Šlapimo nelaikymas, medicinoje vadinamas inkontinencija, yra nemalonus ir dažnai varginantis sutrikimas, su kuriuo susiduria daugybė žmonių. Nors apskritai sveikata nesiskundžiama, ši problema gali gerokai paveikti gyvenimo kokybę ir sukelti diskomfortą. Vaistinėse galima rasti įvairių priemonių šiai problemai spręsti, tačiau išsirinkti geriausią gali būti sudėtinga. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip išsirinkti tai, kas tiktų labiausiai ir suteiktų kuo didesnį saugumo jausmą, taip pat patarsime dėl tinkamos priežiūros, susijusios su šia problema.
Pasirenkant tarp sauskelnių ir įklotų, svarbu atsižvelgti į šlapimo nelaikymo formą, aktyvumo lygį ir individualius poreikius. Ką renkatės - įklotus ar sauskelnes?
Sauskelnes rekomenduojama naudoti naktį, esant vidutinei arba sunkiai šlapimo nelaikymo formai. Jos itin tinka ir gulintiems, neaktyviems ligoniams naudoti nuolat. Gaminant sauskelnes naudojamas dvigubas skysčiu nepraleidžiantis sluoksnis, vidinis celiuliozės sluoksnis bei sintetinė sugeriamoji medžiaga. Sauskelnių paviršius taip pat padengiamas skysčiu nepraleidžiančia medžiaga.
Kai kurios sauskelnės, priklausomai nuo gamintojo bei tipo, turi elastines juosmens juostas ir taip geriau priglunda prie kūno, bei apsauginius kraštelius, kurie neleidžia skysčiui nutekėti. Sauskelnės suaugusiesiems tai yra higienos priemonė, kuri ligoniui suteiks galimybę jaustis ne tik maksimaliai patogiai, tačiau taip pat palengvins ligonio priežiūrą jo globėjams.

Svarbiausias sauskelnių privalumas yra jų tvirtinimo sistema, kurią jūs galėsite labai lengvai surasti, kadangi ji yra tinkamos spalvos. Tokios sauskelnės turi daugybę privalumų, palyginti su tradicinėmis sauskelnėmis, kadangi jums jas bus kur kas paprasčiau ir greičiau pakeisti. Sauskelnės suaugusiesiems puikiai prisitaiko prie kūno formos, tokiu būdu jos yra patogios įvairios komplektacijos žmonėms ir taip pat yra užtikrinama judėjimo laisvė. Ligoniams, žmonėms, kurie nesulaiko šlapimo, žmonėms, kurių oda yra labai jautri ir negali prisitaikyti, šios sauskelnės bus tinkamos ir patogios. Taip pat sauskelnių susegimas suteiks galimybę tinkamai užfiksuoti sauskelnes, o tai atitinkamai sutrukdys savarankiškai nuimti sauskelnes.
Birutė, slauganti sergančią mamą, pasakoja: „Savo mamai perku sauskelnes, kadangi ji sunkiai vaikšto ir negali pasirūpinti savimi. Nors ir nemažai jų tenka įsigyti, tačiau stengiamės, kad ji nejaustų diskomforto. Įklotų nenaudojame, patikimiau ir paprasčiau yra sauskelnės.“
Jei šlapimo nelaikymas nėra sunkiausios formos, dieną vertėtų pabandyti naudoti įklotus. Gali būti, kad jų visiškai pakanka, o juk jie yra pigesni už sauskelnes ir tuo pat metu tinkamesni aktyviai gyvenančiam žmogui - būdami mažesni, jie ne taip pastebimi ir patogesni. Tikrai neverta bijoti, kad šlapimas pro juos pratekės - didžiausio sugeriamumo įklotai sugeria tiek pat skysčio, kiek sauskelnės.
Šie įklotai nuo paprastų, naudojamų mėnesinių metu, skiriasi tuo, kad yra storesni ir sukurti taip, kad padėtų labai gerai sugerti bei išsklaidyti skystį. Pasirinkus įklotus su superabsorbentu, skystis bus paskirstomas dar greičiau, taip pat šie įklotai sugers ir pasikartojančiai išsiskiriantį skystį. Kokybiškesni įklotai taip pat turi sluoksnį, kuris sulaiko skystį ir kvapą.

