Ospamox antibiotikai vaikams: informacija apie dozavimą ir vartojimą

Ospamox yra antibiotikas, kurio veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. Jis priklauso vaistų, vadinamų penicilinais, grupei ir yra skirtas bakterijų sukeltoms infekcinėms ligoms gydyti. Antibiotikais gydomos bakterijų sukeltos infekcinės ligos. Antibiotikai yra neveiksmingi virusų sukeltų infekcinių ligų atvejais. Svarbu, kad gertumėte teisingą antibiotiko dozę reikiamu laiku ir reikiamą dienų skaičių.

Amoksicilinas yra labai stiprus plataus antimikrobinio poveikio penicilinas, kurio poveikis pasireiškia labai greitai. Jis veikia slopindamas mikrobo ląstelės sienelės sintezę, todėl užkrečiamąsias ligas sukeliančios bakterijos žūsta. Antimikrobinis Ospamox poveikis platus: vaistas veikia gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus. Iš gramneigiamų ligų sukėlėjų jam jautrūs yra Escherichia coli, Proteus mirabilis, salmonelės, šigelės, Campylobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, leptospiros bei chlamidijos. Ospamox veikia ir mikroorganizmus, kurie yra jautrūs penicilinui G.

Kokia Ospamox suspensijos koncentracija ir sudėtis?

Ospamox gali būti tiekiamas miltelių pavidalu geriamajai suspensijai ruošti. 5 ml paruoštos geriamosios suspensijos gali būti 250 mg amoksicilino (amoksicilino trihidrato pavidalu) arba 125 mg amoksicilino (amoksicilino trihidrato pavidalu), priklausomai nuo preparato stiprumo. Milteliai yra balti arba šiek tiek gelsvi, vaisių kvapo. Paruošta Ospamox suspensija būna balta arba šiek tiek gelsva.

Pakuotėje yra matavimo šaukštelis su 1,25 ml, 2,5 ml ir 5 ml žymomis. Svarbi informacija apie pagalbines medžiagas: Ospamox milteliuose geriamajai suspensijai ruošti yra aspartamo (E 951). Žmonėms, kuriems yra fenilketonurija, jis gali sukelti žalingą poveikį. Preparate taip pat yra natrio benzoato ir natrio citrato.

Kokioms ligoms gydyti vartojamas Ospamox?

Ospamox vartojamas bakterijų sukeltoms įvairių organizmo vietų infekcinėms ligoms gydyti, ypač vaikams. Terapinės indikacijos apima:

• Viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos: ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūminis sinusitas (tinkamai diagnozuotas) ir tonzilitas (patvirtintas dokumentais, jog jį sukėlė A grupės beta-hemoliziniai streptokokai).
• Apatinių kvėpavimo takų infekcinės ligos: lėtinio paūmėjusio bronchito, bendruomenėje įgytos pneumonijos.
• Apatinių šlapimo takų infekcinės ligos: cistitas, uretritas, nėščių moterų besimptomė bakteriurija.
• Endokardito profilaktika.
• Ankstyvosios lokalios Laimo ligos (I stadijos), susijusios su migruojančia eritema, gydymas.
• Taip pat, Ospamox gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais skrandžio opoms gydyti (Helicobacter pylori išnaikinimas suaugusiems pacientams).

Reikia atsižvelgti į oficialias vietines tinkamo antimikrobinių preparatų vartojimo rekomendacijas.

Ospamox dozavimas ir vartojimas vaikams

Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Gydytojas nurodys tikslią vartojamą paros dozę (mililitrais ar dozavimo šaukšteliais). Ospamox dozė priklauso nuo paciento amžiaus, kūno svorio, inkstų veiklos, ligos sunkumo, infekcijos lokalizacijos ir tikėtino ar įrodyto ligos sukėlėjo jautrumo. Visos dozės yra apskaičiuojamos pagal vaiko kūno masę kilogramais.

Bendrosios dozavimo rekomendacijos vaikams

Rekomenduojama dozė vaikams, sveriantiems mažiau kaip 40 kg, yra 40 - 90 mg/kg per parą (neviršijant per parą). Ji lygiomis dalimis vartojama per du ar tris kartus. PK/PD (farmakokinetikos ir farmakodinamikos) duomenys rodo, kad dozavimas tris kartus per parą yra susijęs su didesniu veiksmingumu, vadinasi, dozuoti du kartus per parą yra rekomenduojama tik jeigu dozė yra ties viršutine riba. Daugiau negu 40 kg sveriančius vaikus reikia gydyti įprastine suaugusių žmonių doze.

