Placentos atšoka ir patologinis prisitvirtinimas: svarbi informacija nėščiosioms

Placenta yra organas, sukurtas per nėštumą, kuriame yra gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų vaisiui ir kuris yra pritvirtintas prie gimdos gleivinės. Būklė, kai placenta atsiskiria nuo gimdos gleivinės, yra žinoma kaip placentos atšoka. Tai reta, tačiau pavojinga nėštumo komplikacija, kai placenta nuo gimdos sienelės atitrūksta per anksti, dar prieš kūdikiui būnant pasirengus gimti. Jei negydoma, tai pavojinga tiek motinos, tiek kūdikio gyvybei.

Placentos atšoka: priežastys ir simptomai

Priešlaikinis placentos atsidalijimas dažniausiai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau jis gali įvykti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Tai yra viena pagrindinių motinos ir vaisiaus mirtingumo bei sergamumo priežasčių. Nors tikslios priešlaikinio placentos atsidalijimo priežastys nėra visiškai aiškios, yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti šios būklės tikimybę:

• Hipertenzija: aukštas kraujospūdis (gestacinė hipertenzija ar preeklampsija) yra dažniausia priešlaikinio placentos atsidalijimo priežastis.
• Trauma: fizinės traumos, pvz., smūgiai į pilvą (automobilio avarijos ar smurtiniai veiksmai), gali paskatinti placentos atšoką.
• Rūkymas ir narkotikų vartojimas: tabako, kokaino ar kitų narkotikų vartojimas nėštumo metu padidina placentos atsidalijimo riziką.
• Ankstesnės nėštumo komplikacijos: moterims, kurios jau patyrė placentos atsidalijimą ankstesniame nėštume, yra didesnė tikimybė, kad ši būklė pasikartos.
• Daugialypis nėštumas, polihidramnionas bei vyresnis motinos amžius.

Dažnai pasitaikantys požymiai - pilvo arba krūtinės skausmas, skausmingas gimdos jautrumas, kartais kartu ar be kraujavimo. Svarbu žinoti, jog kraujavimo intensyvumas ne visada rodo atsiskyrimo sunkumą, nes dalis kraujo gali susikaupti gimdos viduje.

Patologinis placentos prisitvirtinimas

Patologinis placentos prisitvirtinimas yra reta, bet grėsminga akušerinė komplikacija, kai placenta tiesiogiai arba per giliai prisitvirtina prie gimdos raumeninio sluoksnio. Pagrindinis šios būklės rizikos veiksnys - randas gimdoje po buvusios Cezario pjūvio operacijos.

Patologinis placentos prisitvirtinimas skirstomas pagal gylį:

1. Placentos priaugimas: dažniausiai pasitaikanti patologija (sudaro 75 proc. atvejų), kai placentos audinys tiesiogiai prisitvirtina prie gimdos raumens sluoksnio.
2. Placentos įaugimas: placentos audinys įauga į dalį gimdos raumens sluoksnio.
3. Placentos peraugimas: pati rečiausia ir sudėtingiausia patologija, kai placentos audinys perauga per visą gimdos raumens sluoksnį ir gali įaugti į gretimus organus, pavyzdžiui, šlapimo pūslę.

Gydymo principai ir taktika

Įtarus, kad nėščiosios placenta yra atsiskyrusi, ji turi būti nedelsiant guldoma į akušerijos skyrių. Gydymo taktika priklauso nuo atsiskyrimo tipo, laipsnio ir nėštumo laikotarpio. Jeigu placentos atšoka yra didelė, kraujavimas gausus arba kyla pavojus nėščiosios sveikatai ir gyvybei, nėštumas yra užbaigiamas skubos tvarka.

Diagnozavus patologinį placentos prisitvirtinimą, pacientę reikėtų siųsti į Perinatologijos centrą. Dažniausiai pacientės, kurioms diagnozuotas patologinis placentos prisitvirtinimas, gimdo planinės Cezario pjūvio operacijos metu, dalyvaujant daugiaprofilinei gydytojų komandai.

tags: #atsiskyre #gabalelis #placentos

• Statistika: vaikų tendencijos Lietuvoje
• Vaikiškų dainelių svarba
• Apie kūdikio kepuraites
• Buteliukai vaikams su šiaudeliu
• kaip ugdyti sveiką vaiko savivertę