurti normalų menstruacinį ciklą ir spręsti įvairias ginekologines problemas. Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima.
Duphaston veikia reguliuodamas hormonų pusiausvyrą organizme. Moterų organizme progesteronas atlieka svarbų vaidmenį menstruacijų cikle ir nėštumo palaikyme. Organizme paprastai natūralaus hormono progesterono ir estrogeno (kito svarbiausio moteriško hormono) kiekiai yra subalansuoti. Didrogesteronas yra geriamasis veiklus progestagenas. Jis sukelia visišką sekrecinę estrogenais paveiktos gimdos gleivinės transformaciją, todėl ją saugo nuo estrogenų sukelto per didelio išvešėjimo bei auglių atsiradimą skatinančio poveikio (karcinogenezės).
Medikamentas tinka visais atvejais, kai trūksta endogeninio progesterono. Didrogesteronas nesukelia androgenams, estrogenams arba kortikoidams būdingo bei anabolinio poveikio, neveikia temperatūros.
Ovuliacija yra folikulo sprogimas ir kiaušinėlio išėjimas į kiaušintakį. Ji netrunka 2 savaites. Mėnesinių ciklas skirstomas į ciklo fazę prieš ovuliaciją ir ciklo fazę po ovuliacijos. Antroji fazė turėtų trukti 14-16 dienų. Duphaston ovuliacijos neslopina, o sustiprina geltonkūnį, kad geriau ovuliacija įvyktų.

Duphaston dažnai skiriamas moterims, turinčioms nereguliarias menstruacijas. Vaistas padeda atkurti normalų menstruacijų ciklą, skatinant ovuliaciją ir pasiruošimą nėštumui. Jis skiriamas, kai moterims būdingas hormonų disbalansas, pavyzdžiui, kai yra progesterono trūkumas.
Nereguliarus mėnesinių ciklas yra viena dažniausių priežasčių, dėl kurių skiriamas Duphaston. Jis padeda normalizuoti ciklo trukmę ir užtikrinti reguliarų kraujavimą. Amenorėja (mėnesinių nebuvimas) taip pat gali būti gydoma Duphaston pagalba, dažnai derinant su estrogenais.
Jei pasireiškia priešmenstruacinis sindromas, Duphaston gali būti vartojamas jo simptomams palengvinti, padedant subalansuoti hormonų lygį antroje ciklo fazėje.
Duphaston gali būti naudojamas nevaisingumo diagnozės atveju, ypač kai trūksta ovuliacijos ar yra per trumpas ovuliacijos laikas. Pas kai kurias moteris antroji ciklo fazė trunka trumpiau, todėl ir geriamas Duphaston, kad ją prailgintų. Medikamentas vartojamas geltonkūnio funkcijos nepakankamumo sukeltam nevaisingumui gydyti.
Duphaston gali būti naudojamas disfunkciniam kraujavimui stabdyti ir jo profilaktikai. Taip pat, jis skirtas esant endometriozei, kai moterims pradedėjo dingti menstruacijos ir jos sutrumpėjo. Priešingai, nei kai kuriems atrodo, kad šis vaistas tinka tik ciklui sureguliuoti, jis yra skirtas daugeliui problemų, susijusių su progesterono trūkumu.
Duphaston gali būti vartojamas vienas arba kartu su estrogenais kaip pakeičiamojo gydymo hormonais dalis. Gydytojas kartu su Duphaston gali paskirti Jums ir estrogeną. Kai kurioms PHT vien estrogenus vartojančioms moterims gali patologiškai sustorėti gimdos gleivinė. Tai taip pat gali nutikti, jei neturite gimdos, bet sergate endometrioze. Duphaston vartojamas kartu su estrogenais saugo gimdos gleivinę nuo per didelio išvešėjimo.

Duphaston visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Vartojamų tablečių skaičius ir gydymo dienų skaičius priklauso nuo priežasties, dėl kurios esate gydoma. Jei jums dar natūraliai vyksta menstruacijos, 1 Jūsų ciklo diena yra ta diena, kai pradedate kraujuoti.
Jei Jums reikia išgerti daugiau nei vieną tabletę per dieną, paskirstykite jas tolygiai per visą dieną. Stenkitės tabletes gerti visada tuo pačiu laiku. Tai užtikrins pastovų vaisto kiekį Jūsų organizme. Dalijimo vagelė ant kiekvienos tabletės yra skirta tik padalinti tabletę, kad ją būtų lengviau nuryti.
Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys dozavimo režimai:
| Indikacija | Dozavimas | Pastabos |
|---|---|---|
| Nereguliarus mėnesinių ciklas | Nuo 11 iki 25 ciklo dienos 2 kartus per dieną po 10 mg | |
| Amenorėja | 1 - 25 ciklo dieną vartoti estrogeną (kartą per dieną), ir kartu su juo nuo 11 iki 25 ciklo dienos gerti 2 kartus per dieną po 10 mg didrogesterono | |
| Priešmenstruacinis sindromas | Nuo 11 iki 25 ciklo dienos 2 kartus per dieną po 10 mg | |
| Geltonkūnio funkcijos nepakankamumo sukeltas nevaisingumas | Mažiausiai 6 ciklus iš eilės nuo 11 iki 25 ciklo dienos 2 kartus per dieną po 10 mg | Gydytojas gali rekomenduoti gerti po ovuliacijos, kad sustiprintų geltonkūnį. |
| Mėnesinių sutrikimas | Nuo 5 iki 25 ciklo dienos 2 kartus per dieną po 10 mg | |
| Disfunkcinis kraujavimas (kraujavimo profilaktikai) | Nuo 11 iki 25 ciklo dienos 2 kartus per dieną po 10 mg | |
| Endometriozė | Nuo 5 iki 25 ciklo dienos arba nuolat 2 - 3 kartus per dieną po 10 mg | |
| Pakeičiamasis gydymas hormonais (PHT) | Jei estrogenų vartojama nuolat, kas 28 dienas gerti kasdien 14 dienų; jei estrogenų vartojama ciklais - paskutines 12 - 14 ciklo dienų po vieną 10 mg tabletę | |
| Disfunkcinis kraujavimas (kol kraujavimas sustoja) | 5 - 7 dienas 2 - 3 kartus per dieną po 10 mg |
Jei pamiršote tabletę, išgerkite ją kai tik apie tai prisimenate. Jei Jūs (ar kas nors kitas) pavartojote per daug Duphaston tablečių, greičiausiai jos nesukels jokios žalos. Jokio gydymo nereikia. Jei nuo didelio perdozavimo praėjo mažiau negu 2 - 3 valandos, rekomenduojama išplauti skrandį.
Prieš pradedant ar atnaujinant pakeičiamąją hormonų terapiją, Jus turi ištirti bendrosios praktikos gydytojas (būtinas ir ginekologo tyrimas). Vėliau tyrimą rekomenduojama reguliariai kartoti. Gydytojas pasakys Jums, kaip dažnai reikės šiuos tyrimus atlikti. Jūsų gydytojas gali norėti Jus atidžiau stebėti gydymo metu.
Nevartokite Duphaston, jei Jums pasireiškia padidėjęs jautrumas didrogesteronui arba bet kuriai pagalbinei Duphaston medžiagai. Jei Jums pasireiškia bet kuri iš pirmiau išvardytų būklių (ar nesate tikra), prieš vartodama Duphaston pasitarkite su gydytoju ar vaistininku. Ypač svarbu pranešti jiems, jei kuri nors iš paminėtų problemų kada nors buvo pasunkėjusi nėštumo ar ankstesnio gydymo hormonais metu.
Per pirmuosius gydymo mėnesius gali atsirasti kraujavimo protrūkių ir tepių išskyrų. Jei netikėtai prasidėjo kraujavimas iš makšties ar tepimas, paprastai neverta jaudintis. Tai gali būti požymis, kad sustorėjo Jūsų gimdos gleivinė. Jei pradėjus vartoti vaistų po tam tikro laiko atsiranda kraujavimo protrūkių ir tepių išskyrų arba nutraukus gydymą neišnyksta, reikia nustatyti jo priežastį.
Jei vartojate Duphaston kartu su estrogenu kaip PHT dalį, tam tikra informacija yra Jums svarbi. Be naudingų poveikių PHT turi ir kai kurių šalutinių poveikių, kuriuos Jums reikėtų aptarti su gydytoju prieš apsisprendžiant, ar vartosite šiuos vaistus. Būtina tiksliai laikytis estrogenų vartojimo metu rekomenduojamų specialių atsargumo priemonių bei kontraindikacijų.