Mažesnio dydžio įklotai yra tvirtinami lipniomis juostelėmis prie kelnaičių, kaip ir įprastiniai. Naudojant didesniuosius, patariama mūvėti specialias priglundančias kelnaites - su jomis patogiai ir saugiai jausitės netgi užsiimdami aktyvia fizine veikla. Pirkdami įklotus atkreipkite dėmesį į pagaminimo medžiagą - ant pakuotės turi būti pažymėta, kad produkto išorinis sluoksnis laidus orui - taip oda kvėpuoja ir yra mažiau dirginama.
„Aš sauskelnių nenaudoju, man dar nereikia. Tačiau tenka pirkti specialius įklotus, kurie padeda, jei tenka užsiimti kokia intensyvesne veikla, pvz., išvažiuoti į sodą ar gamtą su anūkais. Anksčiau keletą metų naudojau sauskelnes - jos man atrodė patikimesnės. Tačiau kartą pažįstama slaugytoja įkalbėjo išbandyti įklotus - sako, bus patogiau, kainuos mažiau, o apsauga nė kiek ne mažesnė. Ir tikrai, kai pabandžiau, supratau, kad įklotai man tinka labiau. Dabar tik juos naudoju ir jaučiuosi patikimai apsaugota nuo nemalonių „siurprizų“.“
| Šlapimo nelaikymo laipsnis / Aktyvumas | Rekomenduojama priemonė | Privalumai |
|---|---|---|
| Lengvas ar vidutinis šlapimo nelaikymas, aktyvus gyvenimo būdas, diena | Įklotai | Patogesni, mažiau pastebimi, pigesni, leidžia odai kvėpuoti |
| Vidutinis ar sunkus šlapimo nelaikymas, naktis | Sauskelnės | Didelis sugeriamumas, patikima apsauga ilgam laikui, tinka gulintiems |
| Gulintis, neaktyvus ligonis, bet kuriuo paros metu | Sauskelnės | Patogiausia ir patikimiausia apsauga, palengvina slaugą |
Sauskelnių ir įklotų efektyvumas labai priklauso nuo tinkamai pasirinkto dydžio ir sugeriamumo.
Sauskelnės, kaip ir paprasti drabužiai, turi savo dydžius, jie dažniausiai skirstomi į mažus (small), vidutinius (medium) ir didelius (large) pagal klubų apimtį. Šie dydžiai taip pat gali turėti savo potipius (pvz., extra large). Sauskelnių dydžiai parodo ne tik klubų apimtį (cm), bet ir sugėrimą (ml). Naktines sauskelnes yra būtina pasirinkti pagal tai, kad naktį jas pakeisti bus pakankamai sudėtinga. Visos sauskelnės turi būti pasirenkamos pagal tai, kaip efektyviai jos gali sugerti drėgmę, o šie duomenys yra parašyti ant sauskelnių pakuotės.

Indikatoriai parodo, kokia sauskelnių dalis yra panaudota. Jei jas keisdami matote, kad indikatoriaus spalva yra pakitusi tik nedidelėje dalyje, tai reiškia, kad likusioji dalis yra neišnaudota - vadinasi, reikia pabandyti naudoti mažesnio sugeriamumo sauskelnes, nes dabar naudojamos per didelės. Mažesnės ir kainuoja pigiau, o tai juk aktualu praktiškai kiekvienam.
Kaip ir įprastų įklotų, taip ir inkontinencijai skirtų yra keletas dydžių - dažniausiai tai mini, micro, normal bei super, nors skirtingų gamintojų gali kiek skirtis. Pagal rūšį skiriasi įklotų dydis bei sugeriamumas - kuo įklotas didesnis, tuo daugiau skysčio sugeria. Didžiausi įklotai, kaip minėta, gali pakeisti netgi sauskelnes. Taip pat kai kurių gamintojų produktai turi specialius drėgmės indikatorius, kurie parodo, ar jau laikas keisti įklotą.
