Vyresnės kartos žmonės, išgirdę, kad jų anūkai alergiški daugeliui maisto produktų, imasi už galvų ir stebisi, mat jų laikais tokių dalykų nebuvo arba jie buvo labai reti. Iš tikrųjų, alergiškų vaikų ir suaugusių asmenų skaičius nuolat auga. Spėjama, kad tokius dažnus alergijos maistui atvejus lemia įvairios priežastys: dar motinos įsčiose įgytas jautrumas tam tikroms medžiagoms, šiuolaikinės maisto auginimo ir gamybos technologijos (naudojami chemikalai, genetinis modifikavimas, sudėtyje esantys maisto priedai), itin jautrus ir nesusiformavęs vaiko organizmas. Galimos ir kitos įgimtos, įgytos arba net nežinomos alergijų maistui priežastys. Alergijos maistui simptomai gali užklupti visai netikėtai, šio klastingo sveikatos sutrikimo diagnozė - taip pat. Būtent dėl to planuojantiems ir auginantiems vaikus asmenims naudinga žinoti bent jau pagrindinius alergijos maistui simptomus ir dažniausiai alergijas sukeliančius maisto produktus.
Alergija maisto produktams pasireiškia, kai paprastai nekenksmingi maisto produktai, patekę į organizmą, sukelia neįprastą imuninės sistemos reakciją ir nepageidaujamus simptomus. Tokia reakcija į maistą dažniausiai įvyksta labai greitai po alergiją sukėlusio maisto produkto suvartojimo. Maisto alergijos nustatomos vis dažniau, tačiau priežastys nėra tiksliai žinomos. Manoma, kad tam turi įtakos pasikeitusi mityba, pagerėjusios higienos sąlygos ir dėl to padidėjęs imuninės sistemos jautrumas. Alergijos sukeliami simptomai gali būti labai įvairūs. Suvalgius maisto produktą, kuriam esate alergiškas, gali atsirasti odos bėrimas ar niežulys, virškinimo trakto sutrikimai, limfmazgių padidėjimas. Labai dažnai alergija maisto produktams yra painiojama su maisto produktų netoleravimu. Pagrindinis būdas siekiant išvengti alergijos sukeltų simptomų vengti nepageidaujamas reakcijas sukeliančių maisto medžiagų. Kadangi alergija maisto produktams atsiranda dar kūdikystėje ar ankstyvoje vaikystėje, svarbu atkreipti dėmesį tiek į nėščios moters mitybą, tiek ir į kūdikio mitybą. Nors nėščiajai speciali dieta nereikalinga, tačiau rekomenduojama nepiktnaudžiauti dažniausiai alergizuojančiais maisto produktais.
Kai kurie simptomai nėra būdingi tik alerginėms reakcijoms ir gali atrodyti, kad jie susiję su kitomis sveikatos būklėmis, pavyzdžiui, peršalimu, dantų dygimu, infekcinėmis žarnyno ligomis. Dėl alerginės reakcijos vaikui gali atsirasti sloga, pasireikšti vėmimas ar prasidėti viduriavimas. Alergijos maistui simptomai gali būti kosulys ir čiaudulys. Labiau specifiniai alergijai simptomai yra gleivinių niežulys, pavyzdžiui, vaikui gali pradėti niežtėti akis ir gomurį, nosies sritį. Gali prasidėti įvairūs odos ir gleivinės bėrimai (akių, lūpų, ausų, gerklės ir liežuvio). Ypatingai pavojingi simptomai yra įvairūs patinimai - ištinti gali ir tik tam tikros vietos, ir netgi visas kūnas. Ypatingai sunkių alergijų maistui metu ištinka ir dusulio priepuoliai, vaikas negali laisvai kvėpuoti. Prasidėjus aukščiau išvardintiems simptomams, ypač niežuliui, bėrimams, tinimams ir dusuliui, patariama nedelsti ir kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą.
