Nėštumo nutraukimo medicininės komplikacijos: rizikos ir pasekmės

Nėštumo nutraukimas yra sudėtingas sprendimas, turintis potencialių medicininių pasekmių. Nors legalus ir saugus nėštumo nutraukimas, atliekamas kvalifikuoto specialisto sveikatos priežiūros įstaigoje, laikomas viena saugiausių procedūrų, vis dėlto, kaip ir bet kokia medicininė intervencija, jis nėra visiškai be rizikos. Svarbu suprasti galimas komplikacijas, kurios gali kilti tiek po legalios, tiek po nelegalios procedūros.

Nesaugūs abortai ir jų pasekmės

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nesaugius abortus apibūdina kaip procedūrą, kurios metu nutraukiamas nėštumas, o ją atlieka asmuo, stokojantis reikalingų įgūdžių ir (arba) dirbantis medicininių standartų neatitinkančioje aplinkoje. Tokie abortai dažnesni vietovėse, kur jie apskritai draudžiami. Nėštumo nutraukimo uždraudimas nesumažina nėštumo nutraukimo poreikio, tik priverčia moterį ieškoti neteisėtų nėštumo nutraukimo būdų, kurie yra nesaugūs ir kelia grėsmę moters sveikatai bei gyvybei.

Šalyse, kur nėštumo nutraukimas yra uždraustas, saugus nėštumo nutraukimas dažnai tampa turtingų moterų privilegija. Turtingos moterys gali nuvykti nėštumo nutraukimo į kitą šalį ar kreiptis į savo šalies sveikatos specialistus, kurie saugiai, bet nelegaliai ir brangiai atliks nėštumo nutraukimą. Nesaugaus nėštumo nutraukimo komplikacijų gydymas reikalauja didelių finansinių išteklių - dešimt kartų didesnių nei saugaus nėštumo nutraukimo kaštai.

Lietuvoje kai kurios moterys pasirenka įsigyti nelegaliai parduodamų medikamentų, kurie sukelia abortą arba, blogiausiu atveju, bando nutraukti nėštumą jau vėlesnėse stadijose, pagimdo neišnešiotą kūdikį ir palieka mirti. Iš nežinomų asmenų perkami medikamentai kainuoja daugiau nei abortas sveikatos klinikoje. Moterų nurodyta kaina už nelegalius vaistus - 179 Eur, kai tuo tarpu nėštumo nutraukimas klinikoje gali kainuoti mažiau nei 100 Eur.

Galimos komplikacijos po legalaus nėštumo nutraukimo

Net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes. Nėštumo nutraukimas yra kraštutinė priemonė ir paskutinė išeitis nepageidaujamo ar neplanuoto nėštumo atveju.

Chirurginis nėštumo nutraukimas

Chirurginis abortas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3% atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai. Procedūra dažniausiai atliekama taikant sedaciją ar bendrinį intraveninį nuskausminimą, yra galimybė naudoti ir vietinį nuskausminimą. Operacija trunka apie 10 minučių.

• Nepilnas abortas yra dažniausia komplikacija (iki 2%), kuri atsiranda, kai gimdoje lieka nedidelis nėštumo ar gleivinės gabalėlis.
• Infekcija yra nedažna (mažiau nei 1%).

Medikamentinis nėštumo nutraukimas

Medikamentinis nėštumo nutraukimas yra mediciniškai patvirtinta alternatyva chirurginiam nepageidaujamo ir neplanuoto nėštumo nutraukimui moters pageidavimu. Šis metodas leidžia nutraukti nėštumą iki 9 savaičių (8 sav. nuo pastojimo).

• Nepilnai įvykęs nėštumo nutraukimas yra dažniausia komplikacija (1-4%), kylanti, kai nėštumas visiškai nepašalinamas iš gimdos, sukelia skausmingus gimdos susitraukimus ar gausų kraujavimą.
• Tebesitęsiantis nėštumas pasireiškia mažiau nei 1% atvejų.
• Kraujavimas, kai <0,5%.

Dažniausi šalutiniai reiškiniai, pasireiškiantys nuo kiekvienos trečios iki aštuntos moters, yra viduriavimas, pilvo skausmai (14,0%), pykinimas (3,2%), pilvo pūtimas (2,9%) ir galvos skausmas (2,4%). Retesni šalutiniai reiškiniai: vėmimas, vidurių užkietėjimas, gimdos uždegimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai.

Jei šalutiniai simptomai užsitęsia ilgiau nei 24 valandas, būtina kreiptis į gydytoją. Jei atrodo, kad kraujuojama per gausiai ir (arba) per ilgai (pavyzdžiui, per 1-2 valandas sušlampa didelis higieninis įklotas), gali prireikti papildomos vaistų dozės.

Nėštumo nutraukimo įtaka paauglių sveikatai

Lietuvoje paauglių abortai sudaro 8-9 proc. visų abortų. Uždraudus nėštumo nutraukimą, paauglės būtų priverstos nėštumą išnešioti. Kadangi paauglės organizmas yra nevisiškai subrendęs, mirties tikimybė per nėštumą ar gimdymą yra dvigubai didesnė nei vyresnei moteriai. Mergaičių iki 15 m. mirties tikimybė yra didesnė net penkis kartus. Nėštumas ir gimdymas paauglei mergaitei gali sukelti rimtus sveikatos sutrikimus - kraujavimą, mažakraujystę, prataką (fistulę).

Psichologinės ir ilgalaikės pasekmės

Abortas, ypač nutraukiant pirmąjį nėštumą, gali neigiamai atsiliepti moters fizinei sveikatai bei jos psichinei būklei. Moksliniai tyrimai rodo, kad moterys, kurioms buvo atliktas abortas, patyrė didesnę psichinės sveikatos problemų riziką, įskaitant nerimą, depresiją, rizikingą alkoholio ir marihuanos vartojimą bei savižudišką elgesį.

Moterys, patyrusios abortą, gali išgyventi kaltę, pyktį, gėdą, santykių griūtį, vienišumo jausmą, savęs nuvertinimą, nemigą, nerimą, depresiją, valgymo sutrikimus, polinkį svaigintis, emocinį nejautrumą, intymaus gyvenimo pasikeitimą, gyvenimo būdo pasikeitimą, perdėtą rūpestį kitais turimais vaikais.

Abortas taip pat gali prisidėti prie vėlesnių moters psichikos sveikatos sutrikimų bei psichosomatinių simptomų: kraujospūdžio sutrikimų, neaiškių galvos skausmų, pilvo skausmų ir pan. Psichologiniu požiūriu abortas yra netektis, kuri gali komplikuotis ir palikti pasekmių ne tik emociniame moters pasaulyje, bet ir sujaukti kitas gyvenimo sritis.

Krizinio nėštumo centras teikia nemokamą pagalbą neplanuoto nėštumo atveju. Čia pagalbą teikia gydytojai akušeriai ginekologai, psichologai, psichiatrai ir kiti specialistai. Pagalba teikiama gyvai, telefonu, internetu.

tags: #20 #kokias #medicinines #komplikacias #galetu #sukelti

• Kaip išsirinkti vaikišką planšetę?
• Metodiniai ugdymo planavimo principai
• Kaip didinti vaiko pasitikėjimą savimi
• Viskas, ką reikia žinoti apie šlapimo tyrimus nėštumo metu
• Pareigos ir atsakomybė darželio auklėtojos