Pastaruosius dešimtmečius ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje gimdymų, užbaigiamų cezario pjūviu, vis daugėja. Cezario pjūvio operacija (CPO) - tai sudėtinga chirurginė operacija, po kurios laukia ne tik fizinis, bet dažnai ir emocinis gijimas.
Nuo 2024 m. sausio įsigaliojo nauja tvarka, suteikianti galimybę gimdyvėms rinktis cezario pjūvio operaciją pagal pageidavimą, t.y. nesant medicininių indikacijų. Tiksli cezario pjūvio operacijos pagal pageidavimą tvarka priklauso nuo konkrečios įstaigos ir jos pasitvirtinto tvarkos aprašo.

Artėjant gimdymo terminui nėščioji turėtų kreiptis į pasirinktą įstaigą, teikiančią cezario pjūvio pagal pageidavimą paslaugą. Konsultacijos metu gydytojas akušeris - ginekologas turėtų surinkti anamnezę ir informuoti moterį apie operacijos indikacijas, rizikas, komplikacijas, operacijos eigą ir pooperacinį laikotarpį, taip pat paaiškinti ir vaginalinio gimdymo naudą bei rizikas. Jeigu moteris pageidauja operacijos, yra sudaroma sutartis ir paskiriama posėdžio, kurio metu bus priimtas galutinis sprendimas, data ir laikas.
Visgi, ministro įsakyme skelbiama ir tai, kad „gydytojas akušeris ginekologas turi teisę atsisakyti atlikti cezario pjūvio operaciją, jeigu tai prieštarauja gydytojo moralinėms vertybėms ar nuostatoms“. Svarbu suprasti, kad nors šiais laikais ši operacija yra saugi, komplikacijų tikimybė yra didesnė nei pagimdžius natūraliais takais.
Operacijos eiga pradžioje priklauso nuo to, kokia atliekama - planinė ar skubi. Planinei operacijai ruošiamasi iš anksto, moteris dažniausiai atvyksta į įstaigą operacijos išvakarėse ar ryte. Prieš planinę operaciją turi būti atlikti bendras kraujo bei šlapimo tyrimai, nustatoma kraujo grupė, „užrašyti“ vaisiaus širdies tonai. Ruošiantis operacijai su moterimi ateina susipažinti bei konsultuoti anesteziologas, pasirašoma anestezijos sutikimo forma.
Cezario pjūvio operacija trunka apie 20-30 minučių, tačiau esant komplikacijoms ji gali užsitęsti. Dažniausiai yra taikoma spinalinė nejautra. Atlikus operaciją, stengiamės neatskirti naujagimio nuo mamos ir iškart dedame vaikelį jai ant krūtinės. Jeigu pjūvis sparčiai gyja arba jeigu moteris ligoninėje praleido daugiau laiko, prieš išleidžiant namo gali būti išimti siūlai arba kabės.
| Proceso etapas | Trumpas aprašymas |
|---|---|
| Pasiruošimas | Kraujo tyrimai, anesteziologo konsultacija, nevalgymas 6 val. iki operacijos. |
| Operacija | 20-30 minučių trunkantis procesas, dažniausiai taikant spinalinę nejautrą. |
| Pooperacinis laikotarpis | Pirmas kėlimasis iš lovos per 12-24 val., žaizdos gijimas. |
Po cezario pjūvio operacijos žaizdoje ir gimdoje gali atsirasti infekcija, o pilvo ertmėje gali susidaryti sąaugos, sukeliančios ilgalaikį skausmą. Pirmosiomis dienomis svarbu užtikrinti švarą ir sausumą, esant poreikiui - dažniau keisti pleistrą. Masažuokite randą (ar zoną aplink) kasdien 6-12 mėn. Gali jaustis tempimas.

Kasdienis fizinis aktyvumas yra itin svarbus, todėl jei dėl kokių nors priežasčių į lauką su kūdikiu išeiti negalite, raskite galimybę apeiti bent aplink namą. Emocinių būsenų paletė po CPO labai įvairi. Nors cezario pjūvio operacija yra sudėtinga, kartais stigmatizuojama, kartais nuvertinama, tačiau tai yra GIMDYMAS. Moterys, kurios susilaukė vaikelio cezario pjūvio operacijos pagalba, yra nuostabios mamos savo vaikui.