Menstruacijos yra natūralus ir svarbus procesas vykstantis moters kūne, kuris dažniausiai kartojasi maždaug kas 24-38 dienas. Menstruacinis ciklas yra jautrus įvairiems kūno pokyčiams ir aplinkos veiksniams. Nors paprastai ciklo trukmė kiekvieną mėnesį šiek tiek skiriasi, jei ji skiriasi daugiau nei septyniomis-devyniomis dienomis, tai laikoma nereguliariu ciklu. Nors daugelis moterų bent kartą gyvenime susiduria su mėnesinių vėlavimu, kuris neretai kelia nerimą, pirmiausia pagalvojama apie nėštumą.
Daugybė priežasčių gali sukelti menstruacijų nebuvimą arba vėlavimą, įskaitant hormoninį disbalansą ar rimtus sveikatos sutrikimus. Jeigu menstruacijos vėluoja, o nėštumo testas yra neigiamas, svarbu apsvarstyti visas galimas priežastis.
Kiekvienas menstruacijų ciklas prasideda pirmąją mėnesinių dieną ir tęsiasi iki kitų mėnesinių pradžios. Kad menstruacijos vyktų reguliariais laiko tarpais, smegenų pagumburis turi stimuliuoti hipofizę. Dėl to hipofizė išskiria FSH ir LH hormonus. Šiems hormonams patekus į kraują, stimuliuojami kiaušidžių rezerve esantys folikulai, prasideda kiaušinėlio brendimo ir ovuliacijos procesas. Folikulas išskiria estrogeną, kuris sutirština gimdos gleivinę ir paruošia ją galimam nėštumui. Jei nėštumas neįvyksta, estrogeno gamyba mažėja, o progesterono gamyba didėja. Keičiantis hormonų pusiausvyrai, gimdos gleivinė išsilieja ir atsiranda menstruacijos. Kad menstruacijų ciklas būtų reguliarus, visos šios sistemos turi veikti darniai.
Vidutinė ciklo trukmė yra apie 28 dienos, tačiau sveikas ciklas gali trukti nuo 21 iki 35 dienų. Menstruacijos laikomos vėluojančiomis, jei neprasideda per kelias dienas po numatomos datos. Atsižvelgiant į normalų žmogaus ciklą, 7 dienų menstruacijų vėlavimas, nesant nėštumo, nėra laikomas normaliu. Menstruacijų vėlavimas 2-3 kartus per metus yra laikomas normaliu. Tačiau jei mėnesinės vėluoja 2 mėnesius, išskyrus brendimo pradžią ir menopauzę, tai tikrai nelaikoma norma. Tokiu atveju reikia kreiptis į specialistą.
Reikėtų prisiminti, kad nereguliarus mėnesinių ciklas būdingas ankstyvuoju lytinio brendimo laikotarpiu. Pirmus vienerius ar dvejus metus po to, kai joms prasideda mėnesinės, paauglių ciklai būna nereguliarūs ir menstruacijų ciklas vėluoja. Menstruacijos gali būti nereguliarios ir prasidėjus menopauzės perėjimui, nes šie laikotarpiai, kai hormonai dar nėra nusistovėję, laikomi pereinamaisiais laikotarpiais ir gali prireikti laiko, kol organizmas prisitaikys prie šios naujos sistemos.
Nors nėštumas yra pagrindinė menstruacijų vėlavimo priežastis, daugybė skirtingų situacijų gali tai sukelti.
Gana dažna vėluojančių mėnesinių priežastis yra stresas. Stresas, tiek psichologinis, tiek fizinis, gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą organizme, ypač kortizolio kiekį. Per didelis kortizolio kiekis gali laikinai slopinti lytinius hormonus, atsakingus už menstruacijų ciklą. Stresas gali sutrikdyti organizmo ciklo reguliavimą, nes veikia pagumburį, atsakingą už menstruacinio ciklo reguliavimą. Mat emocinis stresas taip pat gali turėti didžiulės įtakos menstruacijų vėlavimui. Pavyzdžiui, jei moteris išgyvena sunkų laikotarpį, jai gali sutrikti ciklas. Ir visai nesvarbu, kokio pobūdžio stresas tai bebūtų - darbo praradimas, skyrybos, artimojo netektis ar tiesiog didelė baimė dėl tam tikrų situacijų.
Paprastai, sumažinus streso lygį, menstruacijos atsistato. Suvaldyti stresą gali padėti gyvenimo būdo pokyčiai, taip pat meditacija ir mankšta. Esant lėtiniam stresui verta kreiptis pagalbos į specialistus, kurie pasiūlys ir kartu padės rasti tinkamiausią būdą pasveikti.

Svorio svyravimai yra dar viena dažna vėluojančių arba praleistų mėnesinių priežastis. Kūno riebalų procentas daro tiesioginę įtaką estrogenų gamybai, kurie būtini normaliam ciklui palaikyti.

Kūnas nuolat palaiko sudėtingą hormonų pusiausvyrą. Menstruacinio ciklo sutrikimai dažnai kyla dėl hormoninių problemų, tokių kaip sutrikusi skydliaukės veikla, policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) ar perimenopauzė. Šie hormoniniai svyravimai gali pakeisti ovuliacijos laiką arba sukelti visišką ovuliacijos nebuvimą, dėl ko mėnesinės gali vėluoti.
Keičiant kontraceptiką arba nutraukus jo vartojimą, taip pat gali pasireikšti ciklo pokyčiai. Skirtingi kontraceptikai turi skirtingų hormonų kiekius ir formulę, todėl jie gali skirtingai veikti jūsų ciklą. Dėl kai kurių hormoninės kontracepcijos rūšių, pavyzdžiui, progestageno tablečių, kontraceptinių injekcijų ir intrauterininės sistemos, mėnesinės gali visiškai nutrūkti, kol jas vartojate.
Be to, tam tikri vaistai, įskaitant kai kuriuos kontraceptikus, irgi gali paveikti mėnesinių ciklą. Antidepresantai, antipsichoziniai ir priešuždegiminiai vaistai gali sutrikdyti normalų menstruacinio ciklo funkcionavimą to visiškai nesitikint. Tokiu atveju vertėtų pasitarti su ginekologu arba vaistus išrašiusiu gydytoju.

Lėtinės ligos, tokios kaip diabetas ir celiakija, gali turėti įtakos mėnesinių ciklui. Hormoniniai pokyčiai, susiję su cukraus kiekiu kraujyje, gali sukelti mėnesinių nereguliarumą. Be to, celiakija sukelia uždegimą, dėl kurio gali būti pažeista plonoji žarna, kuri trukdo organizmui įsisavinti pagrindines maistines medžiagas. Tai taip pat gali sukelti nereguliarias arba praleistas menstruacijas. Kitos lėtinės ligos, galinčios sukelti ciklo nelygumus, apima Kušingo sindromą, įgimtą antinksčių hiperplaziją ir Ashermano sindromą.
Jei neseniai susilaukėte kūdikio ir maitinate krūtimi, tai gali laikinai sustabdyti mėnesines. Taip yra todėl, kad hormonas, dėl kurio Jūsų organizmas gamina motinos pieną, gali sustabdyti hormonus, kurie kontroliuoja Jūsų ciklą. Baigus maitinti krūtimi, menstruacinis ciklas normalizuojasi.

Gimdos problemos irgi gali sukelti reikšmingus moters menstruacinio ciklo sutrikimus. Pavyzdžiui, fibroma yra ne vėžinis darinys, kuris išsivysto gimdos sienelėje. Jų dydis gali būti nuo itin mažų iki didelių ir gali sukelti stiprų kraujavimą, užsitęsusias mėnesines ir dubens skausmą. Kita vertus, endometriumo polipai yra mažos išaugos, susidarančios gimdos gleivinėje. Šie augliai taip pat gali sukelti stiprų kraujavimą, nereguliarias mėnesines ir skausmą.
Jei jūsų ciklas nesuderinamas su tipine 21-40 dienų ciklo trukme, verta pasitarti su gydytoju ir paieškoti priežasties. Menstruacijų vėlavimas 7 ar daugiau dienų gali būti svarbus sveikatos problemos simptomas. Tačiau jei vėlyvas menstruacijas lydi kiti simptomai, pvz., gausus kraujavimas ar pilvo skausmas, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar nėra rimtų sveikatos problemų. Ypač svarbu nedelsti ir kuo greičiau kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų:
Žemiau pateiktoje lentelėje apibendrintos dažniausios vėluojančių mėnesinių priežastys ir patarimai, kada reikėtų kreiptis į specialistą.