Dozes paskirstykite taip, kad jas išgertumėte vienodais laiko intervalais ne dažniau kaip kas 4 valandas.

Dozavimas vaikams pagal amžių ir suspensijos koncentraciją

Štai rekomendacijos dėl Ospamox dozavimo vaikams, atsižvelgiant į amžių ir suspensijos koncentraciją:

Pastaba: Remiantis gamintojo rekomendacijomis, mažesniems nei vienerių metų vaikams paprastai skiriama 125 mg/5 ml koncentracijos suspensija. Jei Jūsų vaikui, kuriam mažiau nei vieneri metai, gydytojas paskyrė 250 mg/5 ml suspensijos, būtinai tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų, kurie bus grindžiami mg/kg kūno svorio ir tikslia vaisto koncentracija, atsižvelgiant į individualią vaiko būklę.

Specialios dozavimo rekomendacijos vaikams

• Tonzilitas: 50 mg/kg kūno svorio per parą. Dozę reikia suvartoti per du kartus.
• Endokardito profilaktika: Likus valandai iki operacijos vaikams rekomenduojama dozė - 50 mg/kg kūno svorio. Ši dozė suvartojama iš karto. Reikia susipažinti su detalesne informacija ir rizikos grupių pacientų apibūdinimu, pateiktais vietiniuose oficialiuose endokardito profilaktikos nurodymuose.
• Ankstyvoji Laimo liga (izoliuota migruojanti eritema): 50 mg/kg kūno svorio per parą. Dozę reikia suvartoti per tris kartus. Gydymo trukmė 14 - 21 para.

Suspensijos paruošimas ir vartojimas

1. Geriamosios suspensijos paruošimui pripilkite į butelį geriamojo vandens tiek, kad būtų maždaug 1 cm žemiau žymos, po to butelį užsukite ir tuoj pat stipriai pakratykite.
2. Kai putos nusės, lėtai pripilkite į butelį vandens tiksliai iki žymos (į 60 ml butelį reikia iš viso įpilti 55 ml vandens, į 100 ml butelį - 92 ml).
3. Vėl energingai pakratykite. Dabar balta arba šiek tiek gelsva suspensija yra paruošta vartoti.
4. Prieš kiekvieną vartojimą butelį gerai pakratykite.

Vaikai reikiamą suspensijos dozę turi nuryti neatskiestą. Po to galima duoti užsigerti arbatos arba pieno.

Vartojimas su maistu ir gėrimais

Preparato galima gerti tiek valgio metu, tiek nevalgius. Maistas amoksicilino absorbcijos nemažina. Išgertas vaistas beveik visas rezorbuojamas plonojoje žarnoje. Didžiausia koncentracija kraujo serume atsiranda per 1-2 val.

Gydymo trukmė

Gydytojas pasakys, kiek laiko Jums reikės vartoti vaisto. Paprastai amoksicilino reikia vartoti dar 2 - 3 paras po to, kai išnyksta ligos simptomai. Visada vaisto vartokite tol, kol bus baigtas gydymo kursas, net jeigu jausitės geriau. Jeigu per anksti nutrauksite vaisto vartojimą, gali vėl pasireikšti užkrečiamoji liga. Be to, bakterijos gali tapti atsparios vaistui. Beta hemolizinių streptokokų sukeltą ligą būtina gydyti 6-10 parų tam, kad būtų išnaikinti visi ligos sukėlėjai.

Dozavimas, jei inkstų funkcija sutrikusi

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, dozę reikia mažinti. Jeigu inkstų klirensas yra mažesnis negu 30 ml/min, rekomenduojama ilginti intervalą tarp dozių vartojimo ir mažinti paros dozę. Atsargumas būtinas gydant prieš laiką gimusius kūdikius ir naujagimius. Reikia sekti jų inkstų, kepenų ir kraujodaros funkciją. Inkstų nepakankamumo atveju skirti trumpą gydymo kursą viena 3 g doze negalima.

Dozavimas vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi:

Kontraindikacijos ir specialūs įspėjimai

Kada Ospamox vartoti draudžiama?

