Hemorojus - tai patinusios kraujagyslės išangėje ir tiesiojoje žarnoje bei aplink ją, kurios gali padidėti ir sudirgti, sukeldamos skausmą ir diskomfortą. Tai pakankamai dažna problema, su kuria susiduria beveik trys iš keturių suaugusiųjų. Nors tai itin dažna liga, daugelis žmonių jos gėdijasi ir kartais nedrįsta apie tai pasikalbėti net su sveikatos priežiūros specialistais.
Hemorojus - tai aplink išangę ir tiesiąją žarną esantys kraujagyslių išsiplėtimai, kurie sukelia įvairius nemalonius simptomus. Hemorojus gali būti dviejų tipų: vidinis ir išorinis.
Hemorojus taip pat gali būti skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūminis hemorojus, kitaip dar vadinamas hemoroidinių mazgų uždegimu, yra ūmi būklė, kai dėl hemoroidinio mazgo kraujagyslės trūkimo kraujas išsiveržia po oda ir sukelia uždegimą. Tokiu atveju pasireiškia audinių patinimas, paraudimas, skausmas, susiformuoja guzas. Lėtinis hemorojus, kitaip vadinamas tiesiog hemorojumi, yra ilgalaikė būsena, kai dėl įvairių priežasčių padidėja hemoroidiniai mazgai, ir būtent tai sukelia simptomus, iš kurių dažniausias - kraujavimas tuštinantis.

Hemorojus gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui:
Hemorojus gali sukelti įvairius simptomus, kurių intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo:
Kraujavimas, niežėjimas ir diskomfortas išangės srityje - tai pirmieji simptomai, kurie toli gražu ne visada paskatina kreiptis į gydytoją bei rimtai susirūpinti savo sveikata.
Rektalinės žvakutės yra vienas dažniausiai naudojamų hemorojaus gydymo būdų. Jos veikia tiesiogiai pažeistoje vietoje, todėl gali greitai sumažinti uždegimą, skausmą ir patinimą. Tinkamai parinktos žvakutės taip pat padeda pagreitinti gleivinės gijimą ir palengvina tuštinimąsi. „Vietiniai hemorojaus gydymo preparatai, tokie kaip žvakutės, dažnai padeda sumažinti simptomus ir pagerinti paciento savijautą“, - teigia kolorektalinės chirurgijos specialistas dr. Steven D. Wexner.
Žvakutės yra maža, apvali, ovali arba kūgio formos. Medžiaga, pavyzdžiui, kakavos sviestas arba želatina, supa vaistus. Patekęs į organizmą, žvakutė ištirpsta, kad vaistas išsiskirtų. Glicerino žvakutės yra dar vienas būdas pristatyti vaistus į organizmą, kai negalima naudoti kitų būdų, pavyzdžiui, geriamojo. Glicerolis, patekęs į žarnyną, pritraukia vandenį į žarnyną, suminkština išmatas ir palengvina vidurių užkietėjimą. Tyrimai taip pat rodo, kad vartojant vaistus per tiesiąją žarną sudaroma palyginti pastovi vaisto tiekimo aplinka.
Žvakutės ypač naudingos esant vidiniam hemorojui, nes veikia tiesiogiai tiesiojoje žarnoje. Jos mažina uždegimą ir skausmą, ramina sudirgusią gleivinę, padeda gyti pažeistai gleivinei ir mažina patinimą tiesiosios žarnos srityje. Žvakutės dažniausiai skiriamos:
| Simptomas | Kaip gali padėti žvakutės |
|---|---|
| Skausmas tuštinantis | Mažina uždegimą ir skausmą |
| Niežėjimas ir deginimas | Ramina sudirgusią gleivinę |
| Nedidelis kraujavimas | Padeda gyti pažeistai gleivinei |
| Tinimas tiesiosios žarnos srityje | Mažina patinimą |
Žvakutės nuo hemorojaus gali turėti skirtingas veikliąsias medžiagas, todėl jų poveikis taip pat skiriasi. Renkantis žvakutes svarbu atkreipti dėmesį į jų sudėtį ir tai, kokiems simptomams jos skirtos.
