Vaikų intensyviosios terapijos skyrius Kauno klinikose

Vaikų intensyviosios terapijos skyrius (VITS) Kauno klinikose turi ilgą ir turtingą istoriją, siekiančią 1977 metus, kai visame pasaulyje sparčiai kūrėsi panašūs skyriai. Dabartinis skyrius, reikšmingai renovuotas 1997-1998 m. Šveicarijos vyriausybės finansuojamo projekto dėka, yra moderniai aprūpintas ir kasmet suteikia gyvybiškai svarbią pagalbą 1200-1300 sunkios būklės vaikų.

Šiame skyriuje, vadovaujantis Europos Vaikų ligoninių chartija, užtikrinama aukščiausio lygio saugi sveikatos priežiūra vaikams, kuriems reikalinga ypatinga priežiūra ar gydymas, negalintis būti užtikrintas įprastame ligoninės skyriuje. Aukšto dažnio ventiliacija, šiuolaikinės hemodinamikos valdymo metodikos, terapinė hipotermija ir daugelis kitų naujų gydymo metodų padeda pasiekti geriausių kritinės būklės ligonių išgyvenamumo rezultatų. Tai įmanoma dėl darniai dirbančios kvalifikuotos 11 VITS gydytojų, 25 slaugytojų ir 11 pagalbinių darbuotojų komandos.

Vaikų intensyviosios terapijos skyriuje kasmet dirbtinai ventiliuojama apie 160 vaikų, sergančių ūminėmis ir lėtinėmis ligomis, o bendras ventiliacijos dienų skaičius nuolat didėja. Šiame skyriuje gydoma daugiausiai dirbtinai ventiliuojamų vaikų iš visos Lietuvos, kas pabrėžia jo svarbą šalies sveikatos sistemoje.

Skyriaus vadovas yra prof. dr. Gydytojas anesteziologas reanimatologas, kuris vadovauja komandai, teikiančiai skubią konsultacinę pagalbą kitų ligoninių intensyviosios terapijos skyrių gydytojams ir pacientams. Jis taip pat konsultuoja pacientus dėl hiperbarinės deguonies terapijos. LSMU profesorius, biomedicinos mokslų daktaras, Kauno intensyviosios terapijos asociacijos prezidentas, tarptautinės intensyviosios terapijos draugijos narys, tarptautinių ir respublikinių mokslinių konferencijų pranešėjas.

Istorinė Vaikų ligų klinikos raida

Kauno Universiteto Vaikų ligų katedra, įkurta 1924 m., buvo viena iš pirmųjų tokio pobūdžio institucijų Lietuvoje. Jos pagrindinė organizatorė ir pirmoji vedėja buvo Vanda Tumėnienė-Mingailaitė. Profesorės V. Tumėnienės iniciatyva 1940 m. buvo suplanuota ir įrengta infekcinė ligoninė su trimis atskirais izoliuotais skyriais skirtingoms infekcijoms.

Per ilgus metus klinika nuolat plėtėsi ir modernizavosi. 1973 m. buvo atliktas reikšmingas plėtros etapas, o 1991 m. klinikoje susikūrė 7 sektoriai, atspindintys specializuotų medicinos sričių augimą. 2011 m. įvyko dar vienas svarbus pokytis, o 2016 m. Traumų ir skubios pagalbos centre buvo atidarytas Vaikų skubios pagalbos skyrius.

Platus specializuotos pagalbos spektras

Vaikų konsultacinėje poliklinikoje dirba aukščiausios kvalifikacijos įvairių specializacijų gydytojai ir profesionalios slaugytojos. Pacientus konsultuoja vaikų alergologai, gastroenterologai, dietologai, pulmonologai, nefrologai, hematologai-onkologai, kardiologai-reumatologai, vaikų ligų gydytojai, chirurgai, urologai, proktologai, ortopedai-traumatologai, otorinolaringologai, genetikai, intensyviosios terapijos gydytojai, gydytojai echoskopuotojai ir radiologai.

Esant reikalui, pacientai siunčiami į kitas Kauno klinikų poliklinikas vaikų neurologo, endokrinologo, okulisto, psichiatro, psichologo ir kitų specialistų konsultacijoms. Tai užtikrina visapusišką vaikų sveikatos priežiūrą.