Ospamox draudžiama vartoti pacientams, kurių:

• Jautrumas penicilinui padidėjęs. Reikia nepamiršti, jog tokiems žmonėms gali pasireikšti kryžminė alergija kitokiems beta laktaminiams antibiotikams, pvz., cefalosporinams.
• Padidėjęs jautrumas bet kuriai pagalbinei suspensijos medžiagai.
• Ospamox turi būti nevartojamas pacientų, sergančių virusinėmis ligomis, ūmine limfoleukoze ar infekcine mononukleoze, gydymui, kadangi amoksicilino vartojantiems pacientams yra buvę į tymus panašaus eriteminio išbėrimo, susijusio su infekcine mononukleoze, atvejų.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

• Prieš pradedant gydyti amoksicilinu, reikia kruopščiai išsiaiškinti, ar pacientui nebuvo padidėjusio jautrumo reakcijos penicilinams ar cefalosporinams.
• Geriamieji amoksicilino preparatai anafilaksinį šoką bei kitokias sunkias alergines reakcijas sukelia retai. Vis dėlto, jeigu jos pasireiškia, būtina imtis tinkamų skubaus gydymo priemonių.
• Amoksicilinu gydant ilgai, retkarčiais gali pradėti pernelyg greitai daugintis jam nejautrios bakterijos ar mieliagrybiai, todėl reikia atidžiai sekti, ar neatsiranda superinfekcija (pvz., burnos ir makšties kandidamikozė).
• Jeigu prasideda sunkus, nepraeinantis viduriavimas, reikia atsiminti, kad tai gali būti pseudomembraninis kolitas (jį dažniausiai sukelia Clostridium difficile). Tokiu atveju Ospamox vartojimą reikia nutraukti ir pradėti tinkamą gydymą. Žarnyno motoriką slopinančių vaistų vartoti draudžiama.
• Kad sumažėtų amoksicilino sukeliamos kristalurijos atsiradimo galimybė, didele doze gydomam pacientui reikia gerti daug skysčių ir palaikyti pakankamą šlapimo išskyrimą. Jeigu šlapime atsiranda didelė amoksicilino koncentracija, gali atsirasti kristalų, dėl kurių šlapimas gali būti drumstas arba gali sutrikti šlapinimasis.
• Gydymo didelėmis amoksicilino dozėmis reikia reguliariai tikrinti bendro kraujo tyrimo rodmenis.
• Pacientų, kurių inkstų funkcija nepakankama, kuriems yra buvę traukulių, kurie vartoja vaistinių preparatų nuo epilepsijos ir meninginės afektacijos, gydymas didelėmis beta laktaminių antibiotikų dozėmis išimtiniais atvejais gali sukelti traukulius.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Amoksicilinas gali keisti kai kurių kitų vaistų poveikį.

• Alopurinolis: Kartu su amoksicilinu vartojamas alopurinolis gali skatinti alerginės odos reakcijos pasireiškimą, todėl kartu jo vartoti nepatariama.
• Digoksinas: Amoksicilinas gali didinti kartu vartojamo digoksino absorbciją, todėl gali reikėti priderinti pastarojo vaistinio preparato dozę.
• Antikoaguliantai (pvz., varfarinas): Vartojant amoksicilino ir kumarino grupės antikoaguliantų gali pailgėti kraujavimo laikas, todėl gali tekti priderinti antikoaguliantų dozę. Gali prireikti papildomų kraujo tyrimų.
• Metotreksatas: Pastebėta, kad dėl amoksicilino sąveikos su metotreksatu gali pasireikšti toksinis pastarojo vaistinio preparato poveikis. Pacientų, kurie amoksicilino vartoja kartu su metotreksatu, kraujo serume būtina atidžiai stebėti metotreksato kiekį.
• Geriamieji hormoniniai kontraceptikai: Amoksicilinas gali laikinai sumažinti estrogenų ir progesterono koncentraciją kraujo plazmoje, todėl gali mažėti geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas. Vadinasi, gydymo amoksicilinu metu rekomenduojama papildomai naudoti nehormonines kontraceptines priemones.
• Kiti antibiotikai: Amoksicilino poveikį gali silpninti kartu vartojami bakteriostazinį poveikį sukeliantys antibiotikai (pvz., makrolidai, tetraciklinai, sulfamidai, chloramfenikolis).

Galimas šalutinis poveikis

Ospamox, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Jeigu atsiranda žemiau išvardytų simptomų, Ospamox vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir tuoj pat informuoti gydytoją arba vykti į artimiausią ligoninę. Toks poveikis yra labai sunkus, tačiau retas. Jo pasireiškimas yra labai sunkios alerginės reakcijos Ospamox požymis.