Tinkama odos priežiūra yra gyvybiškai svarbi, ypač kenčiant nuo šlapimo nelaikymo. Netinkamai prižiūrima oda gali lemti įvairių odos ligų atsiradimą, kurios neigiamai paveikia bendrą organizmo savijautą. Su amžiumi oda sensta ir tampa gana gležna. Dėl to senyvo amžiaus žmonėms reikia ypatingų higienos procedūrų, skirtų jų gležnai odai. Tai ypač aktualu, jei jie kenčia dėl šlapimo arba išmatų nelaikymo, nes šlapimas ir išmatos dirgina bei pažeidžia odą. Švelniai valant ir naudojant apsaugines priemones galima užkirsti kelią odos sudirginimui ir infekcijoms. Jos taip pat ramina odą ir padeda artimajam pasijusti švariam, gaiviam, sveikam ir suteikia patogumo. Odos priežiūrą sudaro trys etapai: valymas, atgaivinimas ir apsauga.

Pravartu apsaugoti senyvo amžiaus žmonių odą nuo šlapimo ir išmatų, nes tai ypač dirgina. Kasdien prausdami savo artimąjį pasistenkite apžiūrėti jo odos būklę. Pastebėję odos paraudimą ar sausėjimą galite imtis veiksmų, kad odos būklė nepablogėtų.
Pagrindinė priemonė, naudojama odos sudirgimo profilaktikai ir gydymui, - barjerinis kremas. Jis puikiai tinka ir suaugusiųjų odos sudirgimams nuraminti. Dažnai odos sudirgimai suaugusiesiems atsiranda ir dėl šlapimo nelaikymo. Vienas iš tokių barjerinių kremų - „Relizema Baby Care“ kremas 100 ml tūbelėje. Jis nuramina odą, apsaugo nuo paraudimo ar deginimo pojūčio atsiradimo, nes ant odos sudaro apsauginę plėvelę, apsaugančią nuo išorinių dirgiklių. Yra ir purškalas, kuris taip pat suteikia barjerinę apsaugą. „Relizema Spray & Go“ puikiai ramina ir apsaugo nuo paraudimo ir deginimo pojūčio, ypač lytinių organų ir sėdmenų srityje. Purškalas patogus tuo, kad lengvai pasiekia ir sunkiai prieinamas kūno vietas, raukšles. Suaugusiesiems rekomenduojama papurčius purkšti 2 kartus per dieną arba tiek kartų, kiek reikia.
Gali būti, kad Jūsų slaugomas žmogus daug laiko praleidžia gulėdamas lovoje ir negali reguliariai keisti kūno padėties. Tokiu atveju jo oda gali pradėti sausėti, susidaryti opos ir pragulos. Galima užkirsti tam kelią dažnai ir reguliariai padedant artimajam pakeisti kūno padėtį. Jūs ir artimasis tai galite atlikti kaip paprastą kasdienę mankštą. Tai gali būti puiki proga trumpai pamasažuoti artimąjį, kad suaktyvintumėte jo kraujo apytaką ir sumažintumėte įtampą dėl gulėjimo lovoje.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) skelbia, kad skirtingose šalyse su šlapimo nelaikymu (inkontinencija) susiduria 10-30 proc. pacientų. Nors Lietuvoje oficialios sergamumo šlapimo nelaikymu statistikos nėra, gydytojai teigia kasdien susiduriantys su pacientais, kuriuos ši problema vargina.
Nors šio negalavimo priežastys gali būti įvairios, jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms šlapimo nelaikymą dažniausiai sukelia apatinių šlapimo takų anatominiai pasikeitimai ar sutrikusi šlapimo pūslės, šlaplės rauko veikla. Senyvo amžiaus žmonėms šį sutrikimą gali sukelti lėtinės ligos (pavyzdžiui, nutukimas, cukrinis diabetas), gausus medikamentų vartojimas, funkcinio pajėgumo mažėjimas. Pastebimi ir kiti veiksniai, dėl kurių gali atsirasti šlapimo nelaikymas: sumažėjęs judrumas, hormoniniai pokyčiai, stuburo ir galvos traumos, spindulinė terapija, širdies nepakankamumas, vidurių užkietėjimas, išmatų nelaikymas ir kitos priežastys.
Šlapimo nelaikymo gydymas skirstomas į intervencinius ir neintervencinius (arba konservatyvius) gydymo būdus.