Daugelis moterų, sergančių alerginėmis ligomis, bijo susilaukti vaiko. Juk joms nuolat reikia vartoti antialerginius vaistus, o nėštumo metu to daryti negalima. Vaistai gali pakenkti negimusiam kūdikiui! Alergijos ir nėštumo derinys, žinoma, nėra geriausias dalykas, kuris gali nutikti gyvenime. Tačiau yra gerų naujienų. Mokslininkai įrodė, kad nėštumo metu dailiosios lyties atstovės padidina hormono kortizolio, turinčio antialerginį poveikį, gamybą. Taigi „padėtyje esančioms“ moterims alergijos pasitaiko rečiau, o jei ir pasitaiko, tai būna švelnesnės formos. Net tokios sunkios ligos kaip bronchinė astma ir šienligė nėštumo metu gali visiškai nepasireikšti. Po gimdymo kortizolio kiekis kraujyje pamažu normalizuojasi, atsinaujina alergijos simptomai. Jei alergija visiškai išnyko per pirmąjį nėštumą, greičiausiai taip atsitiks ir vėlesniuose.

Yra trys nėštumo poveikio alergijai tipai: nėštumas alergijos eigai įtakos neturi; nėštumo metu pagerėja alerginių ligų eiga; nėštumo metu paūmėja alerginės ligos. Remiantis statistika, sloga ir nosies užgulimas vargina beveik kas antrą nėščią moterį, pradedant nuo 12-os savaitės nuo pastojimo momento. Jei yra tiesioginis ryšys tarp vaistažolių žydėjimo (katės atsiradimas namuose, mitybos pasikeitimas) ir nosies problemos, tai reiškia, kad moteriai paūmėjo alerginis rinitas. Kita alerginė liga - bronchinė astma - serga 2 proc. Tačiau jei anksčiau nesirgote astma, mažai tikėtina, kad ji atsiras nėštumo metu. Jei jau sergate astma, tuomet jos paūmėjimo reikėtų laukti nuo 24 iki 36 nėštumo savaitės. Per paskutines 4 savaites iki gimdymo pagerėjo beveik visos astma sergančios moterys. Šiandien bronchinė astma nėra laikoma kontraindikacija nėštumui. Svarbiausia yra gydytojų kontrolė. Kita vertus, yra odos alergijos apraiškų (pavyzdžiui, specialios rūšies „dilgėlinė“), kurios dažniausiai pasireiškia pirmojo nėštumo metu.
Nėštumo metu moters organizme padaugėja estrogenų, kurie sukelia nosies kapiliarų (smulkiųjų kraujagyslių) persipildymą krauju, dėl ko atsiranda nosies užburkimas, ypač ryškus III trimestre. Padidėjęs progesterono kiekis padažnina kvėpavimą ir sukelia oro trūkumo jausmą. Visi šie simptomai gali sudaryti įspūdį, kad astma paūmėjo, nors to nėra. Astmos paūmėjimą galima įrodyti tik objektyviais tyrimais - plaučių funkcijos tyrimais. Paprastai astma paūmėja tarp 24 ir 36 nėštumo savaitės ir tik mažiau kaip 10% pacienčių astma paūmėja gimdymo metu. Svarbiausias ir pavojingiausias astmos poveikis vaisiui pasireiškia sumažėjusiu deguonies kiekiu motinos, o tuo pačiu ir vaisiaus, kraujuje, kuris ypatingai ryškus būna paūmėjimų metu. Paskutiniąsias 4 nėštumo savaites astmos eiga palengvėja daugeliui moterų.

Alergijas sukelti gali įvairūs maisto produktai, tačiau vieni jas sukelia žymiai dažniau, nei kiti. Dažniausiai alergizuoja tie maisto produktai, kurie savo sudėtyje turi itin ilgų baltymų grandinių. Vaikams tokie baltymai yra sunkiai virškinami dėl dar nebrandžios virškinimo sistemos ir „nepažįstamų“ organizmui medžiagų. Kai kurie maisto produktai yra alergijų į maistą „rekordininkai“ - jie priskiriami „didžiajam aštuonetui“. Šiam aštuonetui priklauso pienas ir jo produktai, kiaušiniai ir jų milteliai, kviečiai ir jų miltai, žemės riešutai bei kiti riešutai, soja ir jos produktai, žuvis bei jūros gėrybės. Dabar itin daug asmenų, alergiškų kviečiuose esančiam glitimui.