Sunkus šalutinis poveikis (retai arba labai retai pasireiškiantis)

• Alerginės reakcijos: odos niežėjimas ar išbėrimas, veido, lūpų, liežuvio arba kūno tinimas ar kvėpavimo pasunkėjimas, ruplės.
• Sunkios odos reakcijos: daugiaformė eritema (niežtinčios rausvai violetinės spalvos dėmės, pūslelės), ūminė generalizuota pūlinėlinė, Lajelio (Lyell) sindromas, Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas, toksinė epidermio nekrolizė.
• Sisteminės reakcijos: į gripą panašūs simptomai, karščiavimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas ir kiti infekcinės ligos požymiai (gali būti kraujo ląstelių sutrikimo požymis).
• Virškinimo trakto sutrikimai: storosios (gaubtinės) žarnos uždegimas, pasireiškiantis viduriavimu (kartais su krauju), skausmu ir karščiavimu (pseudomembraninis kolitas).
• Kepenų pažeidimas: pagelsta oda ar akių baltymai (gelta). Toks poveikis dažniausiai yra susijęs su ilgalaikiu gydymu.
• Jarisch-Herxheimer reakcija: pasireiškianti gydant Laimo ligą Ospamox ir sukelianti karščiavimą, drebulį, galvos skausmą, raumenų skausmą ir odos išbėrimą.

Kitas galimas šalutinis poveikis (dažnas arba nedažnas)

• Skrandžio funkcijos sutrikimas, pykinimas, apetito stoka, vėmimas, dujų kaupimasis skrandyje ir žarnyne, tuštinimasis beformėmis išmatomis, viduriavimas, enantema (ypač burnos srities), burnos džiūvimas, skonio pojūčio sutrikimas. Šie virškinimo sistemos sutrikimai paprastai būna lengvi ir dažnai išnyksta gydymo metu arba netrukus po jo.
• Dantų paviršiaus spalvos pokyčiai (ypač vartojant suspensijos). Paprastai juos galima pašalinti dantis valant šepetėliu.
• Superinfekcija ir atsparių organizmų arba mieliagrybių atsiradimas (pvz., burnos ir makšties kandidamikozė), ypač vartojant ilgai arba pakartotinai.
• Eozinofilija, hemolizinė anemija. Leukopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, pancitopenija, anemija, mieloidinio audinio funkcijos slopinimas, agranulocitozė, kraujavimo laiko ir protrombino laiko pailgėjimas.
• Poveikis CNS, įskaitant hiperkineziją, galvos svaigimą ir konvulsijas (traukuliai gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kuriems yra epilepsija, meningitas arba tokiems, kurie gauna dideles dozes).
• Kristalų susiformavimas šlapime (kristalurija).

Ką daryti pavartojus per didelę Ospamox dozę?

Jei pavartojate didesnę dozę nei reikia (perdozavote), nedelsiant kreipkitės į savo gydytoją arba vykite į ligoninę ir jiems parodykite vaisto pakuotę. Dažniausi perdozavimo požymiai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Amoksicilino perdozavus, gali sutrikti virškinimo trakto veikla ir skysčių bei elektrolitų pusiausvyra. Didelę dozę pavartojusiems žmonėms, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali pasireikšti toksinis poveikis inkstams. Gydymas yra simptominis. Amoksiciliną iš organizmo galima pašalinti hemodialize.

Pamiršus pavartoti Ospamox

Pamiršus išgerti šio vaisto paskirtą dozę, būtina ją išgerti tuoj pat, kai tik prisiminsite. Negerkite kitos dozės per greitai, palaukite maždaug 4 valandas ir tada išgerkite kitą dozę. Praleidus dozę, vėliau vietoj jos dvigubos dozės vartoti negalima.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Amoksicilinas prasiskverbia per placentą. Nedaugelio moterų, amoksicilinu gydytų nėštumo metu, tyrimo rezultatai rodo, jog nepageidaujamo poveikio nėštumo eigai ir vaisiaus bei naujagimio sveikatai vaistinis preparatas nedaro. Nėščioms moterims ampicilino reikia skirti atsargiai.

Amoksicilinas išsiskiria su žindyvės pienu (jame koncentracija atitinka maždaug 10 % kraujyje esančios koncentracijos). Iki šiol žalingo poveikio žindomam kūdikiui po amoksicilino pavartojimo nežinoma. Amoksicilino žindymo metu vartoti galima, tačiau jeigu žindomam kūdikiui atsiranda virškinimo trakto sutrikimų (viduriavimas, kandidamikozė) ar odos išbėrimas, žindymą būtina nutraukti.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje. Milteliai geriamajai suspensijai. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Butelį laikyti sandariai užsuktą. Paruošta geriamoji suspensija. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Suvartoti per 14 dienų. Prieš vartojimą butelį būtina gerai pakratyti.

tags: #antibiotikai #vaikams #iki #metu #ospamox

• Teisiniai nuomos aspektai šeimoms
• Sužinokite daugiau apie guzelį pažastyje
• Jauki vaivorykštės lempa vaikams
• Vilkaviškio rajono socialinė parama
• Kūdikio pagalvėlė nugarai: svarba ir pasirinkimas