Vienas svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti dėl artimojo sveikatos ir patogumo - padėti rūpintis jo asmenine higiena. Tačiau tai labai asmeniška priežiūros sritis, todėl kai kuriems patirties neturintiems slaugantiesiems šis darbas iš pradžių gali pasirodyti nejaukus. Nepaisant keblumo, šio pobūdžio slauga nepaprastai vertinga.
Smegenys ir šlapimo pūslė turi tam tikrą signalų seką, kurios dėka mes suaugę šlapinamės tik tada, kai laikas ir tik ten, kur yra tinkama vieta. Išsamūs moksliniai tyrimai 2015 metais parodė, jog šlapinimosi procesą kontroliuoja refleksai ir sąmonė (de Groat ir kt., 2015). Prisipildžiusi šlapimo pūslė siunčia dirgiklį į centrinę nervų sistemą, o kai šlapimo pūslė prisipildo pilnai, šie signalai keičiasi ir signalizuoja, kad šlapimo pūslė būtų kuo skubiau ištuštinta.
Signalai iš šlapimo pūslės į nervų sistemą ir atgal eina ne tiesiogiai, bet perduodami per tarpininką - nugaros smegenis. Tai yra itin svarbu prisiminti, kai kalbame apie vaiko kūno pasiruošimą mokytis prašytis ant puoduko. Tik sulaukęs nugaroje esančių smegenų išsivystymo (pvz, kai savarankiškai vaikšto, lipa laiptais po 1 laiptą skirtingomis kojomis) vaikas tampa pajėgus pajausti šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos pilnumą bei valdyti šlapimo ir išmatų pašalinimą. Kai kurie vaikai įgyja reikiamus fizinius ir pažintinius įgūdžius nuo 18 iki 24 mėnesių - tai gana ankstyvas laikotarpis, o kiti gali būti nepasirengę iki 3 ar net 4 metų - tai vėlyvasis laikotarpis mokymuisi. Yra žinoma ir paaiškinta, kodėl berniukai subręsta šiam procesui šiek tiek vėliau negu mergaitės.

Sauskelnės yra svarbi kūdikio kraitelio dalis, užtikrinanti odelės sausumą ir apsaugą nuo dirginimo. Tačiau kartais tėvai susiduria su problema, kai sauskelnės praleidžia šlapimą. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias šios problemos priežastis ir galimus sprendimus.
Sveika vaiko oda - pirmasis barjeras, trukdantis į organizmą patekti bakterijoms ir toksinams, reguliuoja šilumą ir vandens kiekį. Lyginant su suaugusiųjų, kūdikių oda daug plonesnė, ją gali lengvai pažeisti įvairios infekcijos.
Kūdikiams naudoti barjerinį kremą rekomenduojama kiekvieną kartą keičiant sauskelnes. Balta apsauginė plėvelė suteikia gerą barjero poveikį.
Jūsų 2-3 metų mažylis jau puikiai atlieka gamtinius reikalus ant puoduko ar netgi tualete, tačiau naktis - vis dar sauskelnių metas? Kartkartėmis pasišlapinti naktį (keletą kartų per savaitę) tokio amžiaus vaikams - normalu. Išmiegoti sausam visą naktį vaikui turėtų pavykti prabėgus maždaug pusmečiui nuo to laiko, kai visiškai atsisakėte sauskelnių dienomis. Šis laikas jau praėjo, o naktys vis dar šlapios? Gali būti, kad jūsų vaiko šlapimo pūslė yra maža arba jis dar neišmoko prabusti pajutęs, kad nori šlapintis, ir ši problema vis dėlto turėtų dingti jam ūgtelėjus.
Jei vaikas šlapinasi labai dažnai ir po visai nedaug, besišlapindamas įsitempia ar šlapinantis jam skauda, būtina kreiptis į medikus - gali būti prasidėjusi šlapimo takų infekcija ar kilę kitų sveikatos bėdų. Taip pat pasikonsultuokite su medikais, jei pastebėjote, kad vaiko šlapimas nuolat yra drumstas, rausvo atspalvio (ši spalva turėtų laikytis bent keletą dienų, nes trumpam šlapimo spalvą gali pakeisti ir kai kurie suvalgyti maisto produktai, pavyzdžiui, burokėliai), arba jei genitalijų srityje atsirado bėrimas.
tags: #sauskelnes #praleidzia #slapima #ka #daryti