Nors absoliuti dauguma nėštumų būna sėkminga ir kūdikis gimsta sveikas, yra naudinga žinoti apie dažniausiai pasitaikančias nėštumo komplikacijas. Juk kuo anksčiau jos pastebimos ir pradedamos gydyti, tuo mažiau pasekmių būna mamai ir kūdikiui. Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kuris nuo pat pirmųjų dienų sukelia daugybę pokyčių organizme. Labai svarbu atpažinti pirmuosius nėštumo simptomus, nes ankstyvas jų pastebėjimas leidžia greičiau pasirūpinti tinkama sveikatos priežiūra, koreguoti gyvenimo būdą, mitybą bei pasirengti besikeičiantiems organizmo poreikiams. Nėštumą prižiūrintis gydytojas turėtų įvertinti nėštumo komplikacijų riziką ir informuoti, kokių atsargumo priemonių reikėtų imtis.

Daugeliui moterų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu pasireiškia pykinimas ir vėmimas, dar vadinamas „rytiniu pykinimu“. Nors šis pojūtis dažniausiai pasireiškia rytais, jis gali užklupti bet kuriuo paros metu - tiek dieną, tiek vakare, tiek naktį. Pykinimas gali prasidėti jau nuo antros nėštumo savaitės. Ne visos moterys jį patiria, o jo intensyvumas gali labai skirtis.
Nors pykinimas nėštumo metu yra dažnas ir laikomas normaliu reiškiniu, jis gali tapti problema, jei sukelia dehidrataciją. Jei dėl stipraus pykinimo nepavyksta išlaikyti maisto ar skysčių, gali būti, kad tai - hiperemezė (Hyperemesis gravidarum), sunki nėštumo komplikacija.
| Sunkumo lygis | Pykinimo ir vėmimo dažnumas | Kiti simptomai ir pavojai |
|---|---|---|
| Lengvas | Pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną. | |
| Vidutinis | Vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną. | Nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. pradinio svorio). |
| Sunkus | Vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą, dienomis ir naktimis, net nevalgius. | Nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenkama daugiau nei 5 proc. (gali būti ir >10 proc.) pradinio svorio, vystosi ketozė, elektrolitų disbalansas, dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė). Gali pasireikšti temperatūros pakilimas iki 38 °C, dažnas pulsas (iki 110 k./min.), ryški hipotonija, oligurija, baltymas šlapime, acetono kvapas iš burnos. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška. Jei užsitęsia: išsekimas, lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai. |
Stiprus pilvo skausmas ar kraujavimas - tai simptomai, kurie gali rodyti negimdinį nėštumą ar gresiantį persileidimą. Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje). Tai yra pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos. Ankstyvąjį nėštumo požymį - nestiprius, į mėnesinių skausmus panašius spazmus ar tempimo pojūtį pilvo apačioje - svarbu atskirti nuo stiprių, reguliarių spazmų, kurie nuolat stiprėja, nėra laikomi normaliu nėštumo simptomu. Ypač reikėtų sunerimti, jei skausmą lydi aštrūs duriantys pojūčiai, kraujavimas iš makšties, gausios vandeningos išskyros ar stiprus spaudimas dubens srityje.

Makšties uždegimai nėštumo metu dažnesni. Aštrus skausmas šlapinantis, karščiavimas gali rodyti šlapimo takų infekciją, kuri nėštumo metu gali sukelti komplikacijų. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai.
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos apima įvairias problemas, kurios gali iškilti, kai moteris nešioja daugiau nei vieną vaisių. Šios komplikacijos gali būti tiek motinos, tiek vaisių sveikatai pavojingos. Nors kai kurios, pavyzdžiui, priešlaikinis gimdymas, placentos previa ar preeklampsija, pasireiškia vėlesniuose etapuose, rizika joms atsirasti atsiranda jau ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Daugiavaisio nėštumo metu gimda turi prisitaikyti prie didesnio vaisių skaičiaus, kas gali sukelti didesnį spaudimą aplinkiniams organams, tokiems kaip šlapimo pūslė, žarnos ir kraujagyslės.
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos gali būti susijusios su įvairiais veiksniais. Pagrindinės priežastys yra hormoniniai pokyčiai, kurie gali paveikti placentos funkciją, genetiniai veiksniai, didelis vaisių skaičius (pvz., dvyniai ar tryniai), ir motinos amžius. Be to, motinos sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ar hipertenzija, gali padidinti komplikacijų riziką. Pagrindiniai simptomai gali apimti stiprų pilvo skausmą, kraujavimą iš makšties, padidėjusį kraujospūdį ir patinimą. Kai kurie simptomai gali būti lengvi, tačiau kiti gali būti sunkių komplikacijų požymiai, reikalaujantys skubios medicininės pagalbos.
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos diagnozuojamos naudojant kelis metodus. Pirmiausia, gydytojai atlieka fizinį tyrimą ir renka anamnezę. Ultragarsas yra pagrindinis diagnostikos įrankis, leidžiantis įvertinti vaisių augimą, placentos būklę ir gimdos dydį. Gydymas priklauso nuo nustatytų komplikacijų tipo ir sunkumo. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, skirtus kraujospūdžio kontrolei, hormonų terapiją, kad būtų palengvintas vaisių augimas, arba vaistus, kurie padeda išvengti priešlaikinio gimdymo. Taip pat gali būti rekomenduojama laikytis specialios dietos ir poilsio režimo. Naujoviškos terapijos galimybės apima genų terapiją ir naujus vaistus, kurie gali padėti gerinti placentos funkciją. Sunkių atvejų atveju gali prireikti chirurginio įsikišimo arba ankstyvo gimdymo, kad būtų užtikrinta motinos ir kūdikių sveikata.

Nors daugelis nėštumo simptomų yra normalūs, tam tikri požymiai gali signalizuoti apie komplikacijas, kurios gali būti pavojingos motinai ir kūdikiui.
Visada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia:

Nėštumo metu kūnas patiria daugybę pokyčių, todėl svarbu pasikliauti ne tik savo intuicija, bet ir pasinaudoti gydytojų pagalba. Pirmąją konsultaciją pas ginekologą rekomenduojama planuoti iki 12 nėštumo savaitės. Reguliarūs vizitai leidžia stebėti nėštumo eigą, užtikrinti kūdikio sveikatą ir laiku pastebėti galimus pavojus.
tags: #ankstyvojo #nestumo #komplikacijos