| Veiklioji medžiaga | Poveikis | Kada dažniausiai naudojama |
|---|---|---|
| Hidrokortizonas | Mažina uždegimą ir niežėjimą | Esant stipriam sudirgimui |
| Lidokainas | Veikia kaip vietinis anestetikas | Esant skausmui ar deginimui |
| Cinko oksidas | Skatina gleivinės gijimą | Esant sudirgusiai gleivinei |
| Hamamelio ekstraktas | Mažina patinimą | Esant patinimui ir niežėjimui |
| Hialurono rūgštis | Drėkina ir padeda gyti audiniams | Esant gleivinės pažeidimams |
| Sukralfatas | Apsaugo gleivinę, skatina gijimą, mažina uždegimą | Gydant gleivinės bei odos pažeidimus |
Tinkamai parinktos žvakutės gali padėti sumažinti simptomus jau per kelias dienas. Žvakutės ir tepalai yra sukurtos taip, jog spręstų kiekvieno hemorojaus problemą (moterų nėštumo metu ar po gimdymo bei kt.), nesukeldami nepageidaujamų pasekmių.
Norint pasiekti geriausią rezultatą, svarbu žvakutes naudoti teisingai. Netinkamas vartojimas gali sumažinti vaisto veiksmingumą. „Teisingas vietinių vaistų naudojimas yra labai svarbus, kad veiklioji medžiaga galėtų veikti pažeistoje vietoje“, - teigia gastroenterologas dr. Lawrence Brandt.
Žvakutes dažniausiai rekomenduojama naudoti 1-2 kartus per dieną, tačiau tikslus vartojimas priklauso nuo konkretaus preparato ir gydytojo rekomendacijų.
Dauguma žvakučių nuo hemorojaus yra skirtos trumpalaikiam naudojimui. Paprastai jos vartojamos 5-10 dienų, kol sumažėja simptomai, arba pagal gydytojo rekomendacijas. Ilgalaikis kai kurių žvakučių vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, ypač jei jų sudėtyje yra kortikosteroidų.
„Jei hemorojaus simptomai nepraeina per kelias savaites, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju“, - teigia kolorektalinės chirurgijos specialistas dr. Steven D. Wexner.
| Situacija | Ką tai gali reikšti |
|---|---|
| Simptomai nepraeina per 1-2 savaites | Gali būti pažengusi hemorojaus stadija |
| Stiprus kraujavimas | Reikalinga gydytojo konsultacija |
| Labai stiprus skausmas | Gali būti trombozuotas hemorojus |
| Dažnai pasikartojantys simptomai | Reikia ilgalaikio gydymo plano |
Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti kitus gydymo metodus, pavyzdžiui, procedūras arba chirurginį gydymą.
Nors hemorojus yra dažna problema, o žvakutės - efektyvus gydymo būdas, kyla klausimas, ar jas saugu vartoti menstruacijų metu. Pateiktoje informacijoje nėra tiesioginių nuorodų, draudžiančių vartoti hemoroidų žvakutes menstruacijų laikotarpiu. Priešingai, pažymima, kad nedidelis kraujavimas yra dažnas hemorojaus reiškinys. Jei ant servetėlių popieriaus ar išmatose matote nedidelį kiekį ryškiai raudono kraujo, tai normalu ir vis dar saugu naudoti žvakutę. Tai leidžia manyti, kad kraujo buvimas išangės srityje, ar tai būtų dėl hemorojaus, ar dėl menstruacijų, savaime nediskvalifikuoja žvakučių naudojimo, jei nėra kitų perspėjančių simptomų.
Kai kurie preparatai, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos tepalą ar žvakutes su veikliąja medžiaga sukralfatu, galima naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai netiesiogiai rodo jų saugumą ir švelnų poveikį moters organizmui. Vis dėlto, menstruacijų metu moters organizme sumažėja krešėjimo faktorius, todėl nerekomenduojama vartoti kraują skystinančių preparatų, tokių kaip aspirinas ar analginas. Hemoroidų žvakutės veikia lokaliai ir paprastai neturi sisteminio kraujo skystinimo poveikio, tačiau bet kokiu atveju, esant abejonėms, specifiniams simptomams ar jei jaučiate diskomfortą, visada svarbu pasikonsultuoti su gydytoju arba vaistininku.
