Naujagimio adaptacija po gimimo yra sudėtingas procesas, kurio metu organizmo sistemos turi pradėti veikti savarankiškai. Tėvams itin svarbu suprasti pagrindinius fiziologinius rodiklius, tokius kaip arterinis kraujospūdis, gliukozės kiekis kraujyje bei galimos sveikatos problemos, pavyzdžiui, gelta ar mažakraujystė, kad prireikus būtų galima laiku kreiptis į specialistus.
Prieš naujagimiui gimstant, placenta tiekia deguonį ir maisto medžiagas į naujagimio kraują bei pašalina iš jo anglies dvideginį. Naujagimiui gimus, deguonį į kraują tiekia ir anglies dvideginį iš jo pašalina plaučiai. Dauguma naujagimių šį etapą pereina sklandžiai, be pagalbos, tačiau kai kuriems kūdikiams reikia medikų komandos pagalbos palaikant kvėpavimą ir kraujotaką.

Nors arterinė hipertenzija dažniau siejama su suaugusiaisiais, šis klausimas aktualus ir vaikams bei paaugliams. Rizikos veiksniai sirgti arterine hipertenzija (AH) yra skirstomi į neišvengiamus (neišnešioti naujagimiai, įgimtoji hipotrofija, paveldimosios ligos šeimoje) ir išvengiamus (mitybos įpročiai, antsvoris, miego sutrikimai). Vaikams arterinis kraujospūdis (AKS) gali būti matuojamas tiek naudojant automatinį kraujo spaudimo matuoklį, tiek sfignomanometrą ir stetoskopą. Jei vaikas neturi rizikos veiksnių, AKS reikėtų matuoti kas metus, patariama pradėti nuo 3 metų.
Taisyklingo AKS matavimo principai vaikams:
Naujagimių kraujyje gliukozės turėtų būti ne mažiau kaip 2,6 mmol/l. Tačiau net sveikiems vaikučiams dvi valandas po gimimo gali būti trumpalaikė, praeinanti hipoglikemija (gliukozės stoka). Ši būklė įprastai trunka tol, kol kūdikiai prisitaiko prie aplinkos. Rizikos grupei pirmiausia priskiriami diabetu sergančių mamų, stambūs ar, priešingai, neišnešioti naujagimiai.
Svarbiausi požymiai, rodantys, kad naujagimio būklė gali būti sutrikusi:
Žmogučio, gyvenančio mamos įsčiose, kraujyje yra daugiau eritrocitų. Gimus, poreikis tokiam jų kiekiui sumažėja, todėl jie skyla, o kepenų fermentai skatina bilirubino apykaitą. Kai bilirubino kiekis padidėja, akių obuoliai ir oda nusidažo geltonai - tai fiziologinė gelta. Nors daugeliu atvejų ji praeina savaime, užsitęsusi gelta ar pakitusi išmatų/šlapimo spalva yra signalas nedelsiant kreiptis į gydytoją.
| Būklė | Priežastis | Veiksmai |
|---|---|---|
| Fiziologinė gelta | Eritrocitų skilimas po gimimo | Dažnas žindymas, stebėjimas |
| Hemoraginė liga | Vitamino K trūkumas | Profilaktinis vitamino K skyrimas |
| Hipoglikemija | Gliukozės stoka | Maitinimas, esant poreikiui - gliukozės infuzija |
Vitamino K svarba yra itin didelė naujagimystės laikotarpiu, nes jo atsargos kepenyse yra labai mažos, todėl rizika kraujuoti po gimimo yra didelė, jei naujagimiui šio vitamino neskiriama profilaktiškai. Norint užtikrinti sklandų naujagimio vystymąsi, būtina reguliari pediatro priežiūra, subalansuota mityba (idealu - motinos pienas) bei tėvų dėmesys bet kokiems elgesio ar sveikatos pokyčiams.

tags: #aks #norma #naujagimio