Ambulatorinės paslaugos ir naujovės

Vystant ambulatorines paslaugas vaikams, sergantiems retomis ligomis, Vaikų konsultacinėje poliklinikoje įdiegta nauja paslauga - vaikų stebėjimas po onkologinės ligos gydymo. Pacientams, kuriems baigtas priešnavikinis gydymas, konsultuoja gydytojas vaikų onkohematologas. Kiekvienam pacientui individualiai sudaromas stebėjimo planas, įtraukiant įvairių specialistų konsultacijas, vaizdinius bei laboratorinius tyrimus.

Visi tyrimai ir reikalingos konsultacijos planuojamos per vieną dieną, išvengiant pakartotinių registracijų ir daugkartinių vizitų pas gydytojus. Vaikų konsultacinėje poliklinikoje teikiamos ambulatorinės multidisciplininės paslaugos lėtinėmis ligomis sergantiems vaikams, kuriems yra suformuota tracheostoma. Vykdomas ambulatorinis lėtinės ligos eigos stebėjimas, tracheostomos priežiūra, tėvų gebėjimų vertinimas, namuose taikomos dirbtinės plaučių ventiliacijos priežiūra, gastrostomos priežiūra, reikalingų specialistų konsultacijų suplanavimas.

Kreipiantis konsultacijai, būtina turėti vaiko asmens dokumentą ir gydytojo siuntimą, kurio galiojimo laikas negali viršyti 30 dienų. Jei pacientas negali atvykti jam paskirtą dieną, apie neatvykimą privalo pranešti kuo anksčiau.

Vaikų skubios pagalbos skyrius

Vaikų skubios pagalbos skyrius įsikūręs Klinikų Traumų ir Skubios pagalbos centre, pirmame aukšte. Jis visą parą teikia būtinąją (pirmąją ir skubiąją) pagalbą bei skubią konsultacinę pagalbą vaikams (asmenims nuo 0 iki 18 m. amžiaus). Esant reikalui, skubos tvarka vaikai stacionarizuojami į naujagimių ar vaikų ligų skyrius, o sudėtingais atvejais taikomas 4-24 val. intensyviosios terapijos režimas.

Per metus Vaikų skubios pagalbos skyriuje dėl įvairios medicininės patologijos ir traumų apsilanko virš 30 000 ligonių, o apsilankymų skaičius kasmet didėja. Skyriuje dirba vaikų ligų, bendrosios praktikos, intensyviosios terapijos slaugytojos, vaikų ligų gydytojai, pagalbinis personalas ir medicinos registratorės.

Teikiamos pagalbos skubumas siejamas su pacientų būklės nestabilumu ir nustatomas vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais. Pagalbos prioritetai: saugumas, adekvatus skausmo malšinimas, šiuolaikiškos skubios specializuotos pagalbos teikimas ir draugiškos aplinkos pacientams kūrimas.

Specializuoti vaikų ligų sektoriai

Kauno klinikų Vaikų ligų klinikoje veikia keli specializuoti sektoriai, teikiantys pagalbą įvairiomis ligomis sergantiems vaikams.

I vaikų ligų skyrius

Šiame skyriuje veikia vaikų nefrologijos, pulmonologijos ir alergologijos sektoriai. Skyriuje yra 30 lovų ir alergologijos dienos stacionaras.

• Vaikų nefrologijos sektorius: Konsultuojami ir gydomi pacientai, sergantys įvairių formų glomerulų ligomis, retomis ir paveldėtomis šlapimo organų ligomis, šlapimo takų infekcija. Vaikų nefrologai teikia skubią nefrologinę pagalbą esant ūminiam inkstų nepakankamumui 24 val. per parą, atlieka visas pakaitinės inkstų terapijos procedūras (hemodializę, peritoninę dializę, hemofiltraciją ir hemodiafiltraciją). Taip pat gydomi ir stebimi vaikai, sergantys įvairios stadijos lėtine inkstų liga.
• Vaikų pulmonologijos sektorius: Konsultuojami ir gydomi pacientai, sergantys įvairiais kvėpavimo sistemos susirgimais, dažniausiai sunkios, komplikuotos kvėpavimo takų infekcijos bei lėtinės kvėpavimo sistemos ligos. Naudojamos plačios laboratorinio bei genetinio ištyrimo galimybės, naujausi radiologinių tyrimų metodai, bronchoskopija, kvėpavimo funkcijos tyrimai, viso kūno pletizmografija, NO iškvėptame ore analizė, fizinio krūvio kardiopulmoniniai tyrimai bei miego tyrimai (polisomnografija). Sektoriaus gydytojai bendradarbiauja su užsienio specialistais.
• Vaikų alergologijos sektorius: Šiame sektoriuje dirba aukščiausios kvalifikacijos vaikų ligų specialistai - vaikų alergologai, daugelis kurių yra taip pat ir vaikų pulmonologai.