Nors daugelis hemorojaus gydymo priemonių yra prieinamos be recepto, svarbu pasitarti su gydytoju, ypač jei simptomai yra stiprūs arba užsitęsia. Hemorojaus diagnozavimą ir gydymo rekomendacijas derėtų patikėti specialistams.
Nors žvakutės dažnai padeda sumažinti hemorojaus simptomus, vien jų kartais gali nepakakti. Norint pasiekti ilgalaikį rezultatą, svarbu atkreipti dėmesį ir į gyvenimo būdą bei mitybą. „Gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip didesnis skaidulų kiekis mityboje ir pakankamas skysčių vartojimas, gali žymiai sumažinti hemorojaus simptomus“, - teigia kolorektalinės chirurgijos specialistas dr. Steven D. Wexner.
Hemorojus savaime nepraeis. Ligą diagnozavus laiku, hemorojaus gydymas bus daug paprastesnis. Priešingai, ignoruojant hemorojų, dėl didėjančių mazgų gali dažnėti kraujavimas, didėti diskomfortas, atsirasti skausmas. Ligai progresuojant, vienintelis gydymo pasirinkimas gali būti chirurginis.
| Priemonė | Kaip ji padeda |
|---|---|
| Daugiau skaidulų mityboje | Padeda suminkštinti išmatas ir sumažina spaudimą tuštinantis (pvz., vaisiai, daržovės, viso grūdo produktai, sėlenos, balkšvųjų gysločių luobelės). |
| Pakankamas skysčių vartojimas | Padeda išvengti vidurių užkietėjimo ir dehidratacijos. |
| Šiltos sėdimos vonelės | Mažina skausmą ir patinimą. |
| Reguliarus fizinis aktyvumas | Gerina kraujotaką ir žarnyno veiklą. |
| Ilgo sėdėjimo vengimas | Mažina spaudimą tiesiosios žarnos srityje. Vengti ilgo sėdėjimo tualete. |
| Nesistanginti tuštinantis | Įsitempimas ir kvėpavimo sulaikymas sukuria didesnį slėgį tiesiosios žarnos venose. |

Šios priemonės gali padėti sumažinti hemorojaus simptomus ir sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę.
Jei žvakutės ir kiti konservatyvūs gydymo būdai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti papildomas medicinines procedūras. Tai dažniausiai daroma tada, kai hemorojus yra pažengęs arba simptomai kartojasi dažnai. „Kai konservatyvus gydymas nebepadeda, gali būti svarstomos minimaliai invazinės procedūros“, - teigia gastroenterologas dr. Lawrence Brandt.
| Procedūra | Kaip ji veikia |
|---|---|
| Guminės juostos ligavimas | Vidiniai hemorojaus mazgai įtraukiami į specialų vakuuminį instrumentą ir užveržiami guminiais arba latekso žiedais. Perrišti hemorojaus mazgai nutrūkus kraujotakai per keletą dienų nunyksta. |
| Skleroterapija | Į hemorojaus mazgą suleidžiama speciali medžiaga, kuri sukelia jo sumažėjimą. |
| Koaguliacija (lazeriu, infraraudonaisiais spinduliais arba elektra) | Hemorojaus gydymas lazeriu, infraraudonaisiais spinduliais ar elektra, sukeliantis kraujagyslių užsidarymą. |
| Krioterapija | Hemoroidiniai mazgai veikiami šalčiu. |
| Chirurginis gydymas (hemoroidektomija) | Pašalinami hemorojaus mazgai. Ji skiriama tuomet, kai konservatyvus gydymas yra neefektyvus. |
Tokios procedūros dažniausiai atliekamos ambulatoriškai ir gali padėti greitai sumažinti simptomus.