Moterims, kurios vartoja PHT estrogenais ir progestagenais ar galimai tik estrogenais, yra padidėjusi krūties vėžio rizika. Rizika priklauso nuo to, kiek ilgai Jūs vartojate PHT. Rizikos padidėjimas išryškėja maždaug po 3 metų. Kiaušidžių vėžiu sergama retai, daug rečiau nei krūties vėžiu. PHT padidina kraujo krešulių susidarymo venose riziką. Rizika iki 3 kartų didesnė nei asmenų, nevartojančių PHT. PHT estrogenais ir progestagenais ar tik estrogenais padidina insulto riziką. Rizika yra iki 1,5 karto didesnė, lyginant su asmenimis, nevartojančiais PHT. PHT neapsaugo nuo širdies ligų.
Apie bet kokius krūtų pokyčius būtina pranešti savo gydytojui ar slaugos specialistui. Gali prireikti atlikti reikiamus tyrimus, įskaitant mamografiją (krūtų rentgeno nuotrauką). Prieš gydymą ir jo metu Jūsų gydytojas gali paskirti Jums tyrimus, pavyzdžiui, mamogramą (krūtų rentgeno nuotrauką).
Kadangi Duphaston yra hormoninis preparatas, jis gali sukelti tam tikrus šalutinius poveikius. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Dažniausiai pastebimi simptomai: galvos skausmas, nuovargis, pykinimas, krūtų jautrumas ir svorio pokyčiai. Retesniais atvejais Duphaston gali sukelti rimtesnių šalutinių poveikių, tokių kaip kraujo krešuliai, alerginės reakcijos (labai retai pastebėta angioedemos atvejų) ar kepenų funkcijos sutrikimai.
Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos.
Būtinai pasakykite gydytojui ar vaistininkui, jei vartojate bet kuriuos iš šių vaistų. Taip pat pasakykite gydytojui, jei vartojate vaistus nuo kraujo krešėjimo (antikoaguliantus), tokius kaip varfarinas. Jei planuojama operacija, praneškite savo gydytojui prieš operaciją, kad vartojate PHT. Jums gali reikėti nutraukti PHT kelias savaites iki operacijos. Kai kuriais atvejais gali reikėti kitokio gydymo prieš ar po operacijos.
Pavartojus Duphaston, galite jaustis šiek tiek mieguista ar apsvaigusi. Šie poveikiai labiau tikėtini per pirmąsias valandas po Duphaston pavartojimo. Jei taip nutinka, nevairuokite ir nevaldykite jokių mechanizmų.
Duphaston sudėtyje yra pieno cukraus (laktozės). Jei jums gydytojas yra sakęs, kad netoleruojate kai kurių cukrų, prieš vartodami šį vaistą pasitarkite su juo.

Duphaston neskiriamas mergaitėms iki pirmųjų mėnesinių. Nėra žinoma, ar Duphaston patenka į motinos pieną ir ar jis veikia vaiką. Nevartokite Duphaston, jei žindote kūdikį.
Iki šiol nebuvo duomenų, kad didrogesterono vartojimas nėštumo metu būtų žalingas. Duphaston gali būti vartojamas progesterono trūkumo sukeltam gresiančiam ir įprastiniam abortui slopinti. Jei pastojote ar galvojate, kad galėjote pastoti, kreipkitės į gydytoją.
Pavyzdžiui, vaisto reikėtų gerti ir pirmąjį nėštumo mėnesį, preparatą dozuojant taip, kaip nurodyta dozuoti įprastinio aborto atveju. Iki dvidešimtos nėštumo savaitės reikia gerti du kartus per dieną po 10 mg. Taip pat iškart reikia gerti 40 mg, po to, kol išnyks simptomai, gerti kas 8 val. po 10 mg.
Duphaston tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos, su dalijimo vagele, padengtos balta plėvele. Vienoje tablečių pusėje yra pažymėta „S“, kitoje 155. Tabletės supakuotos į PVC/Al folijos lizdines plokšteles, padengtas arba nepadengtas PVDC plėvele. Didrogesteronas yra veiklioji medžiaga.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo drėgmės. Ant dėžutės ir lizdinės plokštelės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išpilti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
tags: #duphaston #vartojimas #menstruacijos