Askaridozė vaikams: simptomai, priežastys ir gydymas

Askaridozė - tai helmintozė, parazitinė liga, kurią sukelia apvaliosios kirmėlės askaridės (Ascaris lumbricoides). Ši liga yra viena dažniausių parazitinių ligų Lietuvoje ir pasaulyje. Askaridės yra parazitiniai nematodai, priklausantys Ascaris genčiai. Priklausomai nuo rūšies, askaridės gali pasiekti nuo 15 iki 35 cm ilgį, todėl jos yra vieni iš didžiausių nematodų, kurie gali gyventi žmogaus kūne.

Ligos priežastys ir plitimo mechanizmai

Askaridės priklauso geohelmintams - apvaliosioms kirmėlėms, kurių viena iš vystymosi fazių vyksta dirvožemyje, kur yra pakankamai deguonies, drėgmės ir temperatūra 12-35 °C. Į dirvožemį jos patenka su sergančio žmogaus išmatomis. Patelės per parą produkuoja apie 200 000 kiaušinių, kurie su išmatomis pasišalina į aplinką. Tuomet joms reikia kelių savaičių tam, kad subręstų. Tik subrendusiomis askaridėmis galima apsikrėsti.

Užsikrečiama per dirvožemiu užterštas rankas, žalias daržoves ir uogas, laistomas srutomis, geriant užterštą vandenį. Dažniausiai askaridoze užsikrečiama vasarą ir rudenį, kai intensyviausiai dirbami įvairūs žemės ūkio darbai, o vaikai daug laiko praleidžia lauke. Skrandyje iš kiaušinių išsilaisvinusios lervos pro žarnos gleivinę patenka į kraują, kepenis, širdį, plaučius, ryklę. Nurytos su seilėmis lervos patenka į skrandį, plonąją žarną, kur per 2,5-3 mėnesius askaridės užauga ir lytiškai subręsta. Askaridės žmogaus plonajame žarnyne parazituoja apie 12-18 mėnesių.

Askaridozės simptomai

Askaridozės simptomai priklauso nuo ligos periodo. Lervų migracijos laikotarpiu (jis prasideda 7-15 dieną po užsikrėtimo) gali pasireikšti: bendras negalavimas, nedidelis karščiavimas, kosulys, dusulys, skrepliavimas, gali būti bronchitas ar plaučių uždegimas, alerginės reakcijos, pvz.: odos bėrimas, niežulys.

Žarnyno fazės metu, kai organizme parazituoja jau suaugusios kirmėlės, galimi tokie simptomai: pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, apetito stoka, griežimas dantimis, nervingumas, galvos skausmai, greitas nuovargis, sumažėjęs darbingumas. Reikėtų pabrėžti, kad žarnyno fazės metu simptomų dažnai nebūna arba jie būna labai neryškūs.

Galimos komplikacijos

Aktyvios kirmėlės organizme vaikams sukelia nemažai lėtinių ligų, kurios lemia ilgalaikius fizinio ir kognityvinio vystymosi sutrikimus. Dėl lėtinio mitybos nepakankamumo sulėtėja vaikų augimas, mažėja fizinis pajėgumas. Dažniausiai askaridozės komplikacijų patiria 1-5 m. amžiaus vaikai. Komplikacijos gali būti labai pavojingos: žarnų nepraeinamumas, invaginacija, apendicitas, mechaninė gelta, kartais askaridės sukelia asfiksiją.

Diagnostika ir gydymas

Įtarus kirmėlines ligas, pirmiausia reikėtų atlikti išmatų mikroskopinius tyrimus. Žarnyno fazėje mikroskopiniame išmatų tyrime koncentracijos metodu aptinkama askaridžių kiaušinių. Taip pat verta atlikti bendrą kraujo kūnelių tyrimą, kuriame dažnai nustatoma eozinofilija ar leukocitozė. Kartais diagnozė paaiškėja pastebėjus pasišalinusią askaridę.

Helmintozės gydymas parenkamas atsižvelgiant į žarnyno kirminų tipą ir simptomus. Galima pasirinkti vieną iš šių vaistų: mebendazolį (vermoksą) po 100 mg 2 kartus per dieną (3 dienas), arba pirantelį 10 mg/kg vienkartinai. Po gydymo praėjus 2-3 savaitėms gali būti atliekamas kontrolinis išmatų tyrimas. Svarbu! Negalima savavališkai vartoti vaistų nuo kirmėlių, kadangi jie turi šalutinį poveikį.

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės:

• Būtina apsaugoti dirvožemį, ypač vaikų žaidimo aikšteles, smėlio dėžes nuo užteršimo fekalijomis.
• Žalias daržoves ir vaisius, uogas gerai nuplauti po tekančiu vandeniu.
• Laikytis rankų higienos, ypač prieš valgant, po tualeto naudojimo ar po darbo su žeme.
• Vengti neapdorotų maisto produktų vartojimo.

tags: #askarides #pas #vaika #viduriavimas

• Pagrindinė informacija apie lopšelį-darželį „Aušra“
• Viskas apie Kristupą Bunkų: nuo krikštynų iki TV eterio
• Idėjos šeimos kelionei į Latviją žiemą
• Zarasų socialinės globos namai: kaip užtikrinama gyventojų gerovė
• Kunigas Antanas Valatka: gyvenimo kelias