II vaikų ligų skyrius

Skyriuje veikia vaikų gastroenterologijos, kardiologijos ir reumatologijos, onkologijos ir hematologijos sektoriai. Skyriuje yra 30 lovų, iš kurių 2 lovos skirtos Vaikų onkologijos ir hematologijos dienos stacionaro paslaugoms teikti.

• Vaikų gastroenterologijos sektorius: Atliekami sudėtingi biocheminiai, imunologiniai, mikrobiologiniai tyrimai, ezofagogastroduodenoskopija, ultragarsinis bei radiologinis ištyrimas (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija).
• Vaikų kardiologijos ir reumatologijos sektorius: Konsultuojami ir gydomi vaikai, sergantys įgimtomis ir įgytomis širdies kraujagyslių ligomis. Sukaupta didelė patirtis tiriant ir gydant įvairaus amžiaus vaikus dėl širdies ritmo sutrikimų. Atliekami krūvio mėginiai, širdies ultragarso tyrimai. Vaikams, sergantiems reumatinėmis ligomis, atliekamos diagnostinės ir gydomosios procedūros: sąnarių echoskopija, intrasąnarinės injekcijos.
• Vaikų onkologijos ir hematologijos sektorius: Atidarytas 2012 metais, centre tiriami ir gydomi vaikai, sergantys piktybiniais navikais, kraujo bei kraujodaros organų ligomis. Centras specializuojasi vaikų solidinių navikų gydyme, ypač centrinės nervų sistemos navikų. Vaikams suteikiamos visos moderniausios diagnostikos ir gydymo procedūros, organizuojami daugiadisciplininiai konsiliumai. Centre sutelkta puiki specialistų komanda, padedanti pacientams ir jų artimiesiems. Kasmet diagnozuojama 40-50 naujų vaikų onkologinių ligų atvejų ir apie 150-200 naujų kraujo ir kraujodaros organų ligų. Siekiant sudaryti kuo artimesnes namams sąlygas, palatos yra vienvietės ir dvivietės su televizoriumi, atskiru tualetu ir dušo kabina, yra erdvus vaikų žaidimo kambarys, virtuvėlė tėvams. Kas savaitę apsilanko specialiai išmokyti šunys (kaniterapija).

Retų ligų koordinacinis centras

Vaikų ligų klinika yra viena iš Kauno klinikų Retų ligų koordinacinio centro padalinių. Tai užtikrina savalaikę ir visapusišką multidisciplininę pacientų priežiūrą bei tinkamą jų perdavimą suaugusiųjų centrams sulaukus pilnametystės. Ambulatoriškai organizuojami konsiliumai ir pildomi dokumentai įvairioms priemonėms užsakyti, teikiama socialinė ir psichologinė pagalba.

Centre pacientams gali būti formuojamos tracheostomos, gastrostomos, parenkama ir pritaikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, vykdoma ilgalaikė kvėpavimo takų priežiūra, tėvų, globėjų ir pacientų mokymai.

Pateiktame tekste aprašoma vaikų intensyviosios terapijos skyriaus svarba, istorija, teikiamos paslaugos ir specialistų komanda Kauno klinikose.

tags: #vaiku #intensyvios #terapijos #skyrius

• Princo Harry ir Meghan pirmagimio vardas
• Kiek priaugti svorio laukiantis
• Kaip sudominti mažuosius tyrinėtojus
• Apie medikamentinį ir chirurginį nėštumo nutraukimą
• Išsami informacija ir registracija į darželį „Pumpurėlis“