Be didžiojo aštuoneto, kuriam priskiriami ypač baltymingi maisto produktai, alergijas dažnai sukelia braškės ir žemuogės, citrusiniai vaisiai, pomidorai. Įvairūs egzotiniai vaisiai, tokie kaip persimonai, ananasai, melionai, kiviai taip pat yra dažni alergijos maistui kaltininkai. Reikėtų nepamiršti paminėti medaus, kakavos, kavos bei visų jų produktų, pavyzdžiui, šokolado. Pasitaiko vaikų, alergiškų grybams. Kai kurie vaikai alergiški mėsai (pavyzdžiui, vištienai, jautienai), kai kurioms kruopoms (avižoms, grikiams), ankštinėms daržovėms (žirniams, pupoms). Pasitaiko ir alergijų paprasčiausioms lietuviškoms daržovėms, tokioms kaip bulvės, morkos, burokėliai. Dažnos alergijos į uogas, tačiau dažniau už kitas jas sukelia vyšnios, juodieji serbentai, spanguolės ir bruknės (be aukščiau minėtųjų braškių ir žemuogių). Reikėtų nepamiršti, kad alergijas į maistą sukelia ne vien patys maisto produktai, bet ir juose esantys maisto priedai, kurių gausu greito paruošimo košėse ir sriubose, įvairiuose gazuotuose gėrimuose, saldžiuose jogurtuose, konditerijos kepiniuose ir mėsos gaminiuose.
| Produktų grupė | Pavyzdžiai |
|---|---|
| Pieno produktai | Pienas, sūris, jogurtas |
| Kiaušiniai | Vištienos kiaušiniai |
| Grūdai | Kviečiai, glitimas |
| Riešutai | Žemės riešutai, migdolai, graikiniai riešutai |
| Ankštiniai augalai | Soja, pupelės, žirniai |
| Žuvis ir jūros gėrybės | Įvairios žuvys, krevetės, krabai |
| Vaisiai | Braškės, citrusiniai vaisiai, pomidorai |
| Kiti | Medus, kakava, kava, grybai |
Nėštumo metu turite būti labai atsargūs vartodami vaistus, įskaitant antialerginius vaistus. Būtina nuolat konsultuotis su alergologu ir vartoti vaistus tik tuo atveju, jei galimas poveikio vaisiui rizika neatsveria gautos naudos. Nė vienas iš antialerginių vaistų negarantuoja visiško saugumo negimusiam vaikui. Tavegilis ypač įtartinas. Kai mokslinio eksperimento metu juo buvo šeriamos nėščios žiurkės, naujagimiams atsirado širdies ir letenų defektų. Ir nors medicinos žurnalai nerašo apie žmogaus deformacijas pavartojus tavegilio, rizikuoti vis tiek neverta. Šiuo atžvilgiu diazolinas laikomas gana saugiu: jis buvo naudojamas ilgą laiką, nepastebėta jokio akivaizdaus neigiamo poveikio vaisiui. Tačiau net ir diazoliną patartina gerti tik kraštutiniu atveju, neilgai ir po truputį.
Antialerginiai vaistai: Anafilaksinių reakcijų metu būtina naudoti antihistamininius vaistus. Daug metų sėkmingai yra naudojami nėštumo metu chlorfeniraminas (įeinantis į Coldact; Chlor Trimeton) ir difenhidraminas (Dimedrol, Benadryl), pastarasis turėtų būti pirmo pasirinkimo preparatas. Šie senieji antihistamininiai vaistai dažnai sukelia mieguistumą. Naudojant antros kartos, neslopinančius antihistamininius vaistus, kaip loratadinas (Claritin) ir cetirizinas (Zyrtec), trūksta duomenų apie jų įtaką nėščioms moterims. Tačiau esant ryškiam nepageidaujamam senųjų antihistaminikų poveikiui, manoma, kad jų vartojimas pakankamai saugus.
Vietinių dekongestantų (mažinančių nosies gleivinės paburkimą) naudojimas rekomenduotinas ne ilgiau kaip 3-5 dienas paeiliui. Oksimetazolinas laikomas saugiausiu nėštumo metu, dėl jo minimalaus patekimo į kraujotaką. Nors pseudoefedrinas (Sudafed) naudojamas jau ilgus metus, neseniai pastebėta, kad jo vartojimas padidina kūdikių su pilvo sienos defektais gimimo riziką. Taip pat reikėtų vengti jį vartoti pirmą nėštumo trimestrą.
Priešuždegiminiai į nosį purškiami vaistai yra saugūs gydant alerginį rinitą ar šienligę nėštumo metu. Budezonidas (Rhinocort), flutikazonas (Flixonase, Avamys), mometazonas (Nasonex) yra saugūs, jų patekimas į kraują yra minimalus, todėl galimas pavojus vaisiui yra abejotinas.
Imunoterapija gali būti saugiai tęsiama nėštumo metu, nesant jokių pašalinių reakcijų. Tačiau būsimo kūdikio ji neapsaugo nuo galimo alergijos išsivystymo. Nepatariama imunoterapijos pradėti nėštumo metu, dėl esančios anafilaksinių reakcijų rizikos.
Vaistų naudojimas maitinant krūtimi: Praktiškai visi motinos vartojami vaistai patenka į pieną, o tuo pačiu ir kūdikiui. Mažiausia vaistų koncentracija piene susidaro panaudojus vaistą 15min. po maitinimo krūtimi ar 3-4 val. iki kito maitinimo.
Jeigu būsimoji mama serga alerginėmis ligomis, tuomet labai tikėtina (bet nebūtinai), kad jomis sirgs ir vaikas. Tačiau moteris, kuriai nieko panašaus niekada nebuvo, gali susidurti ir su kūdikio alergijos problema. Nustatyta, kad vaiko imuninė sistema dar būdama įsčiose susiduria su alergenais, tada jiems susidaro padidėjęs jautrumas. Po gimimo vaikas kontaktuoja su alergenu - medžiaga, į kurią jo imuninė sistema neadekvačiai reaguoja, ir dėl to prasideda alerginiai procesai.
Prieš nėštumą patartina pasikonsultuoti su alergologu. Gydytojas paskirs išsamų alergologinį ir imunologinį tyrimą bei siuntimą alergijos tyrimui. Išsiaiškinę, kurios medžiagos sukelia tokią organizmo reakciją, galite apsisaugoti nuo jų nėštumo metu.
Vienas iš pagrindinių būdų išvengti alergijos motinai ir negimusiam vaikui yra hipoalerginė dieta. Visoms nėščiosioms rekomenduojama jo laikytis nuo septintojo mėnesio. Jei būsimoji mama kenčia nuo alergijos, tada ji turi laikytis tokios dietos nuo pirmųjų nėštumo dienų. Pagrindinis šios dietos principas - alergiją sukeliančių maisto produktų pašalinimas iš dietos. Tai: pienas, kiaušiniai, riešutai, medus, jūros gėrybės (krabai, krevetės, vėžiai), žuvis, raudonieji ir juodieji ikrai, avietės, braškės, pomidorai, šokoladas, sūris, citrusiniai vaisiai, vištiena, konservuotas maistas, saldus, aštrus, sūrus, marinuoti, taip pat sultys.
Galite valgyti: košes, liesą mėsą ir virtą paukštieną (veršieną, kalakutieną, vištieną), blankios spalvos daržoves ir vaisius (bulves, kopūstus, agurkus, cukinijas, žalius ir geltonus obuolius, kriaušes ir kt.). Taip pat stenkitės vengti kitų alergenų.
Rūkymas (aktyvus ir pasyvus) nėščioms ir žindančioms moterims yra nepriimtinas. Yra įrodymų, patvirtinančių, kad motinos rūkymas nėštumo metu veikia vaisiaus plaučių vystymąsi ir sukelia intrauterinio augimo sulėtėjimą. Rūkančių mamų vaikai dažniau serga atopiniu dermatitu, bronchine astma, plaučių uždegimu, staigios kūdikių mirties sindromu.
Dažniau vėdinkite butą, kasdien valykite šlapiu valymu, bent kartą per savaitę išsiurbkite kilimus ir minkštus baldus, išmuškite ir išdžiovinkite pagalves. Jūs netgi galite laikinai atsikratyti tokių "dulkių rinktuvų" kaip kilimai, užuolaidos, užuolaidos; Stenkitės apriboti kontaktą su katėmis ir šunimis (nėštumo metu), taip pat pašalinkite tarakonus;
Motinos pienas yra tinkamiausias produktas maitinti vaikus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Ankstyvas - iki 4 mėnesių - žindymo nutraukimas kelis kartus padidina alerginių reakcijų dažnį vaikui, nes su motinos pienu į vaiko organizmą patenka alergenus neutralizuojančių medžiagų.