| Priežastis | Aprašymas | Kada kreiptis į gydytoją |
|---|---|---|
| Stresas | Emocinis ar fizinis stresas sutrikdo hormonų pusiausvyrą. | Jei stresas lėtinis ir mėnesinės nuolat vėluoja; jei nepavyksta suvaldyti streso pačiai. |
| Kūno svorio pokyčiai | Staigus svorio kritimas ar nutukimas veikia estrogenų gamybą. | Jei mėnesinės išnyksta dėl svorio pokyčių; jei yra valgymo sutrikimų požymių. |
| Hormoniniai sutrikimai (PCOS, skydliaukės problemos, perimenopauzė) | Padidėjęs androgenų kiekis, sutrikusi skydliaukės veikla, estrogenų sumažėjimas. | Jei įtariami šie sutrikimai, siekiant diagnozės ir gydymo. |
| Kontraceptikai ir vaistai | Kontraceptikų keitimas/nutraukimas ar tam tikrų vaistų vartojimas. | Jei mėnesinės vėluoja ilgai po kontraceptikų nutraukimo arba dėl naujų vaistų. |
| Lėtinės ligos | Diabetas, celiakija ir kitos ligos, paveikiančios hormonus ir maistinių medžiagų įsisavinimą. | Jei vėluojančios mėnesinės yra susijusios su lėtinėmis ligomis, būtina konsultacija. |
| Žindymas | Motinos pieno gamybos hormonai slopina menstruacijas. | Normalu žindant, bet jei nerimaujama, galima pasitarti. |
| Gimdos problemos (fibroma, polipai) | Ne vėžiniai dariniai, galintys sukelti ciklo sutrikimus. | Esant įtarimams dėl gimdos darinių, reikalinga skubi medicininė apžiūra. |
Būna situacijų, kai moterys nori pagreitinti mėnesines, pavyzdžiui, dėl asmeninių planų ar atostogų. Yra keletas natūralių būdų, kurie gali padėti pagreitinti mėnesines. Jei norite, kad mėnesinės prasidėtų greičiau, jums gali padėti didesnis vitamino C vartojimas, kofeinas ar imbiero arbatos gėrimas. Imbieras buvo naudojamas šimtmečius, siekiant padėti reguliuoti menstruacinį ciklą ir sumažinti menstruacijų skausmą. Manoma, kad imbiero arbatos ar imbiero papildų vartojimas gali padėti paskatinti mėnesinių atsiradimą.
Taip pat reikėtų apsvarstyti, ar šiuo metu nėra patiriama per daug streso ir ar mityba yra išties pakankama, jog aprūpintų kūną visomis reikiamomis medžiagomis. Kartais viskas, ko reikia, kad grįžtų pradingusios mėnesinės - tai tinkami mitybos įpročiai ir stresinių situacijų vengimas. Be to, lengvi fiziniai pratimai, masažas ar šilti kompresai pilvo srityje gali padėti skatinti kraujotaką ir šiek tiek pagreitinti menstruacijų pradžią. Šie metodai iš tiesų gali būti veiksmingi, tačiau jų efektyvumas nėra garantuotas, todėl prieš bandant natūralias priemones, verta pasitarti su gydytoju.
Jei dar nesilankei pas ginekologę, tai ateityje kiekvieną kartą apsilankiusi ginekologijos kabinete išgirsi klausimą „Kada buvo paskutinės mėnesinės?“. O atsakymas turėtų būti - paskutinių mėnesinių pirmoji diena. Stebėdama savo ciklą ir žymėdama tam tikrus požymius, geriau pažinsi savo kūną ir greičiau pastebėsi sutrikimus, jei tokių atsiras.
Anksčiau moterys žymėdavosi menstruacijas sąsiuvinyje arba kišeniniame kalendoriuje. Dabar sukurta įvairių programėlių, kuriose sekti savo mėnesinių ciklą labai patogu ir paprasta. Tiesiog reikia išsirinkti, atsisiųsti ir naudoti. Prasidėjus menstruacijoms, programėlėje pažymima pirmoji normalaus kraujavimo diena ir kokio tipo kraujavimas būdingas (gausus, vidutiniškas ir pan.). Jei tik šiek tiek teplioja, tai nelaikoma pirmąja mėnesinių diena. Kitomis dienomis sužymimos likusios dienos. Kas mėnesį pildant duomenis, programėlė vis geriau „susipažįsta su tavimi“ ir praneša, kada artėja menstruacijos. Tokiu būdu fiksuojami požymiai ir pojūčiai leis geriau pažinti save bei pastebėti sutrikimus jiems